Causas, sinais típicos, sintomas e tratamento da varicela em crianças é um problema urgente para os pais. Os pediatras dizem que a grande maioria dos pacientes jovens pode tolerar facilmente a varicela. Várias complicações ocorrem com mais freqüência em recém-nascidos, adolescentes e adultos com imunidade enfraquecida.
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Como a varicela começa em crianças
A fase aguda da doença ocorre após o final do período de incubação. Muitas vezes, a varicela em crianças começa com febre subfebril ou leve (até 38 ° C), tontura, perda de apetite, diarréia. O paciente também pode ter dores de cabeça e dores musculares.
Ao mesmo tempo ou várias horas depois do pico da febre, começa o prurido da pele, inchaço local e pequenas manchas vermelhas (mácula). Gradualmente, eles se transformam em bolhas com uma fina borda rosa ou vermelha. Manchas ocorrem principalmente na cabeça, entre os cabelos do rosto.
Período de incubação
A variante mais comum da infecção pelo vírus da varicela-zoster é o contato direto de uma criança saudável com um paciente infectado. O agente causador é excretado por um corpo doente com saliva e escarro, armazenado em partículas da pele. A infecção se espalha por gotículas no ar dentro do mesmo apartamento ou casa. Às vezes, partículas virais penetram em diferentes andares de um edifício.
O agente causador da varicela entra nas membranas mucosas com correntes de ar de uma criança ou adulto previamente não infectado e entra na corrente sanguínea.O vírus se espalha no corpo, mas sua presença não se manifesta por sintomas. A duração do período de incubação da infecção por Varicella Zoster varia de 7 a 21 dias.
10-14 dias após a infecção, os sintomas de uma doença viral aparecem.
Cada clínica mantém registros de casos de varicela em instituições. O pediatra leva em consideração o ambiente de um paciente pequeno com sinais de varicela. Contatos com pacientes com varicela são importantes para o diagnóstico adequado de 8 a 21 dias antes de consultar um médico.
Sintomas e sinais da doença
Os pediatras prestam atenção à presença dos dois primeiros sinais de varicela em uma criança. Os principais critérios são o aumento da temperatura e o aparecimento de erupções cutâneas características. Vesículas com coceira em quase todas as crianças pequenas estão localizadas na cabeça nos cabelos, no rosto, estômago e pernas. Uma característica é também o desenvolvimento de uma erupção cutânea vesicular no período agudo em um contexto de intoxicação leve. Vômitos, diarréia, dores de cabeça severas raramente aparecem em um paciente com catapora.
Cada elemento da erupção cutânea passa por quatro estágios consecutivos:
- Macula é uma pequena mancha vermelha.
- A pápula é uma formação nodular sem uma cavidade no interior.
- Uma vesícula é uma bolha cheia de conteúdo transparente, levemente pressionada no centro.
- Crosta de secagem após uma bolha estourando, caindo após 2 semanas.
No meio de uma doença em uma área da pele, todos os elementos da erupção cutânea se desenvolvem simultaneamente. Depois que as crostas secam, a coceira desaparece, a condição da pele da criança se normaliza. As erupções cutâneas raramente são encontradas na virilha, nas nádegas. As palmas das mãos e as plantas dos pés geralmente não apresentam erupções cutâneas.
Um curso assintomático de varicela ocorre, mas é extremamente raro. Com uma forma leve de infecção, a temperatura permanece normal ou sobe para 37,1-37,5 ° C. Nestes casos, menos de 10 vesículas aparecem na pele, menos de 20 elementos de uma erupção cutânea são formados.
Quando consultar um médico
Se os membros adultos da família souberem como é a varicela em crianças, eles não enviarão uma criança com sintomas de infecção viral a um jardim ou escola. O pediatra precisa ser chamado para a casa. Acontece que os adultos, não reconhecendo a varicela pelos primeiros sinais, vão à clínica com crianças.
Uma criança com varicela é isolada até a recuperação completa. O período de quarentena no grupo ou turma do jardim de infância em que os pacientes compareceram foi apresentado por três semanas.
Ligue para um médico imediatamente se os sintomas da varicela aparecerem em um bebê ou adolescente. São pacientes em risco, com infecção viral particularmente grave, maior risco de complicações graves.
Quantos dias dura a varicela em uma criança
A duração da doença depende do estado do sistema imunológico do paciente. Um aumento de temperatura, na maioria das vezes insignificante, é observado principalmente nos primeiros 1-2 dias da doença. A erupção se desenvolve simultaneamente ou durante as seguintes horas da doença. Comichões e nódulos no corpo aparecem em ondas.
A recuperação ocorre 10 a 14 dias após o início da doença.
O período infeccioso dura desde o último dia de incubação do patógeno por mais 5 a 10 dias. A infecção não é transmitida a outras pessoas se novos elementos da erupção cutânea não se formarem dentro de 5 dias. Somente um médico pode decidir quando um paciente pequeno poderá frequentar uma instituição.
Após a "onda" final de erupções cutâneas, todas as bolhas no corpo se curam. Durante 3-5 dias, os novos elementos da erupção cutânea são cobertos com crostas secas e caídas. Após a limpeza, a pele é totalmente restaurada em 2-3 semanas.
Tratamento da varicela em crianças
Todo o período, desde o aparecimento da erupção cutânea até a recuperação completa, deve ser mais completo do que o habitual para cuidar da pele. Será necessária uma limpeza mais precisa das mucosas da boca, olhos e nariz. A criança precisa de alimentos leves, principalmente laticínios e vegetais, bebidas quentes.
Terapia medicamentosa
O pediatra determina a duração do tratamento, levando em consideração a forma, a gravidade da doença, a idade do paciente e a presença de patologias concomitantes.Os pediatras prescrevem o cumprimento do regime de meia-cama todos os dias em que a criança está com febre. Um recém-nascido, bebê ou adolescente com varicela é hospitalizado para evitar possíveis complicações.
Medicamentos antipiréticos
Quando a temperatura sobe acima de 38,5 ° C, a criança recebe paracetamol na forma de xarope ou supositórios retais com a mesma substância ativa. O intervalo entre as doses desta ferramenta deve ser de pelo menos 4 horas. A duração do tratamento com paracetamol não é superior a 3 dias. Se a febre não passar durante esse período, o medicamento antipirético é alterado.
Na ausência de um efeito terapêutico, o ibuprofeno é prescrito por via oral na forma de xarope ou comprimidos. A ferramenta tem um efeito antipirético mais forte. Em caso de não conformidade com dosagens ou tratamento prolongado, a temperatura do paciente cai abaixo de 35 ° C. O ibuprofeno não é apenas um antipirético, mas também um poderoso anti-inflamatório e analgésico.
Comprimidos solúveis Ibuklin Junior - uma combinação de paracetamol com ibuprofeno. O remédio combinado é usado para a síndrome febril em crianças com mais de 3 anos.
Anti-histamínico
Fenistil é prescrito para eliminar a coceira no local das vesículas. Bebês de até um ano podem receber 10 gotas, crianças de um a 3 anos - 15 gotas, crianças com mais de 3 anos - 20 gotas três vezes ao dia. A duração do tratamento com um anti-histamínico é de 3 a 6 dias.
Agentes antivirais
Os comprimidos Aciclovir ou Vivorax, com menos frequência - Isoprinosina, são indicados para formas graves de varicela. Agentes antivirais, bem como imunomoduladores (crianças Anaferon, Ergoferon), é melhor tomar nas primeiras horas e dias da doença, com os sintomas iniciais de infecção aguda.
Instalações externas
As bolhas na pele são untadas com verde brilhante (solução a 1% de verde brilhante). Este é um agente de dupla utilização: desinfecta os elementos da erupção cutânea e serve como um "marcador" para novas vesículas. É utilizado líquido cor de Castellani (Fukortsin), permanganato de potássio e cor de framboesa (solução de permanganato de potássio).
Os anti-sépticos secam as vesículas, aceleram o fluxo de líquido e a formação de crostas e impedem o desenvolvimento de superinfecção bacteriana.
Para eliminar o prurido e a dor na área das vesículas, a pomada é aplicada. Use Fenistil na forma de um gel, Psilo-bálsamo (contém a substância antialérgica difenidramina), Advantan. O terceiro medicamento é uma pomada de corticosteróide (GCS), que tem efeitos anti-inflamatórios e calmantes. Advantan é menos perigoso para a pele dos bebês, em comparação com outros corticosteróides, pode ser usado por um longo período de tempo, sem medo da condição da pele sensível da criança.
Remédios populares
A noz tem muitos efeitos medicinais benéficos para a varicela. Brew folhas secas como chá, insista 2 horas. Dê ao paciente um gole durante o dia. A tintura de nozes verdes com mel fortalece a imunidade enfraquecida. Pique as nozes, adicione um volume igual de mel, insista por um mês. A criança recebe ½ colher de chá. fundos três vezes ao dia antes das refeições.
Bolhas na cavidade oral podem ser lubrificadas com óleo de espinheiro.
Banheiras com bicarbonato de sódio, sal marinho e ervas têm efeitos calmantes e curativos. Os procedimentos de água começam após a normalização da temperatura, secando os elementos da erupção cutânea. Os banhos nos primeiros dias da doença não são recomendados pelo motivo de uma infecção viral com fluido das vesículas se espalhar para áreas saudáveis da pele.
Adicione à água para banhar o bebê uma infusão de barbante ou celandine (anti-sépticos naturais), uma decocção de camomila ou casca de carvalho (agentes anti-inflamatórios e calmantes naturais). Extratos de plantas reduzem a coceira, previnem infecções bacterianas. Um efeito anti-inflamatório é exercido por banhos com infusão de calêndula, sálvia e yarrow.
Tome 200 g de uma erva ou escolha para infusão ou caldo, aqueça em 5 l de água em fogo baixo para ferver.Casca de carvalho é cozida por cerca de 15 minutos, flores, folhas - de 3 a 5 minutos. O caldo deve ser infundido de 40 minutos a 2 horas, após o que a solução é derramada no banho. Se necessário, dilua com água fria a 36–37 ° C. O banho não deve estar quente.
Reduz a solução de refrigerante prurido. Adicione 100 g de bicarbonato de sódio primeiro em água morna e mexa até dissolver completamente. Em seguida, o líquido é adicionado ao banho. A duração recomendada dos procedimentos de água é de 10 a 15 minutos.
Possíveis complicações e consequências
A varicela atípica é mais comum em crianças com imunidade enfraquecida, com exaustão do corpo. Erupções cutâneas podem aparecer nas pálpebras, mucosa nasal e cavidade oral, no reto. O aciclovir é prescrito aos pacientes para reduzir a atividade do vírus no organismo.
A complicação mais comum da varicela é a superinfecção bacteriana, supuração das vesículas. Menos comumente, pneumonia e inflamação do cérebro ocorrem. Com a superinfecção bacteriana, é prescrito um tratamento antibacteriano. As complicações são mais perigosas no peito e na adolescência.
A varicela Zoster permanece após a infecção inicial e a doença no organismo por toda a vida. A varicela na mesma forma que a primeira vez não ocorre.
O vírus é ativado com uma diminuição da imunidade em uma pessoa de qualquer idade que já teve varicela. As erupções cutâneas aparecem na forma de grupos de pequenas bolhas no abdome superior e nas costas. Este é o herpes zoster, causado pelo mesmo patógeno. A doença é acompanhada por febre leve, dor intensa, coceira intolerável no local das vesículas.
Medidas preventivas
Se um paciente com varicela estiver imunocomprometido, usando aciclovir e limitando contatos, é possível mitigar as manifestações de uma infecção viral. A vacinação é realizada apenas em um grupo de pacientes de 1 a 12 anos com imunossupressão. A maioria das crianças não é vacinada contra a varicela.
Outros pais suspiram de alívio se a criança tiver varicela entre 4 e 6 anos, pois não há necessidade de temer infecções no futuro.
A catapora afeta crianças de 2 a 3 anos a 10 anos que não foram doentes ou vacinadas anteriormente. O agente causador é transmitido dos pacientes para os saudáveis com gotículas de expectoração durante a tosse, bem como em contato com uma erupção cutânea na pele de uma pessoa infectada.
O tratamento na maioria dos casos é sintomático. Uma criança doente precisa garantir um ambiente calmo, dar um antipirético para febre e um anti-histamínico. As bolhas devem ser tratadas com soluções anti-sépticas e pomadas para prurido. O tratamento antiviral é eficaz nos primeiros dias de doença até que os vírus invadem as células, onde se tornam inacessíveis aos medicamentos.
