Ang "Sumamed Forte" ay isang antibiotic na produktong parmasyutiko na may mataas na pagiging epektibo sa therapeutic, na kumikilos laban sa isang malaking bilang ng mga pathogenic microorganism. Ang gamot ay naiiba na maaari itong makaipon sa nagpapaalab na pokus, kung saan ang konsentrasyon nito ay mas mataas kaysa sa plasma at hindi nalinis na mga tisyu. Dahil sa mababang pagkakalason nito, maaari itong magamit sa mga bata mula sa anim na buwan ng edad. Ito ay bihirang magdulot ng mga alerdyi, halos hindi supilin ang normal na gastrointestinal microflora, at inireseta sa karamihan ng mga anti-namumula, analgesic at iba pang mga gamot.
Nilalaman ng Materyal:
- 1 Ang komposisyon ng suspensyon para sa mga bata
- 2 Aling pangkat ng mga antibiotics ang nabibilang
- 3 Sa anong edad maibibigay ang isang bata
- 4 Ang aksyon sa pharmacological at mga indikasyon para sa pagkuha ni Sumamed
- 5 Mga tagubilin para sa paggamit at dosis para sa mga bata
- 6 Pakikihalubilo sa droga
- 7 Contraindications, side effects at labis na dosis
- 8 Mga Analog ng Antibiotic
Ang komposisyon ng suspensyon para sa mga bata
Ang gamot ay ginawa ng Pliva Pharmaceutical Corporation ng Croatia sa anyo ng isang butil-butil na madilaw-dilaw na pulbos na may aroma ng prutas. Ito ay natutunaw ng tubig, nakakakuha ng isang maputlang dilaw na suspensyon para sa panloob na paggamit, na madalas na tinutukoy bilang syrup.
Ang therapeutic base ng produktong pharmacological ay azithromycin sa anyo ng dihydrate.
Sa 1 gramo ng pulbos, ang halaga ng sangkap ng pagpapagamot ay nadagdagan ng 2 beses at katumbas ng 50.094 mg, at sa 5 ml ng isang tama na natunaw na suspensyon mayroong 200 mg ng therapeutic na sangkap.
Mayroong tatlong mga format ng mga parmasyutiko na may isang dosis na 200 mg / 5 ml.
Sa isang bote ng plastik na may dami ng 50 o 100 ml na may masikip na takip, maaaring mayroong:
- 16.74 gramo ng pulbos (ipinahiwatig sa package - 15 ml);
- 29.295 gramo - para sa 30 ml;
- 35.573 g - para sa isang dami ng 37.5 ml.
Sa katunayan, ang lakas ng tunog ng diluted suspension ay magiging halos 5 ml higit pa kaysa sa nominal.Ibinibigay ito para sa mas tumpak na dosis.
Bilang karagdagan sa therapeutic na sangkap, ang pulbos ay naglalaman ng mabango, pang-imbak na mga sangkap, sukrosa at emulsifier.
Ang bote ay inilalagay sa isang kahon ng papel kasama ang mga tagubiling medikal, isang pagsukat ng kutsara o isang dispenser ng syringe.
Aling pangkat ng mga antibiotics ang nabibilang
Ang Azithromycin, na siyang medikal na base ng Sumamed, ay ang unang sangkap na antibiotic na nakuha sa macrolide group ng azalide subclass.
Ang antimicrobial ahente ay aktibong huminto sa paghati at pagkalat ng maraming mga microorganism sa pamamagitan ng pagpigil sa paggawa ng mga compound ng protina sa mga selula ng bakterya. Sa pamamagitan ng isang mataas na konsentrasyon sa mga tisyu, ang antibiotiko ay hindi lamang tumitigil sa aktibidad ng mga microbes, ngunit ganap ding sinisira ang mga ito.
