Os diuréticos modernos no mercado, além do efeito principal - a remoção do excesso de líquido - interrompem o equilíbrio eletrolítico da água, privando o corpo dos elementos necessários. "Triampur Composite" - um medicamento que é prescrito para síndromes edematosas, ajuda a remover a água, mas não causa vazão de íons potássio. Apesar da relativa segurança do medicamento, o paciente precisa se familiarizar com as instruções anexadas em detalhes.
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Composição (substância ativa) Triampur Compositum
O "Triampur Composite" é produzido pelo fabricante na forma de pequenos comprimidos com um tom amarelado. Na superfície de cada um, há uma característica superficial para uma falha.
A atividade principal é mostrada por dois componentes:
- triamtereno, 0,25 g;
- hidroclorotiazida, 0,125 g.
Devido à composição multicomponente, o medicamento é considerado um diurético combinado. Outros componentes da droga fornecem sua forma farmacêutica e prazo de validade.
Propriedades farmacológicas
O produto farmacêutico tem um efeito duplo no corpo - diurético (remoção do excesso de líquido) e hipotensivo (redução da pressão arterial).
O efeito é devido ao trabalho de dois componentes: triamtereno - um diurético poupador de potássio e hidroclorotiazida, que, além das propriedades diuréticas, é capaz de alterar a pressão arterial.
A primeira substância afeta o estado da membrana celular: torna-se mais durável e perde sua capacidade de transmitir íons Na.Sua excreção na urina aumenta, mas sem perda de íons K. A secreção deste último nos túbulos distais diminui. Essa propriedade ajuda a combater a hipocalemia (deficiência de K) ao usar outros diuréticos.
A vantagem do componente é a velocidade. O resultado é palpável após 20 minutos.
- Os indicadores de concentração mais alta são observados após 2,5 a 3 horas e persistem por até meio dia.
- A biodisponibilidade do elemento é de 80%.
- Liga-se a proteínas no sangue em 60%.
- O processamento ocorre no fígado, resultando em 4-hidroxitriamtereno, um produto metabólico que exibe atividade significativa.
- Metade exibida no período de 4 a 7 horas. Violações na atividade do fígado aumentam o indicador em 3 a 4 vezes. A substância é excretada na urina e na bile.
O segundo componente do medicamento é a hidroclorotiazida. Já com base no nome, fica claro que se refere a diuréticos tiazídicos. Atua no princípio da violação da função de absorção reversa de íons Cl, Na, Mg e água no néfron. O efeito anti-hipertensivo é devido ao aumento das arteríolas, de modo que a substância praticamente não afeta a pressão normal, mas pode ajudar no aumento.
O efeito diurético é observado 1 ou 2 horas após a ingestão, no máximo na quarta hora. O efeito diurético dura 9 a 12 horas, anti-hipertensivo - mais de um dia.
- O nível de biodisponibilidade é de 70%.
- A ligação às proteínas plasmáticas é de 60 a 80%.
- A meia-vida de eliminação é de até 8 horas.
- O componente é excretado na forma pura (inalterada) usando os rins (cerca de 95% da dose única tomada).
- Encontrado na urina 60 minutos após a ingestão.
A combinação dos dois componentes principais em uma proporção especial (12,5 mg + 25 mg) permite remover ativamente o excesso de líquido para reduzir a carga no coração. Nesse caso, os íons K necessários não são perdidos e, como resultado, não há risco de hipocalemia.
Quais pílulas ajudam
As indicações para o uso de produtos farmacêuticos incluem, em primeiro lugar, edema de várias gênesis, que se desenvolveu, por exemplo, no contexto de patologias do coração, cirrose do fígado (especialmente com complicações) e síndrome nefrótica. Também é usado para aliviar o estresse no coração com hipertensão.
É utilizado para descarregar vasos sanguíneos do excesso de líquido e acumulação adicional de potássio na insuficiência cardíaca.
Modo de aplicação, dosagem
Tomar "Triampur" é permitido exclusivamente sob a direção de um médico em uma dosagem especial, dependendo do tipo de doença, sua gravidade e a presença de fatores relacionados.
- No caso de síndrome edematosa, é prescrita de maneira padrão uma dose diária de 75 mg de ingredientes ativos (2 comprimidos de Triampur Compositum), dividida em duas doses. Se a doença estiver em estado avançado, é possível usar a dose diária máxima, que é de 150 mg (4 comprimidos). Se os sintomas agudos não incomodarem o paciente, é recomendável mudar para o tratamento de manutenção: 1 ou 2 comprimidos com um intervalo de 1 ou 2 dias.
- No caso de hipertensão arterial, aderem ao princípio de aumentar metodicamente a quantidade de medicamento ingerido, iniciando com a ingestão diária de 37,5 mg de diuréticos (1 comprimido), terminando com o máximo, que corresponde à norma na síndrome edematosa. Na presença de doença renal, não tome mais de 1 comprimido por dia.
A drageia deve ser engolida bebendo não mais que ½ xícara de água. A melhor hora é de manhã e no meio do dia. Recepções à noite também são permitidas, mas sempre depois de comer.
Use durante a gravidez e lactação
É estritamente proibido o uso de "Triampura Composite" ao transportar uma criança.
Componentes (principalmente hidroclorotiazida) tendem a penetrar na placenta e afetam o processo de desenvolvimento fetal. Ao usar o "Triampur" durante a gravidez, são possíveis patologias na criança, associadas a violações do equilíbrio água-sal, doenças cardíacas e muito mais.
Segundo alguns relatos, os diuréticos são prescritos para tratar a toxicose durante a gravidez. Mas não há confirmação dessas informações, e a probabilidade de doenças congênitas da criança é extremamente alta.
Durante a lactação, a terapia baseada em drogas também não deve ser usada - as substâncias ativas penetram no leite da mãe e depois no corpo do bebê. Recomenda-se encontrar um análogo menos perigoso ou recusar a amamentação durante o tratamento.
Interação com outras drogas
Os diuréticos são substâncias ativas que reagem facilmente com outros ingredientes ativos. O efeito da combinação é apresentado abaixo.
| Droga | Ação em conjunto com o Triampur Compositum |
|---|---|
| Inibidores da ECA | No início da terapia, é provável uma diminuição significativa da pressão arterial |
| "Colestiramina" | Reduzindo o efeito da hidroclorotiazida |
| AINEs (anti-inflamatórios não esteróides) | Efeitos anti-hipertensivos e diuréticos menos pronunciados da droga |
| Preparações de lítio | Aumento das propriedades tóxicas do lítio |
| Outros diuréticos poupadores de potássio | Hipercalemia |
| Metildopa | Hemólise (destruição de glóbulos vermelhos) |
| Relaxantes musculares curariformes | Reforçar a ação dos relaxantes |
| Glicosídeos cardíacos | Com doses crescentes, os efeitos negativos dos medicamentos para o coração aumentam |
| Glucocorticóides | Hipocalemia |
| Agentes hipoglicêmicos, medicamentos anti-gota | O enfraquecimento de seus efeitos no corpo |
| Bloqueadores beta | Alto risco de potência reduzida |
| Outros diuréticos, anti-hipertensivos, vasodilatadores, antidepressivos tricíclicos | Efeito aprimorado de Triampur na pressão sanguínea |
Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose
Antes de tomar o medicamento, é importante estudar as contra-indicações, que incluem:
- patologias graves do sistema excretor: glomerulonefrite, anúria, insuficiência renal;
- coma hepático;
- hipovolemia (falta de sangue circulante);
- distúrbios patológicos na composição do sangue que não são passíveis de tratamento: aumento ou diminuição do conteúdo de cálcio, potássio, sódio;
- reações alérgicas ao medicamento ou a um de seus componentes.
Uma consulta preliminar com um médico será necessária para pessoas com urolitíase, rim, disfunção hepática, com gota e açúcar elevado, deficiência de ácido fólico.
A reação ao medicamento em pacientes com menos de 18 anos de idade não foi estudada; portanto, a idade das crianças também se refere a contra-indicações.
Os efeitos colaterais podem ser observados em qualquer um dos sistemas do corpo.
| O sistema afetado pela ferramenta | Efeito colateral |
|---|---|
| Sistema nervoso | Nervosismo, dores de cabeça, astenia (fadiga geral), falta de coordenação dos movimentos, desorientação |
| Coração e vasos sanguíneos | Arritmia, pressão arterial baixa, raramente - tromboembolismo |
| O sistema imunológico e a reação da pele | Prurido, vermelhidão na pele, febre, lúpus eritematoso, inflamação dos rins e vasos sanguíneos, raramente - edema pulmonar |
| Órgãos digestivos | Distúrbios dispépticos, salivação menos intensa, raramente desenvolvem pancreatite ou colecistite |
| Sistema músculo-esquelético | Cãibras, fraqueza muscular, tensão |
| Exame de sangue | Desequilíbrios no balanço eletrolítico: excesso ou deficiência de cloro, magnésio, cálcio, sódio no sangue, quantidade anormal de substâncias nitrogenadas no plasma, níveis lipídicos raramente aumentam, excesso de glicose no sangue é concentrado, causando os estágios iniciais do diabetes mellitus ou exacerbando-o |
| Outras violações | Cor amarelada da pele e proteínas dos olhos, deficiência visual e auditiva, olhos secos |
Em caso de sobredosagem, os sintomas são observados:
- taquicardia ou extra-sístole;
- fadiga
- micção frequente
- diminuição anormal da pressão arterial;
- Tonturas
- cãibras.
Ao tomar uma dose aumentada do medicamento, é importante consultar um médico imediatamente. O paciente é mostrado lavagem gástrica e tratamento sintomático.
Análogos de diurético combinado
O medicamento descrito se destaca entre outros com uma composição combinada. É difícil encontrar análogos estruturais do Triampura Composite contendo os mesmos componentes ativos.
Existe um medicamento belga que repete quase completamente a composição de Triampur - Diuretidina. De acordo com indicações, contra-indicações e efeitos colaterais, os medicamentos são os mesmos, mas a vantagem da contraparte belga na possibilidade de tratar crianças a partir dos 14 anos de idade.
Outros diuréticos combinados também estão disponíveis:
- Triamtel;
- Apo-Triazida;
- Triam-Co;
- "Vero-Triamtezid";
- Triamtezid.
As diferenças estão no nome e no país de origem.
Outro medicamento é o Moduretic, que combina hidroclorotiazida com cloridrato de amiloreto. Não é um agente poupador de potássio, embora as indicações para sua ingestão coincidam com as da droga em discussão. Outros sintomas são adicionados à lista de efeitos negativos causados pela reação do organismo ao segundo componente ativo. Esse diurético é proibido para o tratamento de mulheres grávidas, amamentando e crianças com menos de 18 anos de idade.
"Triresid" é utilizado apenas para o tratamento da hipertensão. Causa a saída de excesso de líquido, "descarregando" o coração. Porém, a composição desse diurético é mais complexa, portanto, é impossível chamar a ferramenta de um análogo completo do Triampur Composite.
Os diuréticos devem ser tomados com cuidado, após a leitura prévia das instruções de uso. O Triampur Composite, apesar da composição complexa, mas aparentemente inofensiva, pode ter um efeito negativo no corpo, por isso é extremamente importante monitorar não apenas a dose recebida pelo paciente, mas também sua condição geral durante o período de tratamento.
