A otite média do ouvido médio é uma doença infecciosa aguda, manifestada por sintomas específicos. A doença deve ser tratada, pois é perigosa para o desenvolvimento de complicações. Nenhuma pessoa está a salvo da doença; portanto, é necessário ser capaz de reconhecer pontualmente a otite média, cujos sintomas e tratamento dependem da forma de inflamação.
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Otite média: causas e manifestações da doença
A doença refere-se a doenças infecciosas e ocorre na forma de inflamação aguda ou crônica. A patologia se desenvolve como resultado da entrada de microrganismos patogênicos nas trompas de Eustáquio e daí para o ouvido médio.
Razões:
- infecção do ouvido por bactérias ou vírus;
- complicação após gripe ou SARS;
- inflamação da nasofaringe;
- sinusite;
- danos mecânicos no ouvido.
A otite é considerada uma doença infantil, pois é rara entre os adultos. Nas crianças, essa doença costuma atuar como resultado de uma trompa de Eustáquio muito estreita. Qualquer inflamação na nasofaringe ou rinofaringite leva à disseminação da infecção pela trompa de Eustáquio para o ouvido.
Nos adultos, a otite média na grande maioria dos casos se desenvolve no contexto de uma diminuição geral da imunidade. A doença geralmente atua como uma complicação do tratamento inadequado de doenças infecciosas e virais, incluindo sinusite.
O grupo de risco inclui adultos com sinusite crônica, pacientes com imunodeficiência e pacientes com diabetes.
A doença do ouvido médio é acompanhada por sintomas graves e requer tratamento oportuno.
Sintomas e sinais da doença
A otite média refere-se a doenças inflamatórias com início agudo e rápido aumento dos sintomas.
Quadro clínico clássico:
- febre e febre;
- dor aguda no ouvido;
- perda auditiva, sensação de congestão;
- alta do conduto auditivo externo.
Geralmente, com otite média, são observadas congestão nasal e inflamação da nasofaringe. Isso se deve às características estruturais dos órgãos otorrinolaringológicos, cujo trabalho está intimamente interconectado. A otite pode ser uma conseqüência da inflamação dos seios maxilares ou da rinofaringite, mas se for uma doença independente, necessariamente implica uma deterioração geral do bem-estar e a disseminação do processo patológico para órgãos adjacentes.
Tipos e estágios da otite média
Existem duas formas de otite média - aguda e crônica. No contexto do processo inflamatório, o exsudado se acumula. Pelo tipo desse líquido, a otite média é dividida em purulenta e catarral.
Na grande maioria dos casos, cocos (estafilococos, pneumococos) e outros microorganismos condicionalmente patogênicos tornam-se a causa da inflamação do ouvido. Sua ativação é devida a uma diminuição da defesa imunológica ou ocorre no contexto de processos inflamatórios graves da nasofaringe. As causas do desenvolvimento da doença com evolução aguda e crônica são as mesmas, apenas a gravidade dos sintomas difere.
Otite média aguda
O processo inflamatório agudo do ouvido médio é caracterizado por um rápido aumento da temperatura corporal e dor. Os principais sinais da doença são fortes dores e alta temperatura corporal. O tecido circundante pode estar envolvido no processo patológico, o que leva à disseminação da dor por toda a parte afetada da cabeça.
Uma característica da inflamação aguda é uma dor aguda e dolorosa, a chamada "dor nas costas". Depois de algum tempo, o processo inflamatório desaparece, a dor diminui e o líquido purulento escorre do canal auditivo.
A otite média aguda ocorre em 3 etapas ou etapas:
- Estágio 1: eustacite aguda;
- Estágio 2: inflamação catarral aguda;
- Estágio 3: inflamação purulenta aguda.
A eustacite aguda é acompanhada por zumbido, sensação de pulsação e congestão, um ligeiro aumento de temperatura (até 37-37,4). Esse estágio dura vários dias e depois entra em inflamação catarral aguda, que é acompanhada de dor e febre severas a valores subfebris. Ao mesmo tempo, são observadas inflamação asséptica do ouvido médio, ruído alto e latejante nos ouvidos, congestão acentuada, acompanhada de deficiência auditiva.
