A amigdalite se desenvolve quando as amígdalas são infectadas por bactérias, vírus, fungos e parasitas intracelulares. Os sintomas e o tratamento da amigdalite em crianças dependem da forma do curso da doença, da natureza da inflamação.
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Causas de amigdalite em crianças
As amígdalas são formadas a partir de tecido linfóide, protegem os brônquios, nasofaringe e pulmões de agentes infecciosos que penetram pelo nariz e pela boca. Em cima deles, estão cobertos por aberturas, que são encontradas pela primeira vez com microrganismos patogênicos. Os folículos estão localizados no interior, os linfócitos estão concentrados neles, que lutam contra agentes estranhos.
A inflamação da amígdala provoca dezenas de microorganismos. A forma bacteriana da doença é freqüentemente causada por estreptococos, estafilococos, meningococos ou uma combinação dos mesmos. A amigdalite viral se desenvolve quando é afetada pelo vírus do herpes, influenza e adenovírus. Menos comumente, as amígdalas são atacadas por fungos candida e parasitas intracelulares - micoplasma, clamídia.
Os patógenos são transmitidos do ambiente externo por gotículas transportadas pelo ar, métodos de contato doméstico de pessoas doentes ou portadores passivos de agentes infecciosos.
Fatores adversos contribuem para o desenvolvimento de amigdalite:
- imunidade diminuída;
- hipotermia;
- excessivo esforço psicoemocional, nervoso, físico;
- inflamação das mucosas da boca, gengivas e dentes: estomatite, doença periodontal, gengivite, cárie;
- nutrição desequilibrada;
- corrimento nasal prolongado e doenças do nariz: pólipos, adenoidite, sinusite, sinusite; sinusite frontal;
- violação da estrutura das amígdalas: lacunas muito profundas, aderências, emendas;
- transferido recentemente SARS, ARI.
A amigdalite não pode ser tratada sozinha, sem diagnóstico prévio e prescrições médicas. A inflamação das amígdalas palatinas acompanha a difteria, escarlatina, mononucleose. Essas doenças exigirão outras terapias e medicamentos.
Classificação de Doenças Infecciosas
Na prática médica e na vida cotidiana, a amigdalite aguda é chamada de amigdalite. Ele prossegue com sintomas pronunciados, dura até 2 semanas.
Em crianças, os seguintes tipos de amigdalite geralmente se desenvolvem:
- Catarral - ocorre com lesões superficiais, as amígdalas incham, avermelhadas.
- O exsudato lacunar - caseoso ou purulento se acumula na boca das lacunas.
- Folicular - acompanhado por um aumento e supuração dos folículos no interior das amígdalas.
Dor de garganta catarral dura 2-3 dias, depois recua ou entra em formas graves - folicular, lacunar.
Amigdalite crônica em crianças prossegue com sintomas borrados, exacerbações ocorrem mais frequentemente 3 vezes por ano. Os médicos distinguem entre tipos compensados e descompensados. No primeiro caso, alterações dolorosas afetam apenas as amígdalas; no segundo, a inflamação passa para os órgãos vizinhos e internos.
Sintomas e sinais
A amigdalite aguda em uma criança é acompanhada por manifestações de intoxicação geral - sudorese, calafrios, fraqueza, dor de cabeça, às vezes náusea e vômito. A criança se recusa a comer, reclama de dor ao engolir.
Após o exame, as seguintes alterações são observadas:
- a temperatura sobe acima de 38 graus;
- as glândulas incham, avermelham-se, ficam soltas, cobertas com um revestimento;
- os linfonodos aumentam sob o maxilar inferior, atrás das orelhas;
- com uma forma lacunar nas amígdalas, há focos pontuais de aglomerados purulentos;
- com amigdalite folicular, selos granulares branco-amarelos aparecem sob o epitélio, às vezes se rompem.
Amigdalite crônica em remissão ocorre com sintomas leves:
- cócegas, formigamento na garganta depois de comer, dificuldade em engolir;
- aumento de temperatura à noite para 37-37,5 graus;
- respiração repulsiva;
- distúrbio do sono;
- fadiga, distração.
Com exacerbação, os sinais de angina retornam. Às vezes, a forma descompensada é acompanhada de dor nas articulações, coração, falta de ar.
Com qual médico devo entrar em contato, diagnóstico
Com a inflamação das amígdalas, é necessário consultar um pediatra ou otorrinolaringologista pediátrico. O médico examina as amígdalas, apalpa os gânglios linfáticos.
Os estudos laboratoriais incluem:
- Testes gerais de sangue e urina que mostram até que ponto o processo inflamatório foi.
- A cultura bacteriana do conteúdo do esfregaço da superfície da garganta determina o tipo de patógeno, sua reação a diferentes grupos de antibióticos. Numa forma aguda da doença, em 80% dos casos, é diagnosticada amigdalite estreptocócica.
Às vezes, é necessário um exame dentário para identificar ou excluir focos de infecção na boca. Na forma crônica, um ECG, um ultra-som dos rins, um raio-x dos seios são adicionalmente prescritos. Em seguida, eles são enviados para consulta a um cardiologista pediátrico, reumatologista, nefrologista.
Tratamento da inflamação das amígdalas em uma criança
Com a angina, a criança é transferida para o repouso até a temperatura baixar e a saúde melhorar. A terapia inclui duas áreas: a destruição do patógeno e o alívio dos sintomas.
A amigdalite bacteriana é tratada apenas com antibióticos, as preparações do grupo penicilina são prescritas com mais frequência, elas têm um efeito prejudicial em uma ampla gama de bactérias.
Quando os resultados da semeadura chegarem, se necessário, mude para uma ferramenta com alvo restrito. Quando infectados com vírus, apenas medicamentos sintomáticos são prescritos: antibióticos não atuam sobre eles, e o efeito terapêutico de medicamentos antivirais com angina não é comprovado. A forma fúngica da doença é tratada com medicamentos antimicóticos.
A terapia sintomática inclui os seguintes medicamentos:
- Soluções anti-sépticas para reduzir focos purulentos: Hexoral, Octenisept, Miramistin.
- Pulverizadores antimicrobianos, pastilhas: Ingalipt, Septolete, Faringosept.
- Anti-inflamatórios não esteróides para aliviar o calor, a dor: Paracetamol, Ibuprofeno.
O bem-estar melhorará mais rapidamente se você seguir as seguintes regras:
- Não interrompa o curso da antibioticoterapia antes do previsto para evitar a resistência dos micróbios ao medicamento.
- Ventile a sala com mais frequência, mantenha a umidade a 60%.
- Alimente os pratos semi-líquidos do paciente - caldo, cereais, purê de batatas, pois alimentos sólidos prejudicam as amígdalas.
- Beba bastante água com bebidas quentes: água mineral, compota, bebida de frutas, chá.
- Depois de comer, gargareje com infusões, decocções de camomila, sálvia, calêndula. Deve-se ter em mente que esses procedimentos, realizados com mais frequência 6 vezes ao dia, irritam as amígdalas, reduzem o efeito do tratamento.
- Depois de normalizar a temperatura, retome as caminhadas ao ar livre.
Amigdalite crônica em crianças requer outros métodos de tratamento, a tarefa dos pais é prolongar os períodos de remissão, reduzir o número de recaídas. Os pediatras recomendam reconsiderar a nutrição, o estilo de vida de uma criança. Duas vezes por ano - no outono e na primavera - faça um curso preventivo de melhoria da saúde. Inclui limpeza das lacunas da placa, lavagem das amígdalas com anti-sépticos, procedimentos fisioterapêuticos: laserterapia, UV, UHF. Se o tratamento conservador não levar aos resultados desejados, outras doenças se desenvolvem e as amígdalas são removidas cirurgicamente.
Possíveis complicações
A terapia da amigdalite aguda leva 10 a 14 dias e a saúde melhora em 3 ou 4 dias. Uma criança com uma forma crônica da doença é registrada no otorrinolaringologista e é considerada saudável quando a recidiva não ocorre dentro de 5 anos.
Com o tratamento atrasado ou incorreto, as complicações se desenvolvem:
- abscesso paratonsilar;
- doenças cardiológicas: doença cardíaca adquirida, miocardite, endocardite infecciosa;
- lesão renal: pielonefrite, glomerulonefrite;
- patologia do sistema broncopulmonar;
- doenças de pele: psoríase, eczema, neurodermatite;
- inflamação das articulações: poliartrite;
- otite média infecciosa.
Em casos avançados, o patógeno se espalha pelo sistema circulatório e se desenvolve a sepse.
Prevenção de dor de garganta em crianças
Você pode reduzir o risco de angina e exacerbações da inflamação das seguintes maneiras:
- Durante infecções virais respiratórias agudas sazonais, trate o nariz com pomada oxolínica, lave a boca com decocções de ervas, não conduza a criança a lugares lotados - shopping centers, cinemas.
- A tempo de tratar infecções respiratórias agudas, inflamação na boca, cárie.
- Reforce a imunidade geral: alimente-se equilibradamente, ande com mais frequência.
- Tempere a garganta com lavagens, bebidas, diminuindo gradualmente a temperatura do líquido de 30 para 15 graus.
- Com tendência à inflamação, recondicione as amígdalas a cada seis meses: limpe as lacunas e trate com anti-sépticos.
A amigdalite passa sem consequências; no futuro, o risco de recidiva é reduzido se forem seguidas as instruções do otorrinolaringologista, pediatra e recomendações de prevenção.
