Os turistas que visitam diferentes países geralmente enfrentam o risco de todos os tipos de doenças que não são características de sua região natal. Especialmente perigosa é uma visita a certas áreas da África e da América. Afinal, é aqui que uma patologia comum é a doença do sono e a doença de Chagas.
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Causas da tripanossomíase americana
A tripanossomíase é uma doença causada por tripanossomas, os microrganismos mais simples que só podem ser examinados ao microscópio.
Existem duas variedades de tripanossomíase: africana e americana.
O nome alternativo para a tripanossomíase americana é doença de Chagas (Chagas). O portador da doença é um inseto triatomático. Área de distribuição de doenças - Bolívia, Chile, Argentina.
A tripanossomíase africana também é chamada de doença do sono. Seu mascate é uma mosca tsé-tsé. Área de distribuição: Gabão, Camarões, Etiópia, Zâmbia. A doença do sono, por sua vez, também é dividida em duas variedades: o gambiano é comum no oeste da África e o rodesiano no leste do continente.
Portador e agente causador da doença do sono
Ambas as variedades de tripanossomíase estão unidas por um fato: essas doenças são transmitidas por insetos.
O portador da doença de Chagas é considerado um inseto triatômico - o membro mais perigoso da família dos insetos. Numerosos indivíduos vivem próximos aos humanos e o atacam principalmente no escuro.O aparelho sugador de sangue penetra nas membranas mucosas da boca, olhos ou lábios de uma pessoa. É por esse motivo que o inseto recebeu um nome adicional - um inseto de beijo. Saturado com sangue humano, o inseto triatômico deixa seus movimentos intestinais no local do "crime". Eles contêm um grande número de "culpados" de infecção - tripanossomas. Deixados perto da picada, eles são selecionados para a tampa danificada.
Superando a barreira linfática, esses microorganismos são capazes de infectar o sistema nervoso. No entanto, seu principal objetivo é o músculo cardíaco - miocárdio.
Os agentes causadores da doença do sono (tripanossomíase africana) são moscas tsé-tsé que vivem na vastidão da África. Curiosamente, nem todos os indivíduos desses insetos podem se tornar portadores de infecções. Os cientistas não conseguem encontrar uma explicação lógica para o fato de que, após uma picada de algumas moscas, uma pessoa permanece saudável, mas em vários outros casos, após o contato com esse inseto, a tripanossomíase é encontrada nos pacientes. A zona de risco geralmente inclui pessoas expostas ao contato direto com a mosca: pescadores e caçadores, trabalhadores agrícolas, etc.
Como no caso do inseto triatomático, os tripanossomas penetram no corpo humano através da pele de uma pessoa danificada pelo aparelho bucal da mosca. Espaçados pelo fluxo linfático, os microrganismos afetam, em primeiro lugar, os linfonodos. Eles desenvolvem inflamação e, após 20 a 25 dias, o patógeno se espalha pela corrente sanguínea por todo o corpo. A tripanossomíase africana pode afetar vários órgãos internos.
Sintomas e sinais da doença
Os sintomas da doença do sono e da patologia de Chagas são bastante semelhantes, embora tenham algumas diferenças.
Se a mosca tsé-tsé foi a portadora da infecção, os primeiros sintomas em uma pessoa podem aparecer após 2-3 semanas na forma gambiana e 1-2 semanas na rhodesian.
As seguintes fases do desenvolvimento da tripanossomíase africana são distinguidas:
- Latente. Os patógenos estão concentrados exclusivamente no local de introdução. Foi durante esse período que o paciente notou o aparecimento do chamado câncer tripanossômico - formações compactadas na região dos gânglios linfáticos.
- Hemolinfático. É caracterizada por ataques de febre, erupções cutâneas, linfonodos aumentados. Os tripanossomas agem no sistema nervoso, como resultado de uma pessoa ter insônia e dor de cabeça.
- Meningoencefalítico. O obstáculo final aos tripanossomas são as células cerebrais. Tendo rompido essa defesa, o patógeno provoca o estágio final do desenvolvimento da doença do sono na África.