Sa anong edad maibibigay ang isang bata
Ang "Sumamed Forte" ay pinapayagan na magbigay ng maliliit na pasyente mula sa anim na buwan. Ngunit ang mga sanggol na tumitimbang ng hanggang sa 10 kg ay inirerekomenda na tratuhin gamit ang Sumamed na pulbos na may isang nilalaman ng 100 mg ng sangkap ng pagpapagamot sa 5 ml ng handa na syrup.
Ang aksyon sa pharmacological at mga indikasyon para sa pagkuha ni Sumamed
Ang "Sumamed" ay mas banayad sa katawan, hindi katulad ng mga penicillin antibiotics, at maaaring magamit mula sa pagkabata.
Mga pakinabang ng azithromycin:
- mabilis na hinihigop sa dugo na nagpapakita ng pinakamalaking halaga sa plasma 2 hanggang 2.5 na oras pagkatapos ng ingestion;
- hindi bumabagsak sa tiyan, na nagpapakita ng 300-tiklop na pagtutol sa mga acid, kung ihahambing sa erythromycin;
- nagpapakita ng mas kaunting mga masasamang reaksiyon sa gastrointestinal kaysa sa iba pang mga macrolides;
- Nananatili ito sa katawan nang mahabang panahon, na sumusuporta sa therapeutic effect para sa mga isang linggo pagkatapos makumpleto ang kurso ng pangangasiwa, na mahalaga sa paggamot ng malubhang mga pathologies
- mababang rate ng pag-aalis ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang dalas ng pangangasiwa at tagal ng therapy, bawasan ang pagkarga sa atay;
- dahil sa kakayahang tumagos sa mga cell ng phagocyte na lumilipat sa site ng pamamaga, ang Sumamed ay tumutok nang tumpak sa mga apektadong tisyu, habang ang akumulasyon ng azithromycin sa site ng pamamaga ay 50 beses na mas malaki kaysa sa dugo;
- Ito ay aktibo, nakakaapekto sa parehong mga extracellular organismo at mga intracellular parasites.
Ang sumamed ay epektibo laban sa streptococcal at staphylococcal microflora, clostridia, hemophilic bacillus, moraxella, pertussis bacillus, proteobacteria ng mga neisseria species, Helicobacter pylori, gardnerella, campylobacter euni. Pinipigilan din nito ang pagpaparami ng mycoplasma, legionella, mycobacteria, chlamydia, ureaplasma, listeria, borelia, pale treponema.
Ang pangunahing bahagi ng dami ng antibiotic na natanggap sa katawan ay tinanggal kasama ng apdo sa pamamagitan ng mga bituka - higit sa kalahati sa hindi nagbago na anyo, ang natitira - sa anyo ng mga intermediate na sangkap na walang therapeutic na aktibidad. Halos 5 - 6% ay pinalabas ng mga bato.
Ang "sumamed forte" para sa mga bata ay inireseta para sa paggamot ng nasuri na mga pathologies ng isang nakakahawang at nagpapasiklab na likas na dulot ng pagsalakay ng mga organismo na walang pagtutol sa gamot:
- bacterial pharyngitis, follicular at lacunar tonsillitis, sinusitis (pamamaga ng mga paranasal sinuses), purulent otitis media ng gitnang tainga;
- pulmonya na may isang hindi natukoy na pathogen, talamak na brongkitis, pinsala sa itaas na respiratory tract;
- impetigo, erysipelas, maagang yugto ng talamak na migratory erythema, furunculosis, Lyme disease, pustular pathologies (pyodermatosis), nakakahawang eksema, acne;
- nagpapasiklab na sugat ng kalamnan, tendon na dulot ng impeksyon, supurasyon ng synovial bag, bakterya bursitis;
- urethritis, pamamaga ng cervical canal ng matris (cervicitis);
- pamamaga at ulceration ng gastric mucosa at maliit na bituka laban sa background ng aktibidad ng Helicobacter pylori.
Ang isang espesyalista lamang ang maaaring magpasya kung ang suspensyon ng Sumamed forte ay kinakailangan para sa isang bata na may isang tiyak na sakit, at maiugnay ang mga tampok ng kurso nito, ang kalubhaan ng mga sintomas at edad ng pasyente.
Mga tagubilin para sa paggamit at dosis para sa mga bata
Ang pagkain na pumapasok sa tiyan ay maaaring mabawasan ang pagsipsip ng sangkap ng pagpapagamot, kaya ipinapayong kumuha ng Sumamed Forte 50-60 minuto bago kumain, o pagkatapos maghintay ng 2 oras pagkatapos kumain.
Bago ibigay ang gamot sa bata, ang pinaghalong gamot ng pulbos na may tubig ay inalog hanggang uniporme.
Kung napalampas mo ang gamot, bigyan agad ang bata ng tamang dosis, at ang susunod - pagkatapos ng 22 - 24 na oras.
Ang natapos na pagsuspinde ay maaaring panatilihin sa isang silid nang hindi hihigit sa 23 - 25 ° C nang hindi hihigit sa 3 araw. Sa ref - hindi na hihigit sa 5 araw.
Upang makuha ang nais na dosis, kinakailangan upang matunaw nang wasto ang Sumamed Forte nang sa gayon ay sa 5 ml mayroong 200 mg ng therapeutic na sangkap.
Mahalagang maunawaan na ang aktwal na dami ng isang wastong natunaw na halo ay dapat na tungkol sa 5 ml higit pa kaysa sa nominal (ipinahiwatig sa kahon), na nagkakasundo para sa kawastuhan ng set na may isang syringe o kutsara kapag nag-dosis bago gamitin.
| Ang dami ng pulbos sa gramo | Ang halaga ng azithromycin sa isang bote sa milligrams (sa 1 gramo - 50.094 mg) | Nominal na dami (ipinahiwatig sa kahon) | Magdagdag ng tubig, ml | Aktwal na dami pagkatapos ng pagbabanto, ml | Ang dosis ng therapeutic na sangkap sa 5 ml ng suspensyon, mg (sa aktwal na dami) |
|---|---|---|---|---|---|
| 16,74 | 50,094*16,74=839 | 15 ml | 8 – 9,5 | 20 | 839/4=209 |
| 29,295 | 50,094*29,295=1468 | 30 ml | 14,5 –16,5 | 35 | 1468/7=209 |
| 35,573 | 50,094*35,573=1782 | 37.5 ml | 20 | 42,5 | 1782/8,5=209 |
Ang dosis para sa bata ay sinusukat alinman sa isang 5 ml syringe dispenser o may isang 2.5 / 5 ml dobleng-panig na kutsara.
Ibubuga lamang ang pulbos na may distilled o pinakuluang tubig sa temperatura ng kuwarto.
Matapos mabigyan ng gamot ang bata, kinakailangan na uminom siya ng kaunting tubig at ganap na lunukin ang nalalabi sa suspensyon.
Para sa mga maliliit na pasyente, ang isang antibiotiko para sa mga bata ay ibinibigay sa isang halaga na kinakalkula ayon sa bigat ng katawan.
Para sa pulmonya, brongkitis, mga impeksyon sa itaas na respiratory tract, sakit sa balat at tisyu, isa sa dalawang mga pagpipilian sa paggamot ay ginagamit:
- Pagpipilian 1. Para sa tatlong araw, ang bata ay bibigyan ng 10 mg ng azithromycin bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Halimbawa: ang isang maliit na pasyente na tumitimbang ng 28 kg ay maaaring makatanggap ng azithromycin 280 mg (10 * 28) sa 24 na oras. Sa 5 ml ay 200 mg, sa 1 ml - 40 mg (200/5), na nangangahulugang ang ninanais na 280 mg ay nasa 7 ml (280/40). Ang isang sanggol na may timbang na 12 kg ay kakailanganin ng 120 mg (10 * 12) o 3 ml bawat araw (120/40). Bukod dito, sa lahat ng oras ang bata ay maaaring makatanggap ng isang dosis na katumbas ng 30 mg bawat 1 kg. Kaya, ang isang pasyente na tumitimbang ng 28 kg ay hindi dapat tumanggap ng higit sa 30 * 28 = 840 mg ng Sumamed, o 840/200 = 4.2 ml ng pagsuspinde, at ang isang sanggol na may timbang na 12 kg ay hindi dapat tumanggap ng higit sa 30 * 12 = 360 mg, o 9 ml (360/40) pagsuspinde.
- Pagpipilian 2. Sa araw na 1, ang isang batang pasyente ay nangangailangan ng isang dosis ng 10 mg bawat kilo ng timbang, at sa susunod na 4 na araw - 5 mg / kg. Ang kabuuang halaga ng gamot para sa mga 5 araw na ito ay hindi rin dapat lumampas sa 30 mg / kg.
Ang mga dosis para sa paggamot ng iba pang mga sakit:
- Ang talamak na pharyngitis, tonsilitis, impetigo dulot ng streptococcal flora (e.g. Streptococcus pyogenes), pustular rashes na hinimok sa pamamagitan ng pagsalakay ng Staphylococcus epidermidis at aureus. Ang paggamot ay tumatagal ng 3 araw. Ang dosis ng gamot ay kinakalkula batay sa pamantayan ng 20 mg bawat 1 kilo ng timbang bawat araw (sa loob lamang ng 3 araw - 60 mg / kg). Ang isang bata na 13 kg ay makakatanggap ng 20 * 13 = 260 mg, o 260/40 = 6.5 ml bawat araw, at sa loob lamang ng 3 araw - hindi hihigit sa 60 * 13 = 780 mg, o 780/40 = 19.5 ml.
- Ang paunang yugto ng borreliosis na may tik sa tikas (sakit sa Lyme), migratory erythema. Sa unang araw, ang pasyente ay bibigyan ng isang pagsuspinde ng 20 mg / kg, sa susunod na 4 na araw - 10 mg / kg. Ang kabuuang halaga ng azithromycin bawat kurso ng paggamot ay 60 mg / kg.
- Gastrointestinal sakit ng tiyan sa pagkakaroon ng Helicobacter pylori. Sa loob ng tatlong araw, ang pasyente ay nangangailangan ng pang-araw-araw na dosis na 20 mg bawat kilo ng timbang (kasama ang mga gamot na sumugpo sa paggawa ng hydrochloric acid, at iba pang mga gamot tulad ng ipinahiwatig).
Talahanayan para sa dosis sa pamamagitan ng bigat ng mga batang pasyente
| Ang timbang ng katawan sa kg | Ang dami ng suspensyon bawat araw |
|---|---|
| 10 – 14 | 2.5 ml (100 mg azithromycin) |
| 15 – 25 | 5 ml |
| 26 – 34 | 7.5 ml |
| 35 – 44 | 10 ml |
| 45 at higit pa | 12.5 ml (500 mg), na naaayon sa pang-araw-araw na dosis ng mga may sapat na gulang |
Ang talahanayan ay pinagsama upang gawing simple ang pagkalkula kung nahihirapan ang mga magulang na tumpak na makalkula ang dosis.
Pakikihalubilo sa droga
Sa pamamagitan ng pagkakatulad na paggamot sa Sumamed Forte at iba pang mga gamot, ang posibleng pagkakatugma at negatibong reaksyon para sa katawan ay dapat isaalang-alang.
| Mga parmasyutiko | Posibleng mga epekto sa pakikipag-ugnay sa parmasyutiko sa Sumamed Forte |
|---|---|
| Antacids (Almagel, Maalox, Fosfalugel) | makabuluhang bawasan ang pagsipsip ng azithromycin at bawasan ang therapeutic efficacy |
| "Warfarin", haras ("Fenilin"), "Sincumar", "Acenokumarol", "Mrakumar" | nadagdagan ang daloy ng dugo at pagdurugo |
| "Tetracycline", "Chloramphenicol" | dagdagan ang pagiging epektibo ng azithromycin |
| heparin | hindi katugma sa azithromycin |
| Cyclosporin | nadagdagan ang mga antas ng plasma ng cyclosporine at mga posibleng epekto |
| Ergotamine, Dihydroergotamine | nakakalason na epekto (vasospasm, pagbaluktot ng sensitivity) |
| Lincomycin, Clindamycin | bawasan ang therapeutic effect ng Sumamed |
| Digoxin | ang konsentrasyon ng digoxin sa dugo ay nagdaragdag |
Kung kinakailangan, kanselahin ng doktor ang isa sa mga gamot, o maiayos nang tama ang dosis upang mabawasan ang potensyal na pinsala.
Contraindications, side effects at labis na dosis
Ang isang gamot ay kontraindikado kung ang isang menor de edad na pasyente ay may:
- hindi pagpaparaan sa anumang sangkap ng gamot;
- espesyal na sensitivity sa antibiotics ng klase ng macrolides, ketolides;
- edad hanggang 6 na buwan;
- malubhang sakit sa atay;
- hindi pagpaparaan ng fructose, sucrose, malabsorption ng glucose-galactose, sucrose-isomaltose.
Ginagamit ito nang may pag-iingat sa kaso ng hepatic-renal pathologies, arrhythmias, at isang pagkahilig na pahabain ang electrocardiogram ng pagitan ng QT.
Ang masamang reaksyon sa panahon ng paggamot ay mas gaanong karaniwan kaysa sa pagtrato sa iba pang mga ahente ng antibiotiko.
Kabilang sa mga side effects sa mga bata ay maaaring sundin:
- nerbiyos, kaguluhan sa pagtulog, pagod, pagkapagod;
- pantal sa balat (na may mga alerdyi);
- pagduduwal, pagkawala ng ganang kumain, maluwag na dumi;
- sakit ng ulo (sa paggamot ng otitis media);
- jaundice dahil sa pagwawalang-bahala ng apdo;
- palpitations, sakit ng dibdib, pag-aantok.
Napakabihirang - allergic conjunctivitis, gastritis, thrush ng oral mucosa at vaginal candidiasis sa mga batang babae, ang edema ni Quincke (kinakailangan ng agarang pag-alis ng gamot).
Karamihan sa mga hindi kanais-nais na epekto ay nawala pagkatapos makumpleto ang paggamot. Minsan ang isang pagtaas sa antas ng neutrophils at eosinophils sa dugo ng isang bata ay naitala, na kung saan ay isang pansamantalang epekto din.
Kung ang mga magulang ay hindi maayos na natunaw ang pulbos upang ihanda ang suspensyon, pagbuhos ng mas kaunting tubig kaysa sa kinakailangan, o bigyan ang gamot sa bata nang mas madalas kaysa sa inirerekumenda, kung gayon ang mga palatandaan ng isang labis na dosis ay maaaring lumitaw: pagsusuka, pagtatae, pantal sa balat, pansamantalang mga kaguluhan sa auditory, pagkalasing o labis na pagkagulat.
Una sa lahat, kailangan mong ihinto agad ang pagbibigay ng gamot sa bata. Kung ang pakiramdam ng bata sa halip, maaari kang magbigay sa kanya ng isang adsorbent (Polysorb) sa dosis ng isang bata. Kung ang kondisyon ay seryoso, kailangan mo ng isang tawag sa ambulansya at pag-ospital para sa gastric lavage at espesyal na detoxification therapy.
Mga Analog ng Antibiotic
Kabilang sa mga analogue ng Sumamed Forte na naglalaman ng azithromycin, na ginagamit sa mga pediatrics, maaari nating makilala: Sumamed, Azithromycin, Hemomycin, Azitrox (sa pulbos para sa pagsuspinde).
