Injeções Midokalm: instruções de uso, o que é prescrito, composição, análogos da droga

As injeções de “Midokalm” são uma forma injetável da droga, projetada para aliviar espasmos e contrações reflexas dos músculos esqueléticos e, ao mesmo tempo, proporcionar um efeito analgésico local. Pertence à classe de relaxantes musculares centrais (medicamentos que relaxam os músculos) e é propositadamente usado no tratamento de distúrbios neurológicos, doenças do sistema vascular, patologias articulares.

Composição, forma de liberação e embalagem

Esta forma do medicamento é uma solução de injeção para injeções intramusculares e intravenosas.

Substâncias terapêuticas ativas em 1 ml: tolperisona - 100 mg e lidocaína - 2,5 mg (na forma de compostos de cloridrato).

Componentes auxiliares da ampola: água, óxido de ferro, para-hidroxibenzoato de metila, silicone coloidal, éter monoetílico de dietileno-glicol.

A solução com odor medicinal está em ampolas de vidro marrom de 1 ml. Em um pacote de papelão, um palete celular de plástico transparente com 5 ampolas é colocado.

Propriedades farmacológicas e farmacocinética

O mecanismo do efeito terapêutico de Midokalm baseia-se nas propriedades curativas de seus componentes ativos.

Tolperisona:

• inibe a atividade da medula espinhal das células nervosas, proporcionando uma reação motora dos músculos a estímulos externos;
• reduz a excitabilidade das fibras nervosas que conduzem impulsos dos tecidos e órgãos para o sistema nervoso central, bem como a sensibilidade das células nervosas motoras que transmitem um sinal dos troncos nervosos para os músculos;
• bloqueia a liberação de adrenalina e seu efeito estimulante no tecido muscular;
• estabiliza as membranas das células nervosas, prevenindo seus danos;
• aumenta o movimento do sangue nos vasos dos membros, independentemente da influência do sistema nervoso.

A lidocaína alivia moderadamente a dor nos músculos e articulações e alivia a dor durante a injeção.

Graças a esses recursos característicos, o “Midokalm” nas injeções é capaz de eliminar efetivamente os efeitos dos danos orgânicos durante as patologias do SNC:

• rigidez aumentada (rigidez) e tônus ​​muscular anormalmente alto;
• contrações espasmódicas do músculo reflexo;
• dor muscular e inchaço.

Com as propriedades terapêuticas indicadas, o medicamento:

• facilita a função motora, desempenho indolor dos movimentos ativos;
• dilata moderadamente o lúmen dos vasos sanguíneos e ativa o fluxo sanguíneo e o movimento linfático.

Uma propriedade importante do medicamento - "Midokalm" não causa fraqueza muscular, desorientação, apatia. Não afeta o córtex cerebral e, quando tomado, há uma preservação completa do nível de vigília e atividade psicoemocional, o que é uma vantagem e o distingue de outros medicamentos com efeito terapêutico semelhante.

Com o uso prolongado, o relaxante muscular praticamente não prejudica a função renal e não afeta o sistema de hematopoiese.

Os componentes ativos se espalham rapidamente com o fluxo sanguíneo através dos tecidos. Processado no fígado e rins e removido com urina.

Por que é prescrito Midokalm em injeções

O relaxante muscular central é usado ativamente no tratamento de patologias do sistema vascular, lesões orgânicas do cérebro e medula espinhal e sistema músculo-esquelético.

