Os comprimidos de metronidazol são um assistente confiável na luta contra a microflora patogênica. A ferramenta possui atividade antimicrobiana contra muitos microorganismos, o que lhe permite combater uma ampla gama de doenças. É usado em muitos campos médicos.
Conteúdo material:
Composição (substância ativa) dos comprimidos
O medicamento contém o ingrediente ativo metronidazol. Pertence ao grupo nitroimidazol, tem um efeito antiprotozoário. É utilizado no tratamento de infecções anaeróbicas e outras doenças causadas por micróbios anaeróbicos (clostrídios e outros bacteróides). Um comprimido pode conter 250 mg ou 500 mg da substância ativa.
Componentes auxiliares em forma de comprimido: ácido esteárico, talco, amido de batata.
Propriedades farmacológicas e farmacocinética
O efeito terapêutico do medicamento é devido à capacidade do metronidazol de atuar nos microrganismos mais simples. Devido ao fato de o grupo 5-nitro da substância ativa ser restaurado pelas proteínas intracelulares da microflora patogênica, o metronidazol atua no DNA de protozoários e células anaeróbicas. Como resultado, ocorre a inibição de ácidos nucleicos e as células morrem.
A farmacocinética do metronidazol é dividida em 4 períodos:
- Absorção de substâncias e sua adsorção no estômago e intestinos.
- A distribuição do componente ativo por todo o corpo.É absorvido em todos os tecidos e fluidos biológicos (sangue, bile). Os derivados do metronidazol atravessam a barreira do tecido placentário. Informações confirmadas sobre a ingestão do componente ativo no leite materno.
- Metabolismo. Ocorre nas células do fígado em 60%. O metabolito principal também tem um efeito terapêutico.
- Excreção da droga do corpo. A meia-vida dos metabolitos é de 8 horas. A droga é excretada principalmente com urina (80%) e fezes.
O que ajuda o metronidazol?
Um medicamento antimicrobiano ajuda com muitas doenças em vários campos da medicina:
- supositórios e comprimidos O metronidazol em ginecologia ajuda com infecções do cofre vaginal, vários abscessos dos órgãos do sistema reprodutivo (trompas de falópio ou ovários);
- em neurologia para o tratamento de inflamação grave do sistema nervoso central (meningite);
- para o tratamento de infecções pneumológicas causadas por bacteróides (pneumonia, abscesso pulmonar, empiema);
- em cardiologia para o tratamento de endocardite bacteriana;
- em otorrinolaringologia para tratamento de amigdalite, sinusite (algumas formas de doenças);
- em odontologia;
- para o tratamento de processos infecciosos de tecidos moles e derme, articulações e ossos;
- para o tratamento de processos infecciosos na cavidade abdominal (peritonite);
- para o tratamento de processos infecciosos protozoários (leishmaniose, trichomonas uretrite, disenteria amebiana, balantidíase);
- prevenir infecções pós-operatórias em cirurgia, ginecologia, urologia (especialmente eficazes após a intervenção de cirurgiões em torno da abertura retal);
- para o tratamento de úlcera gástrica e úlcera duodenal causada por Helicobacter pylori;
- para o tratamento de patologias invasivas (giardíase);
- curar extensas feridas purulentas;
- prevenir infecções de pele com eczema, escaras;
- para o tratamento de doenças sexualmente transmissíveis (tricomoníase, gardnerelose);
- para fornecer um efeito de radiossensibilização na terapia de radiação (para aumentar o efeito do tratamento).
IMPORTANTE! Metronidazol é usado para tratar o alcoolismo. A droga causa rejeição persistente de álcool pelo organismo, por isso é frequentemente usada em clínicas de tratamento de drogas.
Não é recomendável realizar esse tratamento independentemente, pois existe o risco de efeitos colaterais e a tolerância do organismo à substância ativa.
Instruções de uso e dosagem
Recomenda-se que o medicamento seja tomado independentemente da refeição. Nesse caso, é necessário beber os comprimidos com leite ou água. Você não precisa mastigar o produto (ele tem um sabor bastante amargo).
É necessário tomar metronidazol de acordo com esquemas que dependem do tipo de doença e da gravidade do curso:
- Com giardíase, é prescrita uma preparação de 500 mg (manhã e noite). O curso é de 5-7 dias. 250-375 mg 2 vezes ao dia é prescrito para crianças menores de 8 anos de idade. Após 8 anos, é prescrita uma dose, como para um adulto.
- Na estomatite aftosa, são utilizados comprimidos de Metronidazol de 500 mg 2 vezes ao dia. O curso do tratamento é de 5 dias.
- Com tricomoníase, são prescritos 250 mg (2 vezes ao dia), o curso do tratamento é de 10 dias. Ou 2 vezes 400 mg cada, então o curso do tratamento é de 5-7 dias. Recomenda-se às mulheres que combinem um comprimido com supositórios vaginais. Na infância, marque: até 5 anos - 250 mg 2 vezes, até 10 anos - 375 mg 2 vezes, após 10 anos, é prescrita uma dose para adultos. O tratamento pode ser repetido, mas um intervalo de 3 semanas deve ser observado entre os cursos.
- Com alcoolismo, 0,5 g de metronidazol são prescritos 1 vez por dia. A duração do tratamento é de até 6 meses.
- A dose diária do medicamento com amebíase assintomática é de 1 g e é dividida em 2 vezes. O curso da terapia é de 7 dias. No estágio agudo, a dose diária (2,25 g) é dividida em 3 vezes. O tratamento dura até que os sintomas desapareçam completamente. Na amebíase crônica, 500 mg são prescritos 3 vezes ao dia, o curso da terapia é de 5 a 10 dias.
- Para evitar complicações no período após a operação, 750 mg ou 1500 mg do medicamento são prescritos aos pacientes 3 dias antes da cirurgia (a dosagem é dividida em 3 doses).No segundo e no sétimo dia, inclusive, os pacientes recebem 3 mg em 3 doses.
- Na úlcera causada por Helicobacter, 500 mg do medicamento são prescritos em 3 doses. O curso do tratamento é de 7-8 dias.
IMPORTANTE! O regime de terapia com metronidazol é prescrito estritamente individualmente. O auto-ajuste da dose é inaceitável, pois pode provocar complicações e o desenvolvimento de sintomas colaterais.
Gravidez e aleitamento
O medicamento é estritamente contra-indicado para mulheres no primeiro trimestre de gravidez. Uma vez que não foi provado se o medicamento tem um efeito teratogênico no feto humano, é melhor recusar tomá-lo. Nos trimestres II e III, o uso do medicamento é permitido se o benefício de tomar um agente antiprotozoário exceder os possíveis danos ao corpo da criança.
O metronidazol e seus metabólitos passam para o leite materno. Portanto, as mulheres que tomam medicamentos devem abandonar temporariamente a amamentação. Após o final da terapia, você pode restaurar o HB.
Interação medicamentosa
Alguns medicamentos podem aumentar o efeito farmacológico do medicamento ou provocar reações indesejáveis:
- o uso em conjunto com Disulfiram (uma cura para o alcoolismo) provoca o desenvolvimento de sintomas neurológicos graves (desorientação no espaço, transtornos mentais);
- a administração simultânea com sulfonamidas aumenta o efeito antimicrobiano;
- não é recomendável tomar um medicamento antiprotozoário juntamente com tinturas de álcool (náuseas, vômitos, dores abdominais são observadas);
- juntamente com anticoagulantes indiretos, causa um aumento na ação deste último (é observado um tempo aumentado para a formação de protrombina);
- relaxantes musculares não despolarizantes são incompatíveis com metronidazol;
- a administração simultânea com preparações de lítio aumenta seu efeito tóxico (são observados sintomas de intoxicação geral do corpo);
- a recepção juntamente com Amoxicilina é contraindicada em pacientes com menos de 18 anos de idade;
- o uso concomitante com cimetidina leva a um aumento dos metabólitos do metronidazol no soro, o que aumenta o risco de reações adversas;
- quando tomados em conjunto com indutores de enzimas microssômicas do fígado (barbitúricos), é observada uma excreção aumentada de metabólitos antimicrobianos do soro sanguíneo, como resultado dos quais a concentração plasmática de metronidazol diminui várias vezes.
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
Contra-indicações:
- intolerância individual aos componentes da droga;
- reações alérgicas ao metronidazol ou outros nitroimidazóis;
- ter um filho no primeiro trimestre;
- o período de amamentação;
- psicossindrome orgânica, como resultado de dano ao GM (incluindo paralisia cerebral, epilepsia);
- leucopenia (história);
- insuficiência hepática grave (se for prescrita uma dose alta).
IMPORTANTE! Com cautela, é prescrito um agente antiprotozoário para crianças menores de 6 anos de idade.
Efeitos colaterais
Efeitos colaterais do uso de metronidazol (são bastante comuns):
- Fenômenos nervosos: fraqueza geral, tontura, dor de cabeça, insônia, má coordenação dos movimentos. Em casos graves - alucinações, ataques epileptiformes, transitórios.
- Efeitos gastrointestinais: náusea, vômito, alteração do paladar, distúrbios nas fezes. Raramente - pancreatite, glossite.
- Achatamento de um dente de T no eletrocardiograma.
- Fenômenos do sistema geniturinário: poliúria, enurese, cistite. Raramente, candidíase (com uso intravaginal).
- Fenômenos alérgicos: hiperemia, comichão na pele, angioedema.
- Outras reações: artralgia.
Overdose
Sintomas: náusea, vômito, dor abdominal, coordenação prejudicada, epiprotal.
Tratamento: terapia sintomática, monitoramento contínuo de sinais vitais.
Análogos com comprimidos de Metronidazol
Quando não é possível encontrar o Metronidazol, ou seu componente ativo não é adequado para o paciente, você sempre pode encontrar bons substitutos:
- Trichopolum. O melhor analógico de acordo com os pacientes, pois possui uma lista mínima de efeitos colaterais. O ingrediente ativo é o metronidazol. O produtor - "AKRIKHIN", Polônia. O custo é de cerca de 317 rublos.
- Fazizhin. A substância ativa é o tinidazol. Tem um efeito antimicrobiano e antiprotozoário. O produtor - "Fareva Amboise", França. O custo é de cerca de 300 rublos.
- Dasolik. O ingrediente ativo é o ornidazol. Possui efeito antiprotozoário e atividade antibacteriana. É aprovado para uso mesmo em recém-nascidos. O fabricante é a San Pharmaceutical Industries Ltd., Índia. O custo é de cerca de 250 rublos.
- Metrogyl. O ingrediente ativo é o metronidazol. A forma de comprimido está disponível na dosagem de 200 e 400 mg. O produtor - "Unique Pharmaceutical Laboratories", na Índia. O custo dos fundos pode variar.
- Efloran O ingrediente ativo é o metronidazol. Tem efeitos antiulcerosos e antimicrobianos. O produtor - "Krka", Eslovênia. O custo é de cerca de 190 rublos.
IMPORTANTE! Somente o médico assistente seleciona o substituto. O análogo deve ser eficaz, não ter contra-indicações para o paciente e não causar uma forte reação adversa.
Ao escolher os comprimidos de Metronidazol, os pacientes escolhem a eficácia e um preço acessível. A droga tem um poderoso efeito antimicrobiano. Muitas empresas nacionais e estrangeiras produzem genéricos, portanto, não é difícil escolher uma ferramenta para todos.