A inflamação purulenta aguda é o próximo estágio da doença. Isso é acompanhado por uma dor intensa que irradia para os dentes, maxilar inferior, olhos e região temporal. A dor se intensifica ao engolir e quando você tenta assoar o nariz para limpá-lo. A temperatura corporal sobe para 39-400 C. Após algum tempo, ocorre perfuração da membrana timpânica, uma ferida é formada, através da qual o pus flui. Nesta fase, os sintomas diminuem.
A inflamação purulenta aguda será acompanhada de dor até que a descarga seja encontrada. Se isso não acontecer por muito tempo, o otorrinolaringologista faz uma punção através da qual as massas purulentas são removidas.
Após uma limpeza completa da cavidade inflamada e remoção do conteúdo purulento para o exterior, a perfuração é gradualmente retardada, a doença desaparece completamente.
Otite média crônica
A otite média crônica é uma conseqüência do tratamento inadequado da inflamação aguda. Desenvolve-se em dois casos: com recidivas freqüentes de inflamação aguda com formação de perfuração e excreção da descarga para o exterior, ou como resultado da ausência de tratamento para inflamação aguda.
Sempre que a membrana timpânica é rasgada para remover o conteúdo purulento do ouvido médio para o exterior, forma-se uma pequena perfuração. Com o tempo, é adiada, mas uma cicatriz aparece em seu lugar. No caso de otite média crônica, essas cicatrizes ficam inflamadas ou não cicatrizam completamente devido a uma pequena quantidade de massas purulentas residuais na perfuração.
Como regra, a forma aguda da doença não causa deficiência auditiva patológica. Congestão auricular e perda auditiva são um sintoma temporário que desaparece após a restauração da integridade do tímpano. A otite média crônica pode levar à perda auditiva irreversível, mas estamos falando de enfraquecimento, mas não de uma perda completa da capacidade auditiva.
Medidas de diagnóstico
Não há problemas com o diagnóstico. É suficiente para um médico experiente entrevistar o paciente e examinar os ouvidos com um endoscópio e um otoscópio para suspeitar da causa da doença. Para confirmar a presença de inflamação purulenta, é prescrita radiografia do osso temporal ou tomografia computadorizada.
Tratamento da otite média em adultos em casa
A otite deve ser tratada ambulatorialmente. O regime de tratamento depende da forma e estágio da inflamação. Na ausência de descarga purulenta, a terapia é realizada por meios locais, usando gotas para os ouvidos. Na presença de um abscesso, é prescrita antibioticoterapia. Métodos alternativos de tratamento também ocorrem, mas recomenda-se que sejam utilizados como auxiliares, e não como o principal agente terapêutico.
A otite média crônica requer terapia complexa; a automedicação nesse caso é inaceitável. A terapia inadequada é perigosa para o desenvolvimento de perda auditiva.
As gotas mais eficazes para otite média
Para o tratamento, são utilizados agentes anti-sépticos e drogas antibacterianas na forma de gotas.
Isso é interessante:gotas para os ouvidos com congestão nasal
Medicamentos populares:
- Sofradex;
- Cipromed;
- Otipax;
- Normax
Sofradex é uma droga combinada à base de corticosteróide e agente antimicrobiano. Os colírios são eficazes no estágio inicial da doença, antes que o pus comece a se acumular no ouvido médio. A ferramenta é usada para 2-3 gotas até quatro vezes ao dia. O curso do tratamento, em média, leva 4-5 dias.
As gotas de Cypromed contêm fluoroquinolona ciprofloxacina. Este é um agente antimicrobiano de amplo espectro que alivia rapidamente a inflamação causada por microorganismos oportunistas. O medicamento é utilizado na prática oftalmológica e otorrinolaringológica. As gotas são usadas até 3 vezes ao dia, 1 gota em cada orelha.