No âmbito da terapia complexa, "Midokalm" é prescrito para as seguintes condições anormais:

• nível patologicamente alto de tensão muscular (tônus) no momento do relaxamento, espasmo das fibras musculares no contexto da neurose e os efeitos de distúrbios circulatórios do cérebro (encefalite, esclerose múltipla, paralisia cerebral e espinhal, acidente vascular cerebral, mielopatia, encefalomielite);
• tremores e rigidez dos movimentos dos membros (fenômenos de parkinsonismo) no contexto de encefalite e aterosclerose;
• contraturas dos membros para lesões na coluna vertebral, paraparesia (paralisia) das pernas ou braços;
• contraturas no contexto de lesões esquelético-articulares, como espondilose, artrose do joelho, articulações do quadril, neuralgia cervicobráquica, osteocondrose da zona sacro-lombar, espondiloartrose;
• distúrbio da circulação linfática e fluxo sanguíneo nas veias após trombose (aterosclerose dos vasos das extremidades, formações ulcerativas nas pernas, doenças obliterantes das artérias);
• angiopatia (espasmo neurológico e paralisia vascular) de várias origens (incluindo diabetes), tromboangiite obliterante (doença de Buerger), síndrome de Raynaud, esclerodermia difusa;
• disbasia angioneurótica (distúrbios da marcha em lesões vasculares e quebra de conexões no sistema nervoso central);
• acrocianose (cianose e resfriamento da pele com comprometimento do fluxo sanguíneo em pequenos capilares).

"Midokalm" utilizado intramuscularmente com eficácia em pediatria:

• eliminar os fenômenos espásticos na infância (PC) e outras lesões do tecido cerebral na infância, acompanhadas por uma alteração no tônus ​​muscular;
• com distúrbios da fala associados ao espasmo das fibras musculares da laringe.

O medicamento é eficaz no tratamento de pacientes jovens com epilepsia e distúrbios mentais associados a danos neurovasculares no cérebro.

Além disso, Midokalm ajuda a:

• no pós-operatório de recuperação após intervenções ortopédicas e cirurgia de trauma;
• durante a terapia eletroconvulsiva de condições psicopáticas depressivas graves - para relaxamento muscular e reduzir o risco de lesões.

Instruções de uso da droga

O regime de dosagem e a dosagem de "Midokalm" na forma de uma solução injetável são desenvolvidos individualmente, levando em consideração o tipo de patologia, a gravidade das manifestações que acompanham a doença e a reação do paciente ao medicamento.

Dosagens médias:

1. Uma injeção é feita no músculo 2 vezes ao dia, introduzindo lentamente 1 ampola de solução (100 mg).
2. O regime de dosagem para administração intravenosa é de uma vez 100 mg por dia.

O medicamento é injetado na veia usando conta-gotas, lentamente, para minimizar o risco de reações adversas, incluindo alergias agudas com intolerância ao medicamento.

Medicamentos injetáveis ​​não são utilizados em pacientes com menos de 13 a 15 anos de idade. Em alguns casos, é utilizado apenas com a finalidade de um neurologista pediátrico, e a dosagem é calculada com alta precisão de acordo com o peso corporal da criança.

Injeções de Midokalm durante a gravidez e lactação

A tolperisona não leva ao desenvolvimento embrionário prejudicado e malformações congênitas do feto. No entanto, ainda não estão disponíveis evidências da completa inocuidade de Midokalm para mulheres que estão amamentando e grávidas. Portanto, nesses períodos de vulnerabilidade particular do corpo feminino, eles tentam não prescrever um medicamento, especialmente no primeiro trimestre.

Em casos extremos, se o efeito terapêutico esperado para a mãe (após 12 semanas de gravidez) ou uma mulher amamentando exceder o possível efeito negativo no feto ou no bebê, "Midokalm" poderá ser aplicado apenas com a permissão do médico responsável pela gravidez, neonatologista e pediatra.

Mas deve-se notar que, em ginecologia, um medicamento em comprimidos (mas não em injeções) é prescrito para mulheres grávidas com a ameaça de aborto devido ao aumento do tônus ​​uterino.

Posso beber álcool enquanto estiver a tomar o medicamento

O etanol não afeta a absorção e o efeito medicinal de Midokalm. A droga também não melhora as propriedades negativas do etanol; portanto, é permitido um consumo moderado de álcool durante a terapia.

