"Esomeprazole" - isang epektibong gamot na antiulcer, isang proton pump inhibitor, ay magagamit nang walang reseta. Ang gamot ay ginagamit sa panahon ng komplikadong therapy sa paggamot ng mga pathologies ng digestive tract. Mayroon itong malawak na hanay ng mga aksyon, samakatuwid, kapag tinukoy ang dosis, kinakailangan na isaalang-alang ang diagnosis at ang yugto ng pag-unlad ng proseso ng pathological.
Nilalaman ng Materyal:
- 1 Mga form ng dosis, komposisyon
- 2 Mga katangian ng parmasyutiko at indikasyon para magamit
- 3 Mga paghihigpit sa edad sa pagpasok
- 4 Esomeprazole: mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
- 5 Pagbubuntis at paggagatas
- 6 Gumamit para sa kapansanan sa bato na pag-andar, atay
- 7 Pakikihalubilo sa droga
- 8 Contraindications, side effects at labis na dosis
- 9 Mga analog ng gamot na Esomeprazole
Mga form ng dosis, komposisyon
Ang gamot ay magagamit sa form ng pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon para sa pagbubuhos at iniksyon. Ang mas karaniwang form ng dosis ay tablet.
Kasama sa komposisyon ng gamot ang mga naturang sangkap:
- esomeprazole magnesium dihydrate;
- hydroxypropyl cellulose;
- almirol;
- silica;
- cellulose microcrystals, atbp.
Ang bawat tablet ay protektado ng isang shell na natutunaw sa ilalim ng impluwensya ng gastric juice. Ang nilalaman ng aktibong sangkap ay maaaring magkakaiba (20 mg, 40 mg). Sa 1st blister para sa 14 na piraso. Sa karton packaging 1 - 2 blisters.
Mga katangian ng parmasyutiko at indikasyon para magamit
Salamat sa mga espesyal na mekanismo, pinipigilan ng esomeprazole ang pagtatago ng gastric juice. Ang aktibong sangkap ay magagawang pigilan ang iba't ibang uri ng mga pagtatago. Ang nagpapahayag na epekto ay ipinakita sa loob ng 1 oras pagkatapos kumuha ng gamot. Kung kukuha ka ng gamot sa loob ng 5 araw ayon sa mga tagubilin, ang produksyon ng hydrochloric acid ay bababa ng 90%.
Ang aktibong sangkap ay mahusay na hinihigop ng mga selula ng tiyan, pinagsasama ng plasma, at pagkatapos ay ganap na mabulok sa pagbuo ng mga hydroxylated at desmethylated metabolites, na karamihan sa mga ito ay excreted sa pamamagitan ng mga bato at bituka. Upang matukoy ang konsentrasyon ng aktibong sangkap ng gamot sa dugo, ginamit ang parameter ng AUC.
Ang gamot na "Esomeprazole" ay inireseta sa mga naturang kaso:
- pag-iwas sa pag-ulit ng reflux esophagitis, sinamahan ng pagguho;
- sintomas na lunas ng GERD;
- mga ulser at pagguho sa gastric mucosa;
- duodenal ulcer, kasama na ang nauugnay sa Helicobacter pylori;
- pinsala sa mucosa na dulot ng mga NSAID;
- nadagdagan ang aktibidad ng mga glandula ng tiyan (pathological at idiopathic secretion).
Sa bawat kaso, ang dosis ng gamot ay magkakaiba, kaya hindi mo matukoy ang dosis at simulan ang pagkuha ng gamot nang hindi kumukunsulta sa isang espesyalista.
Mga paghihigpit sa edad sa pagpasok
Ang gamot ay hindi inireseta para sa mga batang wala pang 12 taong gulang dahil sa kakulangan ng impormasyon sa pagiging epektibo ng "Esomeprazole" sa mga pasyente mula sa kategoryang edad na ito. Ang Therapy gamit ang gamot na ito ay maaaring isagawa lamang sa mga indibidwal na kaso na may layuning itigil ang mga sintomas ng GERD, pagpapagamot ng esophagitis at peptic ulcer.
Esomeprazole: mga tagubilin para sa paggamit ng gamot
Ang pinakakaraniwang anyo ng paglabas ng gamot ay mga tablet. Dapat silang lamunin ng buo, nang walang nginunguya, upang ang mga aktibong sangkap ay hindi nasaktan at ganap na naihatid sa pokus ng sakit. Kung ang paglunok ng buong tablet ay mahirap, maaari mong tunawin ito sa mineral na tubig pa rin. Tanging ang shell ay disintegrates, ang mga microgranules ay nananatiling buo. Kailangan mong agad na uminom ng solusyon na ito.
Ang iba pang mga likido sa paglusaw ay hindi maaaring gamitin, dahil maaari nilang makapinsala sa integridad ng mga microgranule at ang mga aktibong sangkap ay kumakalat sa daan patungo sa tiyan.
Dosis at pangangasiwa
Ang dosis ng gamot ay nakasalalay sa pagsusuri at ang estado ng kalusugan ng pasyente. Ang pang-araw-araw na dosis ay natutukoy ng dumadalo sa manggagamot pagkatapos ng pagsasagawa ng isang komprehensibong pagsusuri at pagsusuri ng mga resulta ng pagsubok.
| Ang diagnosis | Araw-araw na dosis (mg) | Pagtanggap (bilang ng beses sa isang araw) | Tagal ng paggamot (linggo) |
|---|---|---|---|
| GERD nang walang esophagitis | 20 | 1 | 4 |
| erosive kati na esophagitis (paggamot) | 40 | 1 | 4 |
| erosive kati na esophagitis (pag-iwas) | 20 | 1 | - |
| duodenal ulser | 40 | 2 | 1-2 |
| mga peptic ulcers na nagreresulta mula sa matagal na paggamit ng mga NSAID | 20 | 1 | 4-8 |
Espesyal na mga tagubilin para sa paggamit
Inireseta ang Esomeprazole para sa mga pasyente na nahihirapang lunukin ang gamot. Sa ganitong mga kaso, ang mga tablet ay natunaw sa mineral na tubig nang walang mga gas at pinamamahalaan gamit ang isang nasogastric tube. Upang maisagawa ang pamamaraang ito, kinakailangan upang maghanda ng isang hiringgilya, ang pagsisiyasat mismo, isang tablet at tubig.
- Ilagay ang tablet sa isang syringe, punan ito ng 5 ml ng hangin at 25 ml ng tubig.
- Magkalog nang mabilis hanggang mawala ang tablet sa mga microgranules.
- Suriin kung ang dulo ng syringe ay barado.
- Ilagay ang hiringgilya gamit ang dulo nito at maingat na ilagay ito sa pagsisiyasat.
- Mabilis na ipakilala ang 10 - 15 ml ng likido sa pagsisiyasat, iling. Ulitin ang pagkilos na ito nang maraming beses hanggang sa pinamamahalaan mo ang buong dami ng gamot.
- Kung ang mga butil ay nananatili sa mga dingding ng hiringgilya, gumuhit ng tubig, makipag-chat at ipakilala ang likido sa pagsisiyasat.
Ang gamot ay inireseta nang may pag-iingat sa mga pasyente na may diagnosis ng matinding kakulangan sa hepatic. Ang mga pasyente ng advanced na edad, pati na rin ang mga na-diagnose ng pagkabigo sa bato, hindi kailangang ayusin ang dosis.
Pagbubuntis at paggagatas
Walang maaasahang data sa epekto ng pangunahing sangkap ng gamot sa katayuan ng kalusugan ng umaasang ina at fetus. Inireseta ang gamot kung ang benepisyo sa pasyente ay lumampas sa panganib sa bata.
Ang mga pag-aaral ng epidemiolohiko at eksperimentong isinagawa kasama ang pakikilahok ng mga buntis na hayop ay nagpakita na ang esomeprazole ay walang epekto ng kondisyon sa kondisyon at pag-unlad ng embryo, pati na rin sa kurso ng pagbubuntis at pagpasa ng paggawa.
Walang impormasyon tungkol sa kung ang mga sangkap ng gamot na may gatas ng ina ay excreted, samakatuwid, ang gamot ay hindi inireseta para sa mga kababaihan ng lactating.
Gumamit para sa kapansanan sa bato na pag-andar, atay
Ang Esomeprazole ay maaaring makuha para sa mga sakit ng bato at atay. Ang dosis ay hindi nababagay. Magreseta ng gamot sa mga pasyente na mahirap ang atay, ngunit ang therapy ay isinasagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang doktor. Sa ganitong mga kaso, ang dosis ay hindi dapat mas mataas kaysa sa 20 mg bawat araw.
Pakikihalubilo sa droga
Ang mga tablet na esomeprazole ay binabawasan ang kaasiman ng gastric juice, at maaaring makaapekto ito sa pagsipsip ng mga gamot kung ang kanilang pagsipsip ay nakasalalay sa kapaligiran.
- Kapag umiinom ng gamot na ito, kasama ang iba pang mga inhibitor ng CYP2C19 (Diazepam), maaaring tumaas ang konsentrasyon ng mga aktibong sangkap sa plasma ng dugo, na nangangailangan ng pagbawas sa pang-araw-araw na dosis.
- Kung ang isang pasyente ay nagdadala ng therapy na "Esomepraz" kasama ang "Phenytoin", kinakailangan upang subaybayan ang mga bilang ng dugo, dahil ang konsentrasyon ng huli ay maaaring tumaas ng 13%.
- Kapag kumukuha ng Esomeprazole at Warfarin, maaaring tumaas ang INR index.
- Ang Esomeprazole ay hindi nagiging sanhi ng mga makabuluhang pagbabago sa parmasyutiko na mga parameter ng mga gamot batay sa cisapride, quinidine, amoxicillin, rofecoxib, naproxen.
Contraindications, side effects at labis na dosis
Ang mga tablet na esomeprazole ay hindi inireseta para sa mga pasyente na may hypersensitivity sa fructose at ang mga sangkap ng gamot. Para sa mga bata, mga buntis at nagpapasuso sa kababaihan, ang gamot ay kontraindikado din.
Tulad ng para sa mga side effects, maaari silang mahahati sa apat na mga kategorya depende sa dalas ng pagpapakita.
- Napakadalas. Sa isa sa 10/100 kaso, ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit ng ulo. Bilang isang panuntunan, pagkatapos ng pagkuha ng gamot, ang mga reaksyon ay nangyayari mula sa digestive tract, lalo na ang pagtatae, pagsusuka, sakit sa tiyan, nadagdagan ang pagbuo ng gas.
- Kadalasan. Sa 100/1000 na mga kaso, ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga pantal sa balat (urticaria, dermatitis), pangangati, kahinaan ng visual, at tuyong bibig.
- Rare. Ang depression, leukopenia, reaksyon ng anaphylactoid, angioneurotic edema.
- Lubhang bihirang. Pancytopenia, agranulocytosis.
Kung ang therapy sa paggamit ng gamot na "Esomeprazole" ay isinasagawa nang mahabang panahon, ang pasyente ay maaaring makatagpo ng masamang reaksyon mula sa nerbiyos, digestive, endocrine system, musculoskeletal system. Minsan ang mga reaksyon ng dermatological at alerdyi ay nangyayari (alopecia, pamumula ng balat, brongkospasm, pagkabig ng anaphylactic, atbp.).
Ang mga kaso ng pag-ihiwalay na sinasadyang lumampas sa inirekumendang dosis ay bihirang naitala.
- Kapag ininom ang gamot na "Esomeprazole" sa isang halaga ng 80 mg, walang negatibong reaksyon ang naipakita, ang kondisyon ng mga pasyente ay nanatiling hindi nagbabago.
- Sa pagtaas ng pang-araw-araw na dosis sa 280 mg ng pasyente, ang malubhang kahinaan ng kalamnan ay maaaring makagambala, ang mga negatibong paghahayag mula sa mga organo ng gastrointestinal tract ay nangyayari.
Ang aktibong sangkap ng gamot ay pinagsasama sa mga protina ng plasma, ang dialysis ay hindi ginanap kapag lumampas ang dosis, hindi epektibo ito. Wala ring antidote. Upang mapabuti ang kundisyon ng pasyente, ang mga sintomas ay tumigil, ang gastric lavage at iba pang mga hakbang upang gawin upang mabawasan ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa dugo ng pasyente.
Mga analog ng gamot na Esomeprazole
Ang Esomeprazole ay itinuturing na isa sa mga pinaka-karaniwang, abot-kayang at epektibong mga gamot na inireseta para sa sakit na peptic ulcer at GERD. Ang pangalan ng tatak ng orihinal na gamot ay Nexium, at ang tagagawa ay Kalusugan (AstraZeneca) (Sweden). Ang halaga ng isang pakete kung saan ang 14 na tablet na may aktibong nilalaman ng sangkap na 20 mg ay 1,500 rubles, 40 mg ay 2,000 rubles.Ang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon ng pagbubuhos ng 40 mg ay nagkakahalaga ng 600 rubles.
Gayunpaman, mayroong isang medyo makabuluhang listahan ng mga gamot na kumikilos sa parehong direksyon, ngunit ang kanilang gastos ay mas abot-kayang. Ipinapakita sa talahanayan sa ibaba ang pinakapopular na mga analogue ng Esomeprazole.
| Gamot | Kumpanya ng paggawa | Bansang pinagmulan | Paglabas ng form | Presyo (RUB) |
|---|---|---|---|---|
| Neo-Zext | Sandoz | Switzerland | mga tablet (20 mg, 28 mga PC.) | 2145 |
| Canon ng Esomeprazole | Canonpharma | Russia | mga tablet (20 mg, 14 mga PC.) | 168 |
| Canon ng Esomeprazole | Canonpharma | Russia | mga tablet (40 mg, 14 mga PC.) | 259 |
| Emanera | Krka, dd Bagong lugar | Slovenia | mga capsule (20 mg, 14 mga PC.) | 237 |
| Emanera | Krka, dd Bagong lugar | Slovenia | mga capsule (40 mg, 14 mga PC.) | 420 |
Ang mga kasingkahulugan na ito ay ganap na ulitin ang epekto ng Nexium, mayroon silang parehong mga pahiwatig, mga tampok ng paggamit, ang parehong parmasyutiko at parmasyutiko.
Mayroong isang malaking listahan ng mga analogues, mga proton pump inhibitors, na kasama ang isa pang aktibong sangkap, halimbawa, pantorazole, omeprazole, rabeprazole, lansoprazole.
Ang pinakasikat na gamot ay kinabibilangan ng mga sumusunod:
- Omez
- "Kontrol";
- "Rabeprazole."
Ang mga pasyente at espesyalista ay nag-iwan ng positibong puna tungkol sa mga gamot na ito, na napansin ang kanilang mataas na pagiging epektibo, kaligtasan, bilis, at ang pinakamainam na ratio ng mga kalidad na mga parameter.
Sa anumang kaso, hindi ka makakabili ng anumang mga gamot sa sarili mo at magsimula ng isang kurso ng paggamot nang walang isang buong pagsusuri at pagkuha ng mga resulta ng pagsubok. Ang paggamot ng mga malubhang patolohiya tulad ng GERD at peptic ulcer ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