Otipax é um agente analgésico e anti-inflamatório. O medicamento contém fenazona e lidocaína. Gotas são usadas para otite média aguda para reduzir a dor. Com supuração grave, o medicamento é combinado com antibióticos. A ferramenta pode ser usada 4 gotas 4 vezes ao dia.
Normax é um agente antimicrobiano eficaz à base de norfloxacina fluoroquinolona. Este medicamento possui uma ampla atividade antimicrobiana e ação rápida. É usado 5 gotas três vezes ao dia por 4-5 dias.
Antibióticos para otite média em adultos
Para otite média, são utilizados medicamentos antibacterianos de amplo espectro de ação. A combinação de gotas para os ouvidos com antibióticos em comprimidos ajuda a minimizar os riscos de complicações e a transição da doença para uma forma crônica.
Medicamentos prescritos com mais frequência dos seguintes grupos:
- penicilinas (Amoxicilina, Amoxiclav, Augmentin);
- fluoroquinolonas (Cypromed, Norfloxacin)
- cefalosporinas (ceftriaxona)
- macrólidos (Sumamed, Azitromicina).
Os medicamentos de primeira linha são penicilinas. Amoxicilina, Amoxiclav ou Augmentin são prescritos. As fluoroquinolonas são agentes antimicrobianos de amplo espectro usados para intolerância ou ineficiência das penicilinas. Cefalosporinas ou macrólidos também são prescritos como substitutos da intolerância à penicilina.
A dosagem e a duração do tratamento com antibióticos são selecionadas individualmente para cada paciente.
Tratamento com remédios populares
O tratamento alternativo da otite média é um evento extremamente duvidoso que não pode substituir a terapia medicamentosa conservadora. Tais métodos podem ser usados como adicionais, mas somente após consultar um médico. É importante lembrar que o tratamento inadequado da otite média pode levar à perda auditiva.
- Misture em proporções iguais o Dimexidum e uma solução de ácido bórico, aplique no algodão e coloque-o nos ouvidos por uma hora. Repita essa manipulação três vezes ao dia.
- Coloque 5 folhas grandes de louro em uma tigela, despeje um copo de água quente e deixe ferver por 20 minutos. Em seguida, cubra, enrole com uma toalha e deixe por mais duas horas para insistir. O medicamento é tomado uma colher de sopa três vezes ao dia, enquanto instila 2-3 gotas no ouvido inflamado.
- Quando uma membrana timpânica se rompe e o pus é liberado, é usado peróxido de hidrogênio, que é instilado com uma pipeta ou usado na forma de uma turunda na orelha. Isso ajuda a limpar rapidamente o canal auditivo do conteúdo purulento e evitar a transição da otite média aguda para uma doença crônica.
O único método popular usado na medicina moderna é o peróxido de hidrogênio. O remédio tem uma série de limitações e, em casos raros, pode provocar o desenvolvimento de complicações, mas efetivamente limpa o pus e impede a sua re-acumulação. No entanto, é recomendável que você consulte um médico antes de usar peróxido.
Possíveis complicações da doença
Apesar dos sintomas assustadores, a otite média aguda praticamente não leva à perda auditiva se for tratada corretamente e em tempo hábil.
As complicações são características de uma forma crônica avançada da doença e se manifestam:
- inflamação das meninges (meningoencefalite);
- dano ao nervo facial;
- sepse, quando massas purulentas entram na corrente sanguínea geral;
- perda auditiva.
A otite média detectada em tempo hábil é tratável com sucesso. Por via de regra, o tratamento da otite média leva cerca de uma semana. Dor e desconforto desaparecem no segundo dia após o início da terapia medicamentosa.
Prevenção de otite média
A otite em adultos geralmente é uma consequência de problemas com a respiração nasal. Isso pode ser devido a inflamação crônica dos seios maxilares ou curvatura do septo nasal. A otite só pode ser evitada com o tratamento oportuno desses distúrbios.
Também é importante evitar o enfraquecimento do sistema imunológico e tratar oportunamente quaisquer doenças virais e infecciosas.
