Ang isang bilang ng mga ahente ng antibacterial - cephalosporins, na kinabibilangan ng antibiotic Ceftriaxone, ay unang natuklasan noong 1948. Natuklasan ng mga mananaliksik na mas lumalaban sila sa mga nakasisirang epekto ng mga bakterya na enzyme kaysa, halimbawa, mga penicillins. Noong 1964, pinamamahalaan ng mga siyentipiko na ihiwalay ang isang purong sangkap mula sa kultura ng cell, na minarkahan ang simula ng paggawa ng mga parmasyutiko na tinatawag na cephalosporin antibiotic group.

Ang komposisyon ng antibiotic

Ang antibiotic ay ceftriaxone sodium. Ang formula ng kemikal nito ay batay sa 7-aminocephalosporanic acid. Ang mga ampoules ay naglalaman ng isang ganap na sterile na sangkap sa anyo ng isang puting pulbos.

Aling pangkat ng mga antibiotics ang nabibilang

Ang antibacterial therapy ay tumutukoy sa isang bilang ng mga cephalosporins. Ito ay isang klase ng mga sangkap na pinaka-lumalaban sa mga enzim na ginawa ng isang selula ng bakterya. Ang mas mataas na pagtutol, mas malaki ang epekto ng antibiotic sa pathogen.

Sa kabuuan, ang klase na pinag-uusapan ay may limang pangkat ng mga compound, kung hindi, tinawag silang henerasyon. Ang pag-uuri na ito ay batay sa kemikal na istraktura ng sangkap mismo at ang antas ng paglaban nito sa mga enzyme ng bakterya.Ayon sa pag-uuri na ito, ang ceftriaxone ay kabilang sa ikatlong henerasyon, na nagpapahiwatig ng napakalawak na spectrum ng aksyon at sapat na pagtutol (paglaban) sa β-lactamases (mga bakterya na enzymes na sumisira sa gamot).

Mga katangian ng parmasyutiko at parmasyutiko

Ang gamot ay pinamamahalaan ng intramuscularly o intravenously. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang bioavailability nito ay hindi nagbabago. Ang isang antibiotiko ay may posibilidad na makaipon sa intercellular na sangkap, kaya't ito ay tumatagal nang maayos sa lahat ng mga biological na tisyu at likido.

Sa buong araw, ang gamot ay nananatiling aktibo, kaya ang bawat kasunod na dosis ay ibinibigay lamang pagkatapos ng 24 na oras.

Hanggang sa 96% ng panimulang materyal ay nagbubuklod sa mga protina ng dugo. Bukod dito, ang reaksyon na ito ay may baligtad na relasyon. Ang mas mataas na dosis ng gamot, ang mas kaunting antibiotic ay tatahan sa protina ng albumin.

Ang pinakamataas na nilalaman ng gamot ay natutukoy sa dugo pagkatapos ng humigit-kumulang na tatlong oras mula sa oras ng pangangasiwa. Ang kalahating buhay ng katawan sa mga pasyente ng may sapat na gulang ay halos 8 oras. Sa mga sanggol sa ilalim ng edad ng isang crescent, ang tagal ng panahong ito ay maaaring pahabain ng isang araw. Ang pagkasira ng sangkap sa mga metabolite sa katawan ng mga matatanda ay naantala at nangyayari sa saklaw mula 8 hanggang 24 na oras.

Ang antibiotic ay excreted kasama ang biological fluid - ihi at apdo. Sa kabiguan ng bato, mas pinalabas ito ng atay at, sa kabaligtaran, na may pagkabigo sa atay, ang karamihan ng mga metabolites ay umalis sa katawan sa pamamagitan ng mga bato.

Sa bituka, ang aktibong sangkap ay pumasa sa isang hindi natutunaw na form, at pagkatapos ay tinanggal kasama ang naproseso na masa ng pagkain.

Ang pagkilos ng gamot ay upang matakpan ang synthesis ng mga bahagi ng gusali ng pader ng cell ng microbial. Kaya, sa kanyang harapan, ang hindi mababago na mga pagbabago sa istruktura ay nangyayari sa cell ng bakterya, bilang isang resulta kung saan ito namatay.

Sa madaling salita, ang gamot ay may epekto na bactericidal. Sinisira nito ang mga umiiral na bakterya at pinipigilan ang pagbuo ng mga bago.

Ayon sa mga pagsusuri na isinasagawa sa labas ng isang buhay na organismo, i.e., sa vitro, ang gamot ay may masamang epekto sa:

  • karamihan sa mga strain ng staphylococci (maliban sa Staphylococcus spp.);
  • maraming mga gramo na negatibong sticks, kabilang ang salmonella, mga sanhi ng ahente ng meningitis, syphilis, impeksyon sa bituka at genitourinary;
  • isang bilang ng mga pathogen at bakterya na itinuturing na mapanganib na kondisyon, na kumakalat sa isang sobrang kapaligiran na walang oxygen (tulad ng, halimbawa, clostridia at bacteroids, na bahagi ng bituka flora).

Ang mga resulta ng pagkilos ng isang antibiotiko sa labas ng isang buhay na organismo at partikular sa isang tao o isang hayop ay maaaring magkakaiba. Samakatuwid, ang mga konklusyon na iginuhit sa panahon ng pagsubok sa vitro ay itinuturing na kondisyon. Ang sensitivity ng bawat indibidwal na tao ay natukoy nang isa-isa sa isang bilang ng mga sample ng laboratoryo.

Bakit inireseta ang gamot para sa mga matatanda at bata

Ang mga iniksyon ng Ceftriaxone ay inireseta para sa mga may sapat na gulang at bata para sa paggamot ng mga impeksyong bakterya na dulot ng madaling kapitan ng mga microorganism.

Kasama sa bilog na ito:

  • mga sakit ng bituka tract at respiratory tract (lalo na ang pulmonya), kabilang ang ilong at lalamunan;
  • pamamaga ng tainga;
  • impeksyon sa genitourinary (halimbawa, gonorrhea);
  • mga proseso ng pathological na nakakaapekto sa lining ng utak;
  • impeksyon sa bato
  • bacterial lesyon ng mga buto, kasukasuan at kalamnan tissue.

Ang mga iniksyon ay inireseta din bilang prophylaxis upang maiwasan ang pagbuo ng mga impeksyon sa bakterya sa panahon ng pagkilos.

Mga tagubilin para sa paggamit ng Ceftriaxone sa mga iniksyon

Ang mga iniksyon ay binibigyan ng intravenously o intramuscularly. Para sa intramuscular injection ng gramo ng pulbos, 3.5 ml ng isang 1% na solusyon ng Lidocaine ay natunaw. Ang karayom ​​ay ipinasok nang malalim sa gluteal kalamnan. Sa isang pagkakataon, hindi hihigit sa isang gramo ng gamot ang maaaring ibigay sa isang kalamnan.

Para sa intravenous administration, handa ang isang solusyon. Ang ceftriaxone antibiotic ay dapat na diluted sa proporsyon: gramo ng pulbos bawat 10 ml ng sterile na tubig.Ang gamot ay iniksyon sa ugat nang napakabagal ng 2 hanggang 4 minuto.

Ang iniksyon ay ginagawa nang isang beses tuwing 24 na oras. Ang tagal ng paggamot ay nakasalalay sa sakit mismo. Ang anumang therapy ay hindi dapat lumampas sa isang panahon ng 14 araw (mas madalas, hindi hihigit sa 8 - 10 araw).

Para sa mga matatanda

Ang lahat ng mga pasyente na higit sa 12 taong gulang ay inireseta ng isang solong dosis ng 1 g. Sa kaso ng pag-andar ng kapansanan sa atay, ngunit pinapanatili ang pagpapaandar ng bato, ang pamantayan ay hindi bumababa. Sa kabaligtaran sitwasyon, habang pinapanatili ang pag-andar ng atay, ngunit may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay nananatiling pareho.

Sa isang pagbawas sa pagganap ng parehong mga organo, kinakailangan na maingat na subaybayan ang konsentrasyon ng gamot sa dugo.