Interações medicamentosas com outros medicamentos

Não estão disponíveis informações sobre a interação perigosa de Midokalm com outros produtos farmacológicos.

Mas está comprovadamente confiável que:

• o medicamento não causa apatia e sonolência diurna; portanto, é permitido usá-lo em combinação com medicamentos sedativos, pílulas para dormir, tinturas calmantes contendo álcool etílico;
• com uso paralelo, a droga aumenta o efeito terapêutico do ácido niflumico;
• o efeito terapêutico de Midokalm se torna mais pronunciado quando combinado com clonidina, medicamentos psicotrópicos, anestésicos para anestesia geral e outros relaxantes.

Na prática de tratamento de neuralgia, lesões articulares inflamatórias degenerativas, Midokalm é usado de maneira ativa e bem-sucedida, combinando-o com medicamentos anti-inflamatórios não hormonais (Diclofenac, Movalis). Esse tratamento complexo permite obter melhora acentuada e subsidência a longo prazo de todas as manifestações da doença.

Instruções especiais de uso

Midokalm não leva a consequências negativas ao dirigir, trabalhando com mecanismos tecnológicos e operações de trabalho, exigindo concentração e uma rápida reação psicomotora, bem como atividades associadas ao aumento do perigo.

Mas deve-se ter em mente que o tratamento com injeção de um medicamento pode causar reações adversas mais graves; portanto, se ocorrer tontura, fraqueza muscular, desorientação, entre em contato imediatamente com seu médico para ajuste da dose e regime de dosagem.

Contra-indicações, efeitos colaterais e overdose

O medicamento é bem tolerado, mas possui várias contra-indicações, que incluem:

• Hipersensibilidade ou intolerância a qualquer ingrediente Midokalm, incluindo alergias à lidocaína;
• miastenia grave (fraqueza muscular patológica);
• 13 a 15 anos com tratamento injetado.

Manifestações indesejáveis ​​durante o tratamento com Midokalm raramente são observadas, mas se o medicamento for administrado por injeção ou gotejamento, poderão ocorrer as seguintes reações adversas:

• fraqueza, tontura, zumbido;
• dor de cabeça, aumento da pressão arterial, náusea;
• comichão, inchaço e vermelhidão da pele, urticária.

Com uma diminuição da dose, o nível de efeitos colaterais diminui ou todas as manifestações desagradáveis ​​desaparecem. Se isso não acontecer, mude para o medicamento em comprimidos (a lidocaína não está incluída em sua composição).

Se a proibição da injeção por jato de Midokalm na veia for violada (especialmente com administração rápida), o seguinte poderá ser observado:

• uma queda acentuada da pressão arterial, consciência embaçada;
• aumento da frequência cardíaca (taquicardia);
• alergia aguda na forma de sinais de intolerância ao medicamento como: vermelhidão, erupção cutânea, bolhas, prurido intenso, inchaço dos lábios, olhos, língua, dificuldade em engolir e respirar devido ao inchaço da laringe, broncoespasmo com falta de ar, choque anafilático.

Se ocorrerem sintomas semelhantes, a administração da solução do medicamento será imediatamente interrompida e uma equipe de ambulância será chamada urgentemente.

Casos de overdose durante o tratamento com relaxante muscular são muito raros. Mesmo em crianças, uma dose de 600 mg geralmente não causa sinais de overdose.

Se ocorrer uma overdose durante o tratamento com injeção, isso se manifesta na forte gravidade de todos os efeitos colaterais, bem como fraqueza acentuada, perda de orientação, falta de ar, convulsões e paralisia do centro respiratório.

Essa condição requer uma chamada imediata para a equipe de reanimação da ambulância.

Análogos de injeções Midokalm

Análogos de Midokalm são medicamentos com uma composição diferente, mas com um efeito terapêutico semelhante ou semelhante: Kalmireks, Tolperizon, cloridrato de tolperisona, Tolperil, Baklosan (Baclofen), Tolizor, Sirdalud .