Nababawasan ang density ng buto na may edad, bilang isang resulta ng kawalan ng timbang sa hormon at metabolism na may kapansanan. Kung ang pagkasira ng balangkas ay nagdaragdag, ang mga bali ay nagiging mas madalas, pagkatapos ay ang paggamot ng osteoporosis sa tulong ng mga gamot ay kinakailangan. Dapat mong bigyang-pansin ang diyeta, gumamit ng mga gamot na naglalaman ng bisphosphonates, calcium at bitamina D.

Ano ang osteoporosis?

Ito ay isang pangkaraniwang sakit na metabolic na humantong sa pagkawala ng mga asing-gamot sa mineral at pagbaba sa density ng buto. Ang pangunahing dahilan ay ang kawalan ng timbang sa pagitan ng paglikha ng extracellular matrix at pagkasira ng mga lumang istruktura. Ang mga buto ay nagiging malutong, hindi matatag sa pinsala sa makina.

Ang pangunahing mga kalahok sa proseso ng tisyu ng buto ay mga osteoblast, osteocytes, at mga osteoclast. Ang mga cell ng unang uri synthesize ang intercellular na sangkap, ay responsable para sa mineralization nito. Ang buto matrix ay isang malakas na istraktura dahil sa nilalaman ng mga asing-gamot sa mineral at mga organikong sangkap, pangunahin ang kolagen. Ang pangunahing hindi tulagay na sangkap ng buto ay ang calcium hydroxide phosphate. Bilang karagdagan, ang balangkas ay isang imbakan ng sodium, magnesium at potassium ion.

Ang mga Osteocytes ay naroroon sa matrix, ngunit halos hindi lumahok sa synthesis ng mga sangkap. Ang mga Osteoclast ay kinakailangan para sa pagkawasak, resorption ng lumang tissue ng buto (resorption). Sa unang ikatlong ng buhay, ang mga proseso ng paglikha at pagkasira ng sangkap ng buto ay balanse.Hanggang sa halos 35 taon, ang pagtaas ng masa ng buto, pagkatapos - bumababa ng 1% bawat taon. Sa pagtanda, ang pagkawasak ay nangingibabaw sa paglikha ng mga sangkap.

Ang mga malulusog na matatanda ay nawalan ng 6 na beses na mas mababa sa tisyu ng buto, kumpara sa mga kapantay na may sakit na osteoporosis.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura ng "mga butas" sa mga buto - mga gaps na hindi napuno ng solidong bagay. Bumaba ang Density at pagtaas ng fragment ng buto. Ang Osteoporosis sa mga matatanda ay nangyayari nang mas madalas dahil sa isang pagbawas sa rate ng metaboliko sa katawan.

Mga Sanhi

Ang akumulasyon at pagkasira ng bagay sa buto ay kinokontrol ng mga hormone. Hinarangan ng Calcitonin ang aktibidad ng mga osteoclast, samakatuwid, nabawasan ang resorption. Ang hormone ng mga glandula ng parathyroid ay nagsisimula sa gawain ng mga osteoclast, ang sangkap ng buto ay nawasak. Ang kaltsyum ay pinakawalan mula sa mga buto at pumapasok sa agos ng dugo. Napakahalaga ng prosesong ito sa pagbabawas ng mga antas ng calcium ng plasma.

Ang mga estrogen at testosterone ay pasiglahin ang aktibidad ng mga osteoblast, ayusin ang pagbubuklod ng calcium. Ang panganib ng pagbuo ng osteoporosis sa mga kababaihan pagkatapos ng simula ng menopos ay mas mataas, dahil may kakulangan ng estrogen. Ang sakit ay nangyayari sa bawat ikatlong ginang na higit sa 50 taong gulang. Para sa paghahambing: bawat ikalimang tao sa pagtanda ay may sakit na osteoporosis.

Ang normal na regulasyon ng pag-andar ng buto ay may kapansanan sa kaso ng kakulangan:

  • mga hormone (estrogen, androgen, calcitonin);
  • bitamina D;
  • glucocorticoids.

Sa kakulangan ng mga sangkap na ito, nagbabago ang metabolismo ng kaltsyum-posporus - ang batayan para sa paglikha ng matrix. Ang Osteoporosis ay nangyayari na may pagtaas sa pagbuo ng cortisol, mga hormone sa teroydeo. Ang mga malignant na bukol, isang pagbawas sa pagsipsip ng bitamina D at kaltsyum, at isang nagpapasiklab na proseso sa bituka ay maaaring humantong sa sakit na ito.

Ang isa sa mga sanhi ng osteoporosis ay itinuturing na pisikal na hindi aktibo. Kung ang isang tao ay humantong sa isang nakaupo na pamumuhay, naka-bedridden, kung gayon ang metabolismo sa mga buto ay nabawasan. Ang isang katulad na epekto ay pinapagana ng kakulangan ng calcium at "mga materyales sa gusali" upang lumikha ng mga hormone sa anorexia. Pagkatapos ng paggamot, ang density ng buto ay madalas na nananatiling mababa, hindi naibalik.

Ang panganib ng pagbuo ng osteoporosis sa mga kababaihan ay mas mataas sa huli na simula ng panregla, maagang menopos, at pagtanggal ng mga ovary. Sa osteoporosis sa mga kalalakihan, ang isang pagbawas sa density ng buto ay sinusunod na may isang mababang antas ng testosterone. Mayroong iba pang mga kadahilanan ng peligro: katandaan, mga kaso ng osteoporosis sa mga kamag-anak, mga pagkaing mababa sa calcium.

Ang alkoholismo, paninigarilyo, hindi sapat na pagkakabukod (para sa pagbuo ng bitamina D3) ay maaaring mag-ambag sa pagbuo ng osteoporosis. Ang asin sa pagkain, phosphoric acid sa cola, mga pagkaing may mataas na taba ay nakakasagabal sa pagsipsip ng calcium.

Mga antas ng pag-unlad at pag-uuri ng sakit

Upang matukoy ang yugto ng pag-unlad ng osteoporosis (ang antas ng sakit), ginagamit ang isang tagapagpahiwatig ng density ng mineral na buto.

  1. Baitang 0, osteopenia. Ang pagkawala ng masa ng buto ay hindi maganda ipinahayag.
  2. Ang unang antas ng osteoporosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang karagdagang pagkawala ng mineral, ngunit wala pang "butas".
  3. Ang ikalawang degree ay ipinahayag sa pamamagitan ng isang pagbawas sa mineral density ng mga buto. Ang mga 1-3 na bali ay nangyayari nang walang aksidente.
  4. Ang ikatlong degree ay humahantong sa isang karagdagang pagbaba sa density ng buto. Ang mineral na nilalaman ay mababa. Maramihang mga bali ng vertebrae at iba pang mga buto.

Sa pag-uuri ng osteoporosis, ang pangunahing at pangalawang anyo ay nakikilala. Ang sakit sa pangunahing account ay hanggang sa 85% ng lahat ng mga kaso. Mga iba't-ibang: postmenopausal, senile (senile), bata (kabataan), idiopathic osteoporosis. Ang huli ay hindi sanhi ng anumang kilalang mga kadahilanan, kondisyon.

Ang mga pangunahing sanhi ng pangalawang osteoporosis:

  • therapy na may glucocorticoids (GCS), immunosuppressants, teroydeo hormones;
  • mga sakit sa endocrine (thyrotoxicosis, hyperparathyroidism);
  • talamak na nakakahawang sakit sa baga;
  • mga karamdaman na tinukoy ng genetically;
  • kakulangan sa nutrisyon;
  • mga sakit sa rayuma;
  • malabsorption.

Ang pinakamahalagang mga kadahilanan sa pagbuo ng pangalawang osteoporosis ay ang mga sakit sa hormonal at paggamot ng corticosteroids. Ang mga karaniwang sanhi ay immune at rayuma sakit. Ang isang karagdagang peligro ay nauugnay sa mga diet ng pagbaba ng timbang.

Mga sintomas at palatandaan ng sakit

Ang bawat pangalawang pasyente sa una ay hindi nakakaramdam ng anupaman, dahil ang osteoporosis sa una ay asymptomatic. Ang karagdagang pagkasira ng mga buto ay humahantong sa mga tipikal na bali (braso, vertebrae, ankles, femoral leeg). Kahit na ang mga menor de edad na bukol, nahulog, nakakataas ng timbang ay traumatiko.

Posibleng sintomas ng osteoporosis, maliban sa nadagdagan na bali

  • nakakasakit ng puson sa ibabang bahagi ng gulugod, sa pagitan ng mga blades ng balikat, sa mga kasukasuan ng balakang at bukung-bukong pagkatapos maglakad, manatili sa parehong posisyon nang higit sa 30 minuto;
  • asthenovegetative syndrome (sakit ng ulo, dyspepsia, nabawasan ang gana);
  • pagbabago sa pustura ("ang posisyon ng tagapagtustos", "balo ng balo");
  • isang pagbawas sa paglago ng isang taong may sakit (sa pamamagitan ng 20 cm);
  • napaaga pag-iipon.

Ang pagbabago sa pustura, ang hitsura ng isang balo ng balo, isang pagbaba sa paglago ay nangyayari kapag ang hugis at pag-flatt ng pagbabago ng vertebrae. Kasabay nito, ang mga fold ng balat ay maaaring lumitaw sa gilid ng dibdib at mas mababang tiyan.

Hindi direktang mga palatandaan ng osteoporosis:

  • night cramp sa mga paa, kalamnan ng guya;
  • pagkasira at stratification ng mga kuko,
  • maagang grey;
  • mga gulo sa pagtulog;
  • sakit na periodontal;
  • igsi ng hininga.

Ang Osteoporosis ay madalas na nakatago. Ang mga pagtaas ng tubig, ang mabibigat na pagpapawis ay maaaring maging mga harbinger nito sa mga kababaihan. Mahalagang bigyang pansin ang hitsura at pagsasama ng mga pangunahing sintomas at hindi tuwirang mga palatandaan.

Aling doktor ang makikipag-ugnay sa akin, pagsusuri

Ang kumpletong paggamot sa sakit ay nangangailangan ng pakikilahok ng ilang mga doktor sa diagnosis at therapy. Una, lumiliko sila sa isang osteopath at isang orthopedic traumatologist, kung walang ganoong mga espesyalista, pagkatapos ay sa isang lokal na therapist.

Inireseta ng doktor ang x-ray ng gulugod at densitometry (pagpapasiya ng density ng buto). Ito ay kukuha ng isang pagsubok sa dugo para sa mga hormone ng teroydeo, pagkilala sa mga antas ng kaltsyum at posporus. Ang mga kababaihan ay kailangang bisitahin ang isang ginekologo. Matapos makuha ang mga resulta ng lahat ng mga pag-aaral, ang pasyente ay inireseta ng isang kurso ng therapy.

Paggamot ng osteoporosis sa kababaihan at kalalakihan

Ang reseta ng mga gamot, ang pagpili ng mga pamamaraan ng paggamot ay ang prerogative ng doktor. Matutukoy ng espesyalista ang dami ng kinakailangang pangangalaga para sa pasyente sa bawat yugto ng sakit. Ang Zero at unang degree ay nangangailangan ng isang taktika sa paggamot, pagkawala ng isang malaking masa ng sangkap ng buto - isa pa. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot: bisphosphonates, hormones, calcium, bitamina D.

Ang pinaka-epektibong gamot

Ang mga inhibitor ng buto ng resorption ay kumikilos sa isang proseso na karaniwang nangyayari sa pakikilahok ng mga osteoclast. Ang kawalan ng timbang ay humahantong sa ang katunayan na ang mas maraming buto ay nawasak kaysa sa synthesized. Sa pharmacology, mayroong isang pangkat ng mga gamot na nagpapanumbalik ng nabalisa na balanse. Kasama ang mga ito sa pangkat ng cartilage at mga wastong metabolismo ng tissue sa buto.

Ang mga diphosphonates o bisphosphonates para sa paggamot ng osteoporosis ay pumipigil sa pagkawala ng buto dahil sa labis na resorption. Ginagamit din ang pangalang "bisphosphonates". Ito ay ang parehong mga organophosphorus compound, tanging ang pagsulat ng pagpaparami ng prefix ay naiiba, na nagpapahiwatig ng bilang ng mga substituted na hydroxyl group sa phosphonic acid.

Ang mga gamot ay ginagamit upang gamutin ang osteoporosis at iba pang mga pathologies kung saan mayroong pagbawas sa density at isang pagtaas ng pagkasira ng buto.

Ang mga aktibong sangkap ng bisphosphonates ay mga acid: alendronic, zoledronic, ibandronic, clodronic. Binabawasan ng mga gamot na ito ang rate ng pagkasira ng buto at pinatataas ang kanilang lakas. Bilang isang resulta, pagkatapos ng pagkuha ng bisphosphonates, ang balangkas ay pinalakas, ang panganib ng mga bali ay nabawasan.

Ang mga gamot na naglalaman ng alendronic acid ay inireseta para sa osteoporosis sa mga kababaihan ng postmenopausal, para sa mga kalalakihan sa pagtanda, na may namamana na predisposisyon sa mga sakit sa buto. Alendronate, Ostalon, Fosamax, Tevanat, Forosa, Binosto - kumpletong mga analogue sa mga tuntunin ng aktibong sangkap at porma ng paglabas. Ang unang dalawang gamot ay mas mura kaysa sa iba pang mga bisphosphonates. Ang gastos ng mga tablet ay mula sa 300 hanggang 550 rubles. Ang presyo ng packing Foroz (4 na mga PC.) - 600, Tevanata (12 mga PC.) - mula 1700 hanggang 2300 rubles.

Mga pangalan ng kalakalan para sa paghahanda ng zolendronic acid:

  • Aklast;
  • Blaster;
  • Resorba
  • Zometa;
  • Solerix;
  • Veroclast;
  • Zoledrex.

Ang mga gamot ay magagamit sa anyo ng mga concentrates o lyophilisates, mula sa kung saan ang mga solusyon para sa pagbubuhos ay inihanda. Ang mga presyo sa mga parmasya para sa isang bote ng Aklast ay umaabot hanggang 19 libong rubles. Ang gastos ng gamot na ginawa sa Russia ni Rezorb ay halos 6 libong rubles.

Ang Ibandronic acid ay isang bisphosphonate ng ikatlong henerasyon. Sinusugpo ng gamot ang aktibidad ng mga osteoclast, bilang resulta, nabawasan ang resorption ng buto. Ang komersyal na pangalan ng gamot ay Bonviva. Ginagawa ang mga ito sa anyo ng mga tablet at isang solusyon para sa pagtulo ng pagtulo sa isang ugat. Ang gamot ay naitala sa mga parmasya sa presyo na 1100 (1 tablet), mula sa 4700 (1 syringe tube).

Ang clodronic acid ay binabawasan ang sakit na dulot ng pinsala sa buto, pinatataas ang masa ng buto sa unang taon ng therapy. Ang mga pangalan ng kalakalan para sa mga gamot ay sina Bonefos at Klobir. Paraan ng pagpapakawala - mga capsule at concentrate na ginagamit para sa paghahanda ng isang solusyon sa pagbubuhos. Ang gastos ng mga Bonefos capsule (100 mga PC.) - mula 8 hanggang 10 libong rubles, 5 ml ampoules - 5400 rubles, Klobir capsules (100 mga PC.) - 7500 rubles,

Para sa mga paghahanda na naglalaman ng parehong aktibong sangkap sa magkatulad na dosis, ang mga indikasyon at contraindications ay halos pareho.

Ang Denosumab ay bahