Inflamação vaginal: causas, sintomas e tratamento da colpite

Inflamação vaginal ou colpite é diagnosticada em 50% da população feminina de 12 a 45 anos, e isso está longe de ser uma doença inofensiva, como muitos podem pensar. Levando a complicações graves, essa doença pode causar danos significativos à saúde de uma mulher. Portanto, é importante que cada representante do sexo mais fraco conheça as causas, manifestações e características dessa doença.

O que é colpite em mulheres

Colpite ou vaginite é a inflamação da mucosa vaginal causada por patógenos. É comum em mulheres em idade reprodutiva, mas também pode ser encontrada em pacientes idosos e meninas que não atingiram a puberdade.
Muitas vezes, a inflamação da vagina é acompanhada pelas seguintes patologias:

• endocervicite (inflamação do canal cervical)
• uretrite (inflamação do trato urinário);
• vulvite (inflamação dos órgãos genitais externos).

Se a vaginite foi detectada precocemente, o processo patológico, em regra, é limitado apenas à vagina, sem afetar as partes vizinhas do sistema reprodutivo.

Causas de infecção

A microflora normal da vagina é representada principalmente por lactobacilos. Eles secretam ácido lático, o que é prejudicial para muitos outros microorganismos e, assim, "controlam" a composição normal da flora. Devido a vários fatores negativos, o número de bactérias benéficas pode ser reduzido. Como resultado, começa a reprodução ativa de outros representantes da flora vaginal - micróbios condicionalmente patogênicos, que incluem:

• alguns tipos de cocos;
• E. coli;
• fungos semelhantes ao fermento do gênero Candida, etc.

E também as causas da colpite podem ser vários patógenos de doenças sexualmente transmissíveis.
Fatores que contribuem para a perturbação da microflora vaginal saudável e a ocorrência de inflamação incluem:

• doenças sexualmente transmissíveis;
• doenças inflamatórias que reduzem a imunidade;
• perturbações hormonais e perturbações no sistema endócrino (diminuição dos níveis de estrogénio, diabetes mellitus);
• várias lesões e microdanos da vagina (durante o aborto, ducha, etc.)
• estresse a longo prazo;
• hipotermia;
• anomalias congênitas ou adquiridas na estrutura dos órgãos genitais (entrada aberta na vagina, etc.);
• uso prolongado de antibióticos;
• reações de hipersensibilidade a produtos de higiene e contraceptivos de barreira;
• falta de higiene.

A causa da vaginite em meninas imaturas pode ser uma dor de garganta comum, como resultado da qual a infecção pode penetrar no sistema reprodutivo pela corrente sanguínea. Em pacientes idosos, a doença geralmente aparece devido à inibição relacionada à idade da síntese de hormônios sexuais femininos. Quando seu nível cai, a mucosa vaginal se torna mais fina, como resultado da qual se formam microdanos, contribuindo para o desenvolvimento da infecção.

Tipos de doença

Existem várias classificações de colpite. De acordo com o tipo de patógeno, são distinguidas as seguintes variedades de vaginite:

• específico - causado por micróbios patogênicos que não são encontrados em uma flora saudável e são agentes causadores de infecções sexualmente transmissíveis (clamídia, Trichomonas, etc.);
• inespecífico - causado por microorganismos oportunistas, que em certa quantidade também são encontrados em microflora saudável (alguns tipos de cocos, fungos semelhantes a leveduras, etc.)

Existe uma classificação mais restrita da vaginite, que leva em consideração as espécies do patógeno. Por exemplo, candida (causada por um fungo do gênero Candida) ou Trichomonas (causada por Trichomonas). Muitas vezes, a chamada vaginite mista está sendo diagnosticada atualmente, o que pode ser causado imediatamente por 2 ou mais tipos de microorganismos.
No local do processo patológico inicial, a colpite se distingue:

• primário - se desenvolve principalmente na vagina;
• secundário - resultante da transição do processo patológico das partes superior ou inferior dos órgãos genitais.

A gravidade dos sintomas e a duração do curso distinguem os seguintes tipos de vaginite:

• aguda (a doença se desenvolveu recentemente, os sinais são pronunciados);
• subagudo (sintomas apagados);
• crônica (a doença se desenvolveu há mais de 2 meses, os sinais praticamente não são detectados).

A última espécie é mais difícil de tratar do que outras e quase sempre é acompanhada de inflamação das partes adjacentes do sistema geniturinário.

Sintomas de doença

Dependendo das causas e tipo de inflamação, as manifestações da doença podem variar. No entanto, os seguintes sintomas gerais de colpite são determinados:

• descarga (consistência e cor não característica, com odor pungente ou sem ele);
• ardor, coceira, irritação, dor no abdome inferior e na vagina (esses sentimentos às vezes aumentam durante a intimidade sexual e durante a micção);
• inchaço, vermelhidão dos órgãos genitais.

A colpite crônica longa é quase sempre assintomática. Recentemente, a ausência de sintomas pronunciados é freqüentemente observada na vaginite aguda; portanto, para a detecção oportuna de uma doença, uma mulher deve visitar um ginecologista 1-2 vezes por ano, mesmo que se sinta saudável.

Colpite durante a gravidez

A instabilidade do histórico hormonal e a supressão natural das forças imunológicas do corpo durante o período de espera de um bebê podem causar vaginite, o que é perigoso não apenas para uma mulher, mas também para um bebê ainda não nascido. Dependendo da idade gestacional, a vaginite avançada pode ter várias consequências negativas:

• primeiro trimestre: aborto espontâneo, morte fetal;
• segundo trimestre: nascimento prematuro, morte fetal pré-natal, patologia placentária, devido à qual é possível retardo do crescimento intra-uterino e hipóxia fetal;
• terceiro trimestre: parto prematuro, infecção do bebê durante o parto.

A colpite específica é a mais perigosa para o feto. Eles podem causar defeitos congênitos graves, portanto, mesmo antes da concepção, é importante identificar e eliminar doenças sexualmente transmissíveis.
Às vezes, é difícil tratar a vaginite em mulheres grávidas, porque alguns medicamentos eficazes para o seu tratamento são contra-indicados neste caso. Portanto, as gestantes devem ter um cuidado especial com sua saúde, excluindo fatores que contribuem para o desenvolvimento desta doença.

Medidas de diagnóstico

O estágio inicial do diagnóstico da vaginite é o questionamento e o exame do paciente por um ginecologista. No caso de uma doença, o exame visual com espelhos geralmente mostra inchaço e vermelhidão da membrana mucosa, sangramento das paredes da vagina, presença de filmes purulentos e, às vezes, pequenas úlceras.

Dos métodos de diagnóstico de hardware, a colposcopia é usada. Esse método envolve o exame do colo do útero e das paredes da vagina usando um colposcópio especial, que permite ver os tecidos com um aumento significativo e determinar a natureza e extensão de seus danos.
A colpite também é diagnosticada usando métodos de laboratório. Como material estudado, as manchas são retiradas do canal cervical, da vagina e da uretra. Os métodos laboratoriais para o diagnóstico de vaginite incluem:

1. Microscopia de esfregaço. Na colpite aguda e subaguda, será observado um aumento dos glóbulos brancos na amostra. Em alguns casos, esse método permite determinar o patógeno específico.
2. Semeadura bacteriológica. O método envolve a transferência de amostras para um meio nutriente com o objetivo de cultivar, subsequente detecção e estudo do patógeno.
3. PCR (reação em cadeia da polimerase). O método mais confiável para o diagnóstico de doenças sexualmente transmissíveis, que permite determinar a presença de DNA de patógenos na amostra de teste.
4. ELISA (imunoensaio enzimático). O método permite identificar fragmentos bacterianos no esfregaço retirado.

A critério do médico, pode ser prescrito um exame de sangue adicional para sífilis, hepatite C e HIV.

Métodos de tratamento

A escolha do regime de tratamento para a inflamação vaginal depende do tipo de patógeno. Com a vaginite, são utilizados os seguintes grupos de drogas sistêmicas:

1. Antibacteriano. Usado para vaginite bacteriana. O medicamento é selecionado levando em consideração as espécies do patógeno. Normalmente, antibióticos de amplo espectro são usados ​​em terapia (penicilinas, macrólidos, cefalosporinas, etc.).
2. Antifúngico. Nomeado com colpite fúngica. Os medicamentos com fluconazol são frequentemente prescritos neste caso.
3. Antiprotozoário. Eles são usados ​​para inflamação causada por protozoários (tricomonas). Os medicamentos mais comumente prescritos são o metronidazol.

Com vaginite mista, 2 grupos de medicamentos podem ser usados ​​simultaneamente.
Importante! O regime de tratamento da colpite é selecionado exclusivamente por um ginecologista individualmente. O autotratamento pode causar complicações difíceis de tratar.

Em combinação com medicamentos sistêmicos, também são prescritos medicamentos anti-sépticos, antibacterianos e / ou antifúngicos locais. Comprimidos e supositórios vaginais com inflamação da vagina atuam diretamente no foco do processo patológico. Os agentes intravaginais mais comumente prescritos são:

• Betadina, supositórios (antimicrobiano, anti-inflamatório);
• "Klion D", comprimidos vaginais (antimicrobiano e antifúngico combinados);
• "Terzhinan", comprimidos vaginais (combinado antiprotozoário, antibacteriano, antifúngico e anti-inflamatório).

Além disso, em alguns casos, é prescrito ducha com soluções anti-sépticas.

Como complemento à terapia principal, com a permissão do médico assistente, também podem ser usados ​​remédios populares: lavar com decocções de plantas medicinais, beber chás de ervas, usar tampões com produtos apícolas, etc.

Dieting

A nutrição adequada desempenha um papel significativo no tratamento e prevenção da colpite. Durante o tratamento da doença com antibióticos, o uso de álcool é proibido, uma vez que muitos medicamentos desse grupo entram em interação medicamentosa com etanol. Além disso, o álcool, usado em conjunto com qualquer medicamento sistêmico, aumenta significativamente a carga no fígado.
Para um tratamento bem-sucedido, é importante excluir do cardápio ou limitar significativamente o uso de produtos que contribuem para a violação da flora vaginal. Estes incluem:

• farinha, pastelaria;
• doces;
• afiado;
• carnes defumadas;
• bebidas carbonatadas.

Produtos lácteos fermentados e alimentos vegetais têm um efeito positivo na flora vaginal. Essas recomendações nutricionais podem ser seguidas para evitar patologias.

Complicações após infecção

A inflamação da mucosa vaginal pode ter consequências terríveis. As complicações da vaginite são:

• cistite, uretrite;
• endocervicite;
• erosão (ulceração) do colo do útero;
• endometrite (inflamação da camada mucosa interna do útero);
• infertilidade (com colpite causada por patógenos de doenças sexualmente transmissíveis).

Para evitar essas doenças, é importante detectar a vaginite a tempo e seguir um curso de terapia eficaz.

Recomendações de recuperação

A terapia antibiótica para colpite geralmente causa uma violação da microflora intestinal; portanto, após o término do tratamento, muitos especialistas recomendam fazer um curso de pró ou prebióticos.

O mesmo se aplica à microflora da vagina. Matando patógenos, o medicamento antibacteriano também tem um efeito prejudicial sobre as bactérias do ácido lático. Para restaurar a flora genital após antibioticoterapia, são utilizados supositórios vaginais ou cápsulas contendo lactobacilos. Em alguns casos, no final do tratamento, são prescritos agentes antifúngicos para prevenir a candidíase.
E também é importante restaurar a imunidade natural, em conexão com a qual, no final da terapia, os especialistas recomendam beber preparados vitamínicos. A vitamina C é especialmente importante neste caso.

Prevenir a colpite é mais fácil do que tratá-la. Portanto, para fins de prevenção, os especialistas recomendam meninas e mulheres para evitar relações sexuais casuais, usar contraceptivos de barreira, observar as regras de higiene íntima e visitar periodicamente um ginecologista.