  • Sa mga malubhang kaso, ang rate ng gamot ay maaaring tumaas sa apat na gramo bawat araw.
  • Sa paggamot ng gonorrhea, ang 0.25 g ay pinamamahalaan ng intramuscularly nang sabay-sabay.
  • Para sa paghahanda bago ang operasyon, napapailalim sa posibleng impeksyon sa bakterya, isa o dalawang gramo ng pulbos ay pinangangasiwaan sa pasyente ng isa at kalahating oras bago magsimula ang pagmamanipula.

Ang gamot ay hindi dapat sabay-sabay na inireseta sa aminoglycosides dahil sa hindi mahuhulaan na resulta ng paggamot. Ang mga pagbubukod ay maaaring maging mga kumplikadong mga kaso, halimbawa, tulad ng isang malawak na pagkatalo ni Pseudomonas aeruginosa, kung saan ito ay isang katanungan sa pag-save ng mga buhay. Sa sitwasyong ito, ang ipinahiwatig na mga grupo ng mga gamot ay pinamamahalaan sa mga karaniwang dosis, ngunit mahigpit na hiwalay.

Para sa mga bata

Ang dosis ng mga bata ay kinakalkula depende sa edad at timbang. Ang minimum na pamantayan ay 20 mg bawat kilo ng timbang.

Para sa mga bagong panganak hanggang sa dalawang linggo ng edad, ang maximum na halaga ng gamot sa bawat administrasyon ay 50 mg / kg. Para sa lahat ng mga bata sa edad na ito, ang laman hanggang sa 12 taong gulang ay inireseta nang hindi hihigit sa 75 mg / kg bawat aplikasyon.

Ang mga pagbubukod ay mga kaso ng bacterial meningitis. Sa sitwasyong ito, sa paunang yugto ng paggamot, 100 mg ng sangkap bawat kg ng timbang ay pinangangasiwaan sa lahat ng mga pasyente sa ilalim ng edad na 12, kabilang ang mga bagong silang.

Kaagad pagkatapos na posible na matukoy ang pathogen at matukoy kung aling mga gamot na walang pagtutol dito, ang dosis ay nabawasan sa pamantayan. Ang paggamot, depende sa pathogen, ay tumatagal mula 4 hanggang 14 araw.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Sa yugto ng unang tatlong buwan ng pagbubuntis, ang paggamot sa antibiotiko ay kontraindikado. Sa mga susunod na panahon, ang tanong ng naaangkop na paggamit ay napagpasyahan ng doktor.

Dahil ang gamot na pinag-uusapan ay maaaring ma-excreted kasama ng gatas ng dibdib, para sa panahon ng paggamot ay nagkakahalaga ng pagsasaalang-alang sa isyu ng excommunication o pansamantalang pagtigil ng pagpapakain.

Maaari ba akong uminom ng alak habang umiinom ng gamot

Yamang ang parehong mga sangkap at alkohol at ang gamot ay pumipigil sa pag-andar ng atay, ang kanilang pinagsama na paggamit ay hindi katanggap-tanggap. Bilang resulta ng pag-inom ng alkohol sa panahon ng paggamot, posible ang pagbuo ng nakakalason na pagkabigo - isang matinding pinsala sa atay.

Pakikipag-ugnayan sa Gamot sa Iba pang mga Gamot

Ang gamot na pinag-uusapan ay hindi umaayon sa kemikal sa iba pang mga ahente na naglalaman ng calcium, pati na rin ang iba pang mga gamot mula sa klase ng mga antibiotics. Ang lahat ng mga gamot na ito ay hindi maaaring pagsamahin sa isang bote, ngunit dapat ibigay nang hiwalay.

Dapat mong malaman na ang ipinahiwatig na lunas ay binabawasan ang pagsipsip ng bitamina K, at pinatataas din ang epekto ng mga gamot na nagbabawas ng lagkit ng dugo. Samakatuwid, ang sabay-sabay na paggamit sa anticoagulants ay maaaring makapukaw sa pag-unlad ng pagdurugo.

Contraindications, side effects at labis na dosis

Bago magpasya kung magsasagawa ng therapy, ang isang pasyente ay tinanong upang matukoy ang kanyang hypersensitivity sa cephalosporin antibiotics. Sa pagkakaroon ng hypersensitivity, ang mga gamot na ito ay hindi inireseta.

