Periodontite: causas, sintomas e tratamento da inflamação periodontal

Os tecidos que permitem que os dentes permaneçam nas gengivas são coletivamente chamados periodontais. E a periodontite é um processo inflamatório que afeta essas áreas. Na maioria das vezes, esse problema é encontrado em pessoas de meia idade, mas acontece que é diagnosticado em pacientes com menos de 30 anos. A violação precisa de terapia competente, caso contrário, pode levar a uma série de complicações, incluindo a perda completa dos dentes. Portanto, é muito importante conhecer os sintomas e o tratamento da periodontite para identificá-la a tempo e tomar as medidas apropriadas.

Possíveis causas da doença

A periodontite pode ser localizada (focal), quando apenas certas áreas são afetadas e generalizadas, desenvolvendo-se em toda a cavidade oral.

Os motivos do primeiro incluem os seguintes fatores:

• formações cariosas nos dentes;
• lesões e danos mecânicos nas gengivas;
• má oclusão;
• tratamento dentário incorreto quando são instalados recheios que não são adequados para suas formas anatômicas;
• próteses não profissionais se coroas feitas incorretamente ou sistemas removíveis forem colocados.

A inflamação dos tecidos periodontais de tipo generalizado se desenvolve sob a influência dos seguintes fatores:

• higiene bucal inadequada, levando a um aumento da atividade da microflora patogênica;
• comer alimentos predominantemente macios, o que reduz a carga;
• desordem metabólica em ligamentos e tecidos periodontais;
• disposição dentária atípica;
• baixa defesa imune;
• a presença de distúrbios vasculares e endócrinos, bem como doenças do sistema digestivo;
• exposição a toxinas ou radiação;
• estresse constante;
• abuso de drogas;
• vícios;
• condições contra as quais o fundo hormonal muda (incluem gravidez e alguns distúrbios de saúde);
• hereditariedade.

Para uma nota. Em alguns casos, a periodontite se desenvolve como uma complicação da gengivite, se as medidas adequadas para interromper o processo não tiverem sido tomadas a tempo.

Estágios da periodontite

A inflamação periodontal, dependendo da gravidade da lesão, é classificada nos seguintes graus:

1. Fácil. É caracterizada por uma profundidade relativamente rasa de "bolsas" periodontais de não mais que 0,3 cm. A dor e a mobilidade das unidades dentárias estão praticamente ausentes, mas é notado o sangramento das gengivas após a escovação.
2. Médio. Nesta fase, a profundidade dos "bolsos" aumenta para 0,5 cm, enquanto os colos dos dentes estão parcialmente expostos. O paciente sente um desconforto severo quando o esmalte entra em contato com alimentos quentes e frios, bebidas.
3. Pesado. Este grau é formado vários anos após o início dos primeiros sinais da doença. Nesse caso, os recessos atingem 0,6 cm ou mais e as partículas de alimentos se acumulam neles. Isso leva ao aparecimento de formações purulentas, que são secretadas com o menor pressionamento das gengivas. Ao mesmo tempo, os dentes são expostos e se tornam muito móveis.

A mobilidade dentária é avaliada em uma escala de 4 pontos.

Tais graus são distinguidos:

• a primeira, quando os dentes são deslocados em não mais que 0,1 cm;
• o segundo, no qual o deslocamento ocorre em mais de 0,1 cm;
• terceiro, nesse caso, os dentes se tornam móveis em todas as direções - horizontal e verticalmente;
• o quarto, caracterizado não apenas pela mobilidade em qualquer direção, mas também girando livremente em torno de seu próprio eixo.

Pela natureza do curso, a doença é dividida nas seguintes formas:

1. Periodontite agressiva ou aguda. Nesse caso, a violação se desenvolve rapidamente e os sintomas aumentam em algumas semanas. Sangramento e dor aparecem quase imediatamente. Se você deixar isso sozinho, formações purulentas aparecerão em breve.
2. Periodontite crônica. Com essa violação, os sintomas são expressos implicitamente e a doença é letárgica. Não causa sofrimento particular ao paciente, mas os processos destrutivos que afetam as gengivas, os dentes e o tecido ósseo, no entanto, não param, mas se desenvolvem lentamente.

Importante! Para impedir a transição da doença para uma forma grave, é necessário iniciar o tratamento da periodontite a tempo, indo imediatamente ao dentista, pois os primeiros sintomas foram descobertos.

Sinais e sintomas

A gravidade da sintomatologia depende do grau de negligência da doença.

Pode ser manifestado por tais sinais:

• fedor da boca;
• manchas nas gengivas;
• placa marrom-amarelada na região basal dos dentes;
• inflamação da membrana mucosa na cavidade oral;
• o aparecimento de lacunas entre os dentes;
• descarga purulenta;
• dores frequentes, agravadas pela mastigação de alimentos e no processo de higiene;
• violação da aparência das partições entre os dentes, aparência de lacunas;
• exposição de raízes;
• hipersensibilidade ao esmalte.

Os seguintes sintomas podem se juntar aos sintomas listados:

• aumento da viscosidade da saliva;
• pulsação e "dor nas costas" nas gengivas;
• um aumento nos linfonodos na região submandibular e sua dor;
• dores de cabeça.

Em casos especialmente graves, é notada a perda de dentes completamente saudáveis. Para evitar isso, é importante diagnosticar a doença a tempo e iniciar o tratamento.

Diagnóstico

O diagnóstico da doença é realizado de forma abrangente.

Como parte da confirmação ou refutação da presença de uma violação, são tomadas as seguintes medidas:

• histórico médico e exame dentário;
• determinação do grau de sangramento;
• exames laboratoriais de sangue e urina;
• reoperodontografia;
• roentgenografia;
• segurando o índice periodontal.

A última técnica permite identificar a placa e o grau de dano ao tecido. Como parte do estudo, uma solução especial é aplicada aos dentes e à superfície da língua, o que ajuda a determinar formações de terceiros. A avaliação dos resultados é realizada em pontos.

Como tratar a periodontite

Periodontite nos estágios leve e moderado é tratada com medicamentos e remédios populares. Formas mais graves da doença requerem intervenção cirúrgica. Vamos considerar em detalhes esses tipos de terapia.

Terapia medicamentosa

O tratamento conservador da inflamação periodontal pode ser dividido em local e geral. No primeiro caso, medicamentos antibacterianos são prescritos na forma de agentes para administração oral ou injeção intramuscular. A terapia com esses medicamentos é realizada por não mais de 10 dias.

O tratamento local envolve os seguintes procedimentos:

• enxaguar a cavidade oral com soluções anti-sépticas;
• lavar os "bolsos" com uma seringa especial;
• comprime com medicamentos na forma de géis que permitem combater micróbios e inflamações;
• o uso de pastas especiais.

Importante! Se o paciente puder enxaguar e comprimir a boca por conta própria, somente o médico deve lavar os “bolsos”.

Remédios populares

Para acelerar a recuperação e aumentar a eficácia do tratamento, é permitido o uso de remédios populares.

 

No tratamento de doenças inflamatórias das gengivas, os seguintes compostos mostraram-se bem:

• óleo de abeto e espinheiro marítimo para esfregar em áreas problemáticas;
• infusão de uma quantidade igual de calêndula e flor de limão para enxágüe;
• uma decocção de casca de carvalho ou raízes de consolda, usadas para o mesmo fim.

Atenção! Antes de usar qualquer método de cura dentro da estrutura da medicina tradicional, você precisa discutir isso com seu médico.

Tratamento cirúrgico

Na presença de complicações ou de uma forma grave da doença, a cirurgia é realizada.

Dependendo da natureza das manifestações, os seguintes tipos de operações podem ser prescritos:

1. Gengivectomia. Esse tratamento é eficaz apenas nos estágios iniciais da doença. O médico faz uma incisão na gengiva, através da qual a bolsa é limpa e as formações purulentas são removidas. Após este dano é tratado com soluções desinfetantes e preenchido com iodo. Com essa intervenção, a anestesia local é usada.
2. Gengivoplastia. Como parte dessa intervenção, os bolsos são limpos, o tártaro removido e a cárie curada, após o que o tecido dental é coberto com um composto protetor. As gengivas são renovadas devido ao epitélio retirado do céu e o tecido ósseo também está sendo restaurado. Essa intervenção permite manter a aparência estética dos dentes.
3. Terapia de retalhos. O objetivo da intervenção é eliminar a placa bacteriana e proteger as raízes dos dentes. Ao mesmo tempo, as gengivas são fixadas para que não sejam expostas: o tecido é incisado e, em seguida, o retalho é colocado conforme necessário e a área dissecada é suturada. Esse tratamento é realizado sob anestesia local.

Quando a estabilidade dos dentes é visivelmente prejudicada e eles se tornam móveis, é usada a tala. Esta intervenção envolve a instalação de sistemas de fixação.

Eles são dos seguintes tipos:

• barras transversais nas gengivas;
• coroas usadas após moagem e enchimento de unidades problemáticas;
• próteses em arco.

O último método de tratamento é considerado o mais caro e demorado.

Previsão e consequências

Com tratamento oportuno e conformidade com todas as recomendações do médico, o prognóstico é favorável. Quando a terapia é iniciada tarde, ocorrem complicações.

Eles são expressos em:

• dores agudas nos dentes e área adjacente;
• aumentos frequentes nos indicadores de temperatura;
• descarga purulenta forte;
• processos destrutivos nos tecidos;
• doenças gerais e um sentimento de impotência;
• perda de unidades dentárias saudáveis.

Segundo as estatísticas, a última complicação ocorre em aproximadamente 20% dos pacientes com menos de 50 anose 30% dos idosos que sofrem de doença periodontal sofrem perda dentária completa.

Periodontite e doença periodontal - qual a diferença

Os pacientes frequentemente confundem periodontite com doença periodontal. A diferença entre essas doenças é que, no primeiro caso, há inflamação e edema óbvios, o sangue é freqüentemente liberado, “bolsas” são formadas e a mobilidade dentária aumenta.

E com distúrbios periodontais, as gengivas permanecem tensas, as unidades dentárias seguram firmemente e não há "bolsos". Mas, ao mesmo tempo, os pescoços e as raízes são expostos, o que logo leva ao desenvolvimento de defeitos em forma de cunha.

Prevenção

Para impedir o desenvolvimento de inflamação e, se esse problema já existir, para reduzir o risco de complicações, você precisa seguir as medidas preventivas mais simples.

Estes incluem:

1. Escovar os dentes regularmente.
2. Nutrição
3. A presença na dieta de alimentos sólidos que permitem uma maneira natural de limpar o esmalte.
4. Fortalecendo o sistema imunológico.
5. Recusa de maus hábitos.
6. Tomar medidas para evitar lesões na gengiva.
7. Exames preventivos regulares no dentista.
8. Tratamento oportuno de doenças da cavidade oral.
9. Instalação de próteses após perda ou remoção de pelo menos um dente.
10. Correção de má oclusão, se houver uma violação.

Essas medidas impedirão o crescimento de bactérias na cavidade oral e evitarão periodontites ou outros distúrbios dentários.