Hoble - ano ito at kung paano ito ginagamot

Kabilang sa mga pathologies kung saan ang mga organo ng sistema ng paghinga ay napapailalim, ang nakahahadlang na mga sugat ay magkahiwalay, dahil sa mga detalye ng mga klinikal na pagpapakita. Sa kadahilanang ito, ang mga sakit na ito ay hindi gaanong kilala, at ang mga pasyente ay madalas na natatakot, at hindi ito makatuwiran kapag sila ay nasuri na may COPD. Ano ito at kung paano ito ginagamot, sasabihin ng aming mga eksperto.

Ano ang COPD at sino ang nasa panganib na magkasakit?

Ang isang hindi nakatagong pagdadaglat ng COPD ay nagtatago ng talamak na nakakahawang sakit sa baga - isang progresibong sakit na nailalarawan sa mga hindi maibabalik na mga proseso sa mga tisyu ng lahat ng mga bahagi ng sistema ng paghinga.

Ayon sa mga pamantayan ng World Health Organization, ang code ng COPD ayon sa ICD 10 ay nangangahulugang ayon sa International Classification of Diseases ng ikasampung rebisyon, ang sakit ay nabibilang sa kategorya ng mga organ ng paghinga.

Mga aktibidad upang mabawasan ang bilang ng mga kadahilanan na mabawasan ang panganib ng pagbuo ng COPD, ang mga eksperto ng WHO ay isaalang-alang ang isang priyoridad.

Upang maunawaan kung gaano kalubha ang gayong mga sugat sa baga sa kalusugan, hindi kinakailangang suriin ang mga napapailalim na mga proseso na lumabas sa pag-unlad ng COPD. Anong uri ng sakit na ito ay nagiging malinaw mula sa kanyang pagbabala - halos walang posibilidad na mabawi.

Klinikal na larawan

Ang isang katangian na tampok ng COPD ay isang pagbabago ng istraktura ng bronchi, pati na rin ang mga tisyu ng baga at mga daluyan ng dugo. Bilang resulta ng impluwensya ng nakakainis na mga kadahilanan, ang mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa mucosa ng brongkula na binabawasan ang lokal na kaligtasan sa sakit.

Laban sa background ng pamamaga, ang paggawa ng uhog ng bronchial ay nagiging mas matindi, ngunit ang pagtaas ng lagkit nito, na ginagawang mahirap na bawiin nang likas ang pagtatago. Para sa bakterya, ang mga hindi gumagaling na phenomena ay ang pinakamahusay na stimulant para sa pag-unlad at pagpaparami.

Dahil sa aktibidad ng bakterya, ang patente ng mga pakikipag-ugnay sa brongkol na kumokonekta sa alveoli na may hangin, ang istraktura ng trachea at tisyu ng baga ay unti-unting naabala.

Ang karagdagang pag-unlad ng sakit ay humahantong sa hindi maibabalik na mga proseso, na nagdudulot ng pag-unlad ng fibrosis at emphysema:

• pamamaga ng mauhog lamad ng bronchi;
• spasms ng makinis na kalamnan ng pulso;
• dagdagan ang lagkit ng pagtatago.

Ang mga pathologies na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaganap ng nag-uugnay na tisyu at hindi normal na pagpapalawak ng mga malalayong seksyon na puno ng hangin.

Mga kadahilanan na nagbibigay

Malisyosong mga kadahilanan ang batayan para sa COPD. Ang isa sa mga pangunahing kadahilanan na nagiging sanhi ng hindi maibabalik na sagabal sa mga baga ay ang paninigarilyo. Walang kabuluhan, iniisip ng mga naninigarilyo na sa loob ng maraming taon na isang pangako sa isang masamang ugali, ang kanilang kalusugan ay nananatiling pareho. Ang mga kinakailangan para sa pag-unlad ng sakit ay nabuo nang higit sa isang araw, at hindi kahit isang taon - kadalasan, isang pagkabigo ang diagnosis na ibinigay sa mga higit sa 40.

Ang mga passive smokers ay nasa panganib din.

