Septoplastia do septo nasal: tipos, indicações para cirurgia, possíveis complicações, período pós-operatório

A cavidade nasal refere-se à parte externa do trato respiratório superior e desempenha um papel importante no processo respiratório. O órgão é dividido por um septo em duas metades, uma das quais (anterior) é formada por cartilagem e a outra (posterior) é uma fina placa óssea. Às vezes, devido a várias razões, sua curvatura ocorre, como resultado da qual a respiração é perturbada. Septoplastia do septo nasal ajudará a restaurar sua configuração original., que tem dois objetivos: restaurar a forma do nariz e respirar normalmente.

Septoplastia do septo nasal - o que é?

Septoplastia é uma operação realizada para corrigir um septo nasal curvo e a rinoplastia é praticada em cosmetologia, corrigindo a forma do nariz.

Freqüentemente, essas duas operações são combinadas. Com uma lesão no nariz, não apenas sua forma externa muda, mas também sua estrutura anatômica. Após a restauração do septo nasal, o órgão também adquire sua forma natural.

Tipos de operações e graus de dificuldade

A curvatura do septo nasal é corrigida por vários métodos. A escolha do tipo de intervenção cirúrgica é determinada apenas pelo cirurgião, levando em consideração as indicações e características individuais do paciente.

Os principais métodos de septoplastia utilizados na cirurgia prática:

• visão clássica - a operação é realizada a partir da superfície interna da cavidade nasal através de uma incisão com um bisturi convencional.Atualmente, essa técnica praticamente não é utilizada, pois existem tipos mais modernos de intervenção que produzem um bom efeito. A abordagem da operação permanece clássica, mas equipamentos modernos são usados;
• a septoplastia endoscópica é um método de tratamento minimamente invasivo, utilizando um endoscópio equipado com uma minicâmera. O progresso da operação é transmitido ao monitor, o que permite ao médico rastrear e corrigir todas as manipulações em andamento com o menor dano ao tecido da cartilagem. A maior parte dos pacientes é operada dessa maneira. Este tipo de tratamento cirúrgico permite realizar as correções nasais mais complexas, realizando ações em tecidos de diferentes densidades. A vantagem desse tipo de operação é que, depois que nenhuma cicatriz externa permanece, ou seja, é alcançado um efeito cosmético completo;
• septoplastia a laser - o método fornece um bom resultado, mas permite manipulações apenas na parte cartilaginosa da cavidade nasal. O princípio do feixe de laser é baseado em sua capacidade de concentração, o que leva ao aquecimento e à evaporação do tecido da cartilagem. Essa propriedade do laser permite não apenas cortar o tecido com um feixe, mas também coagular os vasos sanguíneos, evitando sangramentos e desinfetando o campo cirúrgico. Essa técnica é bem tolerada pelos pacientes e dá um efeito positivo do tratamento;
• A técnica de ondas de rádio é o método mais suave de intervenção cirúrgica, no qual ondas de alta frequência são usadas em vez de bisturi. Essa técnica é idêntica ao uso de laser, mas, ao contrário, o cirurgião pode trabalhar não apenas com cartilagem, mas também com tecido ósseo.

Se não apenas a cartilagem, mas também os ossos da cavidade nasal estiverem danificados, a operação é realizada sob anestesia geral em condições estacionárias. E se a deformação da cartilagem for insignificante e a quantidade de intervenção cirúrgica for mínima, o tratamento é realizado sob anestesia local na sala cirúrgica.

Sintomas e sinais

A curvatura do septo nasal provoca vários distúrbios das funções do corpo, que começam a afetar o estado geral do paciente.

As patologias mais comuns são manifestadas nos seguintes sintomas:

• falta de ar - pode se manifestar em parte ou em total incapacidade de respirar pelo nariz;
• o desenvolvimento de rinite crônica, muitas vezes recidivante - coriza quase constante com secreções mucosas;
• reações alérgicas - desenvolvem-se gradualmente. Devido a uma diminuição da imunidade, aparece rinite alérgica, que é de natureza crônica;
• dores de cabeça - ocorrem reflexivamente devido ao contato de um septo nasal deformado com a mucosa nasal devido à sua irritação;
• ressecamento e desconforto no nariz ao respirar - se desenvolve como resultado de um processo inflamatório crônico na membrana mucosa;
• sangramentos nasais freqüentes - devido ao afinamento da membrana mucosa no lado da curvatura do septo, como resultado dos quais os vasos sanguíneos permanecem próximos à superfície. Qualquer impacto mecânico leva a uma violação de sua integridade;
• roncar em um sonho - se desenvolve devido ao suprimento insuficiente de oxigênio para os pulmões;
• processo inflamatório crônico - secura, dor de garganta, tosse;
• uma mudança na forma do nariz - geralmente ocorre com uma lesão traumática.

Os sinais clínicos de vários distúrbios com um septo deformado surgem devido a uma diminuição significativa nas funções da cavidade nasal.

Possíveis consequências

A localização anormal do septo tem um efeito negativo nos órgãos vizinhos, nos quais a inflamação começa a se desenvolver, causando disfunções.

Os órgãos nos quais as alterações ocorrem com mais freqüência devido à influência negativa de um septo localizado de maneira anormal são:

• Tuba de Eustáquio e orelha média - a inflamação crônica pode se espalhar pelos canais que os conectam, causando dor, congestão e perda auditiva. Freqüentemente, o quadro clínico de eustacite ou otite média é complementado por febre;
• seios maxilares - a inflamação da cavidade nasal pode ir para os anexos, causando sinusite ou sinusite frontal;
• saco lacrimal e caminhos secretos - as glândulas produzem uma lágrima que flui para a cavidade nasal. Esse caminho pode se tornar um canal para a propagação da infecção.

Tais complicações devido à curvatura do septo nasal podem ter um longo curso crônico, reduzindo as defesas do corpo e provocando o risco de ataques infecciosos.

Tratamento da curvatura do septo nasal

As medidas terapêuticas visam restaurar a estrutura da cartilagem óssea da cavidade nasal. O retorno da estrutura anatômica do septo lesado é realizado apenas com a ajuda da intervenção cirúrgica. A terapia conservadora, para reduzir os efeitos negativos de um efeito positivo, portanto, apenas a cirurgia é indicada.

Septoplastia e reabilitação

Na septoplastia, os cirurgiões preferem o método endoscópico como um método minimamente invasivo que permite que os pacientes passem rapidamente pelo período de recuperação e tenham uma vida ativa.

As operações cirúrgicas são realizadas através da cavidade nasal sob anestesia geral. Mas, às vezes, de acordo com as indicações e dependendo da natureza da operação, a anestesia local pode ser aplicada. Com o tempo, a duração da intervenção é de cerca de 50 a 60 minutos.

Ao final dos procedimentos cirúrgicos, o septo nasal reconstruído é mantido por compressas de gaze e fixadores especiais de silicone. Um dia após a operação, eles são removidos.

A reabilitação inclui os seguintes passos:

• o período pós-operatório é o tempo que o paciente passa no hospital por 2 dias. Imediatamente após a operação, antibióticos são prescritos para prevenir complicações, além de analgésicos e pílulas para dormir, se indicado. Como após a cirurgia, a respiração é realizada apenas através da cavidade oral, há um aumento da sede decorrente do ressecamento da membrana mucosa. Portanto, é indicado o uso de uma quantidade significativa de líquido. Não há recomendações para repouso rigoroso na cama. O alimento é realizado da maneira usual;
• período de recuperação - o paciente passa esse tempo em casa e o tratamento é realizado em nível ambulatorial. Dentro de uma semana, a cavidade nasal é lavada três vezes ao dia com soluções salinas, seguida pela remoção de coágulos e crostas. O médico da clínica limpa e remove adicionalmente os fios aplicados durante a operação. O curativo fixo é removido após 1-1,5 semanas. Depois de interromper o edema, a respiração é completamente restaurada sozinha em 3 semanas, se a intervenção ocorrer sem complicações.

Tratamento a laser

A cirurgia a laser é usada com sucesso para deformar o septo na região da cartilagem, mas desde que seja uma formação total e não quebrada. A intervenção dura cerca de 20 minutos sob anestesia local. Além disso, essa manipulação pode ser realizada na clínica.

O laser, aquecendo o tecido da cartilagem, o torna plástico. Essa condição permite que o cirurgião mude de forma. Após restaurar a configuração correta, o septo é fixado com tampões, que são removidos após um dia.

A cirurgia geralmente é bem tolerada pelos pacientes., e respirar pelo nariz é rápido.

É possível curar sem cirurgia

Quase sempre, a correção da deformação do septo é realizada cirurgicamente. É possível eliminar esse defeito após uma lesão, se apenas algumas horas se passaram desde que foi recebida. Nesse caso, elevadores especiais são usados.

 

Porém, para esse tratamento, são necessárias certas condições, e a natureza do dano traumático no septo nasal desempenha um papel importante.

A prevenção de doenças é possível?

As medidas preventivas para impedir a deformação de vários graus do septo nasal consistem apenas na prevenção de lesões na parte facial do crânio. Não há outras medidas para evitar o problema.

Porém, se surgir tal patologia, o tratamento para restaurar a forma normal do septo nasal deve ser realizado em tempo hábil, impedindo o desenvolvimento de sintomas patológicos de outros órgãos.