Suas principais manifestações nesta fase são as seguintes:
- sonolência pronunciada durante o dia e comportamento inquieto à noite;
- letargia, apatia;
- salivação;
- cãibras nas extremidades, bem como sua paralisia;
- dor de cabeça persistente;
- mudança de marcha;
- perda de peso severa.
Em estágios especialmente avançados, a doença termina tragicamente.
Para informação. A tripanossomíase gambiana é considerada relativamente benigna, pois leva um período bastante longo. Os pacientes não podem perder seu desempenho por um longo tempo. A forma rodesiana se desenvolve muito mais rapidamente, enquanto a incapacidade deixa a pessoa quase que imediatamente. Se não for tratado por um ano, um resultado fatal é inevitável.
A tripanossomíase americana em seu período e curso de incubação é semelhante ao da Gâmbia. A doença de Chagas é assintomática, às vezes pode não se manifestar por anos e até décadas. Freqüentemente, a patologia não é acompanhada de sinais de preocupação para uma pessoa, até uma forte sensação de dor em um dos órgãos internos. Infelizmente, numa fase tardia, os médicos só podem declarar várias alterações irreversíveis nos órgãos. No entanto, apenas 5-10% do número total da doença se desenvolve de forma aguda e é acompanhada de meningite ou insuficiência cardíaca grave.Nesses casos, o paciente morre em questão de dias.
No local da penetração dos tripanossomas, o paciente pode apresentar compactação, acompanhada de inchaço ou vermelhidão.
Os principais sintomas da tripanossomíase americana incluem:
- dor no coração;
- Tonturas
- palpitações cardíacas;
- desmaio
- insuficiência cardíaca.
Para informação. Uma vez no sistema digestivo, os tripanossomas podem causar relaxamento do músculo liso do intestino. Como resultado, o intestino delgado e grosso, juntamente com o estômago, podem aumentar várias vezes.
Medidas de diagnóstico
Antes de prosseguir com o tratamento, um especialista deve descobrir o tipo de patógeno que provocou a doença. Isso é feito através de tais eventos:
- microscopia de esfregaço de sangue;
- microscopia do conteúdo de gânglios linfáticos, medula óssea;
- determinação da localização do parasita no corpo;
- o comportamento dos testes imunológicos para detectar a presença de anticorpos contra patógenos no sangue.
Tratamento de tripanossomíase
Tripanossomíase africana passível de terapia sob a influência de drogas:
- Melarsoprol;
- Pentamidina;
- Suramina;
- Nitrofurano e seus derivados.
Para o tratamento da doença de Chagas, geralmente são prescritos os seguintes medicamentos:
- Benznidazol;
- Nifurtimox.
Para informação. Sob a condição de terapia oportuna, o paciente pode confiar apenas na remissão, ou seja, na eliminação das manifestações clínicas da patologia. Os tripanossomas podem habitar dentro das células por um longo período de tempo, por esse motivo não é provável que se livrem completamente delas.
Precauções e Prevenção
As medidas de prevenção da tripanossomíase são as seguintes:
- diagnóstico e terapia oportunos de doenças;
- isolamento de pacientes;
- exame de doadores de sangue quanto à presença de um patógeno;
- prevenção de ataques de vetores de doenças em humanos;
- quimioprofilaxia com pentamidina (relevante exclusivamente para a forma gambiana).
Para informação. Uma vacina que garante proteção contra a tripanossomíase não foi desenvolvida. Cada patógeno individual contém proteínas antigênicas na superfície do corpo, que mudam ao longo de gerações, tornando-se insensíveis a vários efeitos de drogas.
As doenças tropicais são um verdadeiro flagelo dos turistas europeus. Para evitar possíveis infecções, as pessoas que planejam viajar para outro país devem visitar o Instituto de Doenças Tropicais. Durante esta visita, você pode obter recomendações sobre o uso de medicamentos de proteção ou as vacinas necessárias.