Ang paglanghap ng usok ng tabako ay hindi lamang nakakainis sa mauhog lamad ng respiratory tract, ngunit unti-unti ring sinisira ang kanilang mga tisyu. Ang pagkawala ng pagkalastiko ng mga hibla ng alveolar ay isa sa mga unang palatandaan ng pagbuo ng sagabal. Gayunpaman, sa yugtong ito, ang mga sintomas ng sakit ay hindi binibigkas nang sapat para sa isang may sakit na humingi ng tulong medikal.

Mga karagdagang kadahilanan na nakakaakit ng COPD:

• nakakahawang sugat ng respiratory tract;
• paglanghap ng mga nakakapinsalang sangkap o gas;
• mga pathogenic na epekto ng propesyonal na kapaligiran;
• genetic predisposition sa pinsala sa tissue ng baga sa pamamagitan ng elastase dahil sa kakulangan sa protina na alpha-1-atripsin.

Ang paglitaw at pag-unlad ng COPD ay hindi nauugnay sa kurso ng iba pang mga talamak na proseso sa mga organo ng sistema ng paghinga. Ngunit ito ay kabilang sa isang bilang ng mga propesyonal na patolohiya na nakakaapekto sa mga metaluristiko, tagabuo, minero, manggagawa sa riles, manggagawa sa pulp at pagproseso ng mga negosyo, pati na rin ang mga manggagawa sa agrikultura na kasangkot sa pagproseso ng butil at koton.

Sa mga tuntunin ng bilang ng mga pagkamatay, ang COPD ay ang pang-apat sa mga pangunahing pathologies ng may kakayahang katawan.

Mga Tampok ng Pag-uuri

Ang pag-uuri ng COPD ay nagbibigay ng apat na yugto ng pag-unlad ng patolohiya, na tinutukoy ng antas ng pagiging kumplikado ng kurso nito. Ang pangunahing pamantayan para sa stratification ay ang pagkakaroon ng mga sintomas na katangian, pati na rin ang dami ng sapilitang pag-expire sa unang segundo (FEV1) at sapilitang napakahalagang kapasidad ng mga baga (FVC), naayos pagkatapos ng paglanghap sa isang bronchodilator.

Ang pangunahing yugto ng COPD:

• madali. Ang pag-andar ng panlabas na paghinga ay normal. Ang ratio sa pagitan ng FEV1 at FVC ay mas mababa sa 70% ng pamantayan, na kung saan ay itinuturing na isang tanda ng maagang pag-unlad ng bronchial sagabal. Ang mga talamak na sintomas ay maaaring hindi sundin;
• average. Ang mga indeks ng pag-andar ng panlabas na paghinga ay mas mababa sa 80%. Ang ratio sa pagitan ng FEV1 at FVC ay mas mababa sa 70% ng pamantayan, na kinukumpirma ang pag-unlad ng sagabal. Mas malala ang ubo. Iba pang mga katangian na sintomas ng sakit ay naroroon;
• mabigat. Ang mga tagapagpahiwatig ng OVF1 ay mas mababa sa 50% ng pamantayan. Ang ratio ng FEV1 at FVC ay mas mababa sa 70% ng pamantayan. Sinamahan ito ng isang malakas na ubo, labis na paggawa ng plema at makabuluhang igsi ng paghinga. May mga pag-atake ng exacerbations;
• sobrang mabigat. Ang pag-andar ng panlabas na paghinga ay ibinibigay ng mas mababa sa 30%. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng pagkabigo sa paghinga at ang pagbuo ng pulmonary heart na may isang hindi normal na pagpapalawak ng tamang puso.

Ang tanging bagay na magagawa ng isang may sakit ay maingat na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng mga doktor upang mapabagal ang pag-unlad ng sakit at pagbutihin ang pangkalahatang kalusugan.Ang pinakamagandang bagay na maaaring at dapat gawin ng isang malusog na tao ay upang maiwasan ang pagsisimula ng sakit sa pamamagitan ng paggawa ng mga pagsisikap na magbigay ng mga hakbang sa pag-iwas.

Sintomas ng talamak na nakaharang sakit sa baga

Ang mga katangian ng mga palatandaan ng pag-unlad ng COPD ay lumilitaw sa yugto ng katamtaman na kalubhaan. Bago ang pagsisimula ng mga huling yugto, ang sakit ay nagpapatuloy sa isang likas na anyo at maaaring sinamahan ng isang maliit na episodically na ubo. Habang nabuo ang patolohiya, ang uhog ng plema ay sumali sa pag-ubo.

Mga sampung taon pagkatapos ng pagsisimula ng mga maagang sintomas, bumubuo ng igsi ng paghinga - isang pakiramdam ng kakulangan ng air accompanies ehersisyo. Sa paglipas ng mga taon, ang intensity ng igsi ng paghinga ay tumataas. Sa matinding COPD, ang igsi ng paghinga ay nagiging sanhi ng isang tao na huminto sa bawat daang metro. Sa isang matinding anyo ng sakit, ang pasyente ay hindi lamang mag-iiwan sa bahay, ngunit din upang baguhin ang mga damit.

Ang mga malubhang sintomas ng COPD ay nangyayari kapag ang pag-unlad ng patolohiya ay umabot sa matinding yugto:

• ang pag-ubo ay magkasya maging mahaba at regular;
• ang dami ng sikretong plema mucosa ay nagdaragdag nang malaki, na may simula ng isang labis na matinding yugto, ang pus ay lumilitaw sa plema;
• ang igsi ng paghinga ay nangyayari kahit na sa pahinga.

Ang mga proseso ng pathological na katangian ng kurso ng COPD ay humantong sa mga pagbabago sa pathophysiological sa lahat ng mga bahagi ng sistema ng paghinga at sinamahan ng mga sistematikong paghahayag sa anyo ng kalansay ng kalamnan ng disfunction at pagkawala ng mass ng kalamnan.

Mga pormang pangklinikal

Nakasalalay sa intensity ng pagpapahayag ng mga sintomas ng sakit at kanilang mga katangian, ang dalawang klinikal na anyo ng COPD ay nakikilala - bronchial at emphysema.

Ang pangunahing pamantayan para sa pagtukoy ng klinikal na form ay naaangkop lamang sa mga huling yugto ng pag-unlad ng patolohiya:

• ang namamayani ng ubo, igsi ng paghinga;
• kalubhaan ng hadlang ng bronchi;
• kalubhaan ng hyperventilation ng baga - mahina o malakas;
• kulay ng cyanosis - asul o pinkish-grey;
• panahon ng pagbuo ng pulmonary heart;
• ang pagkakaroon ng polycythemia;
• kalubhaan ng cachexia;
• edad kung saan posible ang kamatayan.

Ang pagkawala ng pisikal na pagganap, pati na rin ang kapansanan, ay hindi maiiwasang kinahinatnan ng pag-unlad ng COPD.

Paggamot ng talamak na nakahalang sakit:

Dahil sa ang katunayan na hindi napapanahon ang diagnosis, ang paggamot ng COPD ay madalas na nagsisimula kapag ang simula ng katamtaman o malubhang yugto. Nagbibigay ang koleksyon ng kasaysayan para sa pagkakakilanlan ng mga indibidwal na kadahilanan sa panganib - pagtukoy ng index ng naninigarilyo, ang pagkakaroon ng mga impeksyon.

Para sa diagnosis ng pagkakaiba-iba na may hika, ang mga parameter na nagpapakilala ng igsi ng paghinga kapag nakalantad sa isang nakakainis na inis ay pinag-aralan.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, isinasagawa ang spirometry - ang pagsukat ng mga volumetric at bilis ng mga katangian ng paghinga upang matukoy ang pag-andar nito.

Bilang karagdagang mga hakbang sa diagnostic, mag-apply:

• plema cytology,
• pagsusuri ng dugo para sa polycythemia;
• pagtatasa ng komposisyon ng gas ng dugo;
• radiography ng baga;
• ECG
• bronchoscopy.

Pagkatapos lamang linawin ang diagnosis at matukoy ang yugto at anyo ng sakit, inireseta ang paggamot.

Sa phase ng pagpapatawad

Sa mga panahon ng pagbagsak sa talamak na pagpapakita ng COPD, pinapayuhan ang mga pasyente na gumamit ng mga brongkodilator na pinatataas ang lumen ng bronchi, mucolytics, paggawa ng malabnaw na plema, at inhaled glucocorticosteroids.