Ang isang ganap na kontraindikasyon ay ang unang tatlong buwan ng pagbubuntis at panahon ng paggagatas. Ang Ceftriaxone sa panahon ng pagbubuntis sa ibang araw ay inireseta lamang pagkatapos ng paghahambing ng lahat ng mga panganib at benepisyo.

Ang gamot ay medyo kontraindikado:

  • napaaga na mga sanggol;
  • mga bagong silang na may mga palatandaan ng jaundice;
  • mga taong may kasaysayan ng mga sugat sa bituka na nauugnay sa paggamit ng mga ahente ng antibacterial;
  • mga taong may matinding kapansanan sa sistema ng pag-ihi at pagbuo ng dugo.

Sa pagpapakilala ng gamot, ang mga pasyente ay maaaring makaranas ng sakit sa site ng iniksyon, hanggang sa pag-unlad ng thrombophlebitis. Kaagad pagkatapos ng pagpapakilala ng sangkap, isang nasusunog na dulo ng dila, isang metal na panlasa sa bibig, mga likas na amoy, pagkahilo, kalokohan, panginginig.

Kabilang sa mas malubhang reaksyon, ang mga pagpapakita ng balat ng iba't ibang kalubhaan mula sa mga simpleng pantal hanggang sa kumplikadong dermatitis at erythema, pati na rin ang anaphylactic shock, ay napansin. Habang nagpapatuloy ang therapy, ang mga pagkagambala sa mga bituka, ang pagbuo ng mga mycoses ng iba't ibang lokalisasyon, pamamaga ng oral mucosa na may hitsura ng mga maliliit na sugat, at lahat ng uri ng mga pag-iwas sa larawan ng dugo ay maaaring sundin.

Para sa mga palatandaan ng labis na dosis, ang diin ay inilalagay sa mga sintomas ng relieving.

Mga Analog

Mayroong isang bilang ng mga analogue na naglalaman ng parehong aktibong sangkap, ngunit ginawa sa ilalim ng iba pang mga pangalan ng kalakalan: "Azaran", "Broadsef-S", "Lendacin", "Loraxon", "Medaxon", "Rofecin", "Stericef", "Torotsef" , "Cefaxone", "Cefson", "Ceftriabol", "Ceftrifin".

 

Mayroon ding mga gamot na ang pagkilos ay batay sa mga sangkap na antibacterial ng parehong serye na katulad sa istruktura ng kemikal at kabilang sa parehong pangkat.

Ang mga third-generation cephalosporins ay kinakatawan ng mga gamot: Cefixime, Cefosin, at Cefoperazone.

Isaalang-alang ang kanilang mga paghahambing na katangian:

pangalan ng gamot / katangianCefiximCefosinCefoperazone
aktibong sangkapcefiximecefotaximecefoperazone
paglabas ng formtabletaspulbos para sa paghahanda ng mga solusyonpulbos para sa paghahanda ng mga solusyon
dosis0.2 / 0.4 g0.5 / 1/2 g1 g
normal para sa mga matatanda0.2 g - 2 beses sa isang araw;
0.4 g - 1 oras bawat araw
1 g tuwing 12 oras1 g tuwing 12 oras
pamantayan para sa mga bata4 mg / kg - 2 beses sa isang araw;
8 mg / kg - 1 oras bawat araw
50-100 mg / kg tuwing 12 oras50-200 mg / kg tuwing 12 oras

Ang mga indikasyon, contraindications at mga side effects ng mga gamot ng buong ikatlong henerasyon ay magkatulad at hindi nangangailangan ng isang hiwalay na paglalarawan.

Ang pagtuklas ng mga cephalosporins, sa isang banda, ay posible na therapy laban sa mga pathogens na lumalaban sa penicillin. Sa kabilang banda, nadagdagan nito ang posibilidad ng superinfection.

Habang tumataas ang pagiging agresibo ng antibiotic, parami nang parami ang mga microorganism na lumalaban sa mga bagong uri ng mga gamot ay lilitaw. Ang katotohanang ito ay lalong mahalaga na isinasaalang-alang kapag inireseta ang Ceftriaxone para sa mga bata, dahil nasa maliit na mga pasyente na malamang na makatagpo ang lahat ng mga uri ng mga pathogens.