Sa pamamagitan ng exacerbations

Ang exacerbation phase ng COPD ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matalim at makabuluhang pagkasira sa kagalingan ng pasyente at tumatagal ng halos dalawang araw. Upang mabawasan ang intensity ng mga pagpapakita ng sakit, ang mga pulmonologist ay nagreseta ng antibiotic therapy.

Ang pagpili ng mga paghahanda ng antibiotic ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang uri ng bakterya flora na naninirahan sa baga. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa mga gamot na pinagsasama ang mga penicillins at clavulanic acid, respiratory fluoroquinolones, pati na rin ang pangalawang henerasyon na cephalosporins.

Sa matatanda

Ang paggamot ng COPD sa mga matatanda ay binubuo hindi lamang sa paggamit ng therapy sa droga, kundi pati na rin sa paggamit ng mga remedyo ng folk, nagbibigay ng aerobic ehersisyo at mga hakbang sa pag-iwas, kabilang ang pagtigil sa paninigarilyo at pagwawasto sa pagkabigo sa paghinga.

Mga tradisyunal na pamamaraan at paraan ng pagpapagamot ng COPD

Ang paggamit ng mga tradisyonal na gamot na rekomendasyon para sa COPD ay may ilang mga layunin:

• relieving sintomas;
• pagbagal ng pag-unlad ng pathological;
• paglulunsad ng mga mekanismo ng pagbabagong-buhay;
• pagpapanumbalik ng sigla ng pasyente.

Ang mga paglanghap batay sa mga materyales sa halaman tulad ng oregano, mint, calendula, chamomile, at mga mahahalagang langis ng pine at eucalyptus ay itinuturing na pinaka-epektibong paraan ng pag-impluwensya sa mga tisyu na apektado ng COPD.

Upang mapahusay ang therapeutic effect, ginagamit ang mga pagbubuhos ng mga buto ng anise, pansies, marshmallow, lunatic, plantain, heather, Icelandic moss, thyme at sage.

Upang palakasin ang baga, inirerekomenda ng mga tradisyunal na manggagamot ang pag-inom ng birch sap.

Pagsasanay sa paghinga

Ang eerobic ehersisyo at isang hanay ng mga pagsasanay ng gymnastics sa paghinga ay bumubuo ng batayan ng rehabilitasyon ng mga pasyente na may COPD. Salamat sa mga ehersisyo sa paghinga, ang mga mahina na intercostal na kalamnan ay kasama sa proseso ng paghinga, ang mga makinis na kalamnan ng baga ay pinalakas, at sa parehong oras, ang sikolohikal na estado ng pasyente ay napabuti.

Isa sa mga pagsasanay: huminga gamit ang iyong ilong at sa parehong oras itaas ang iyong mga kamay, yumuko ang iyong likod at ibalik ang iyong paa. Pagkatapos ay huminga ang iyong bibig at bumalik sa panimulang posisyon. Kapag inuulit ang ehersisyo, inililipat nila ang kaliwa at kanang mga paa na halili.

Pinapayagan lamang ang ehersisyo sa panahon ng pagpapatawad.

Pag-iwas sa COPD

Ang batayan para sa pag-iwas sa COPD ay ang pagtigil sa paninigarilyo, dahil ito ay usok ng tabako na naghihimok sa hitsura ng mga mapanirang proseso sa mga baga.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na hakbang ay makakatulong sa pagtanggal ng posibilidad ng pagbuo ng COPD:

• pagsunod sa mga kinakailangan sa pangangalaga sa paggawa sa panahon ng mapanganib na trabaho;
• proteksyon sa paghinga mula sa pakikipag-ugnay sa mga mapanganib na sangkap;
• pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit - pisikal na aktibidad, pagpapatigas, pagmamasid sa rehimen ng araw;
• malusog na pagkain.

Upang maiwasan ang COPD, ang World Health Organization ay gumawa ng isang kombensyon upang labanan ang globalisasyon ng pamamahagi ng tabako. Ang kasunduan ay nilagdaan ng mga kinatawan ng 180 mga bansa.

Ang isang malay-tao na saloobin sa mga pangangailangan ng iyong katawan ay ang tanging tamang pagpipilian ng mga malulusog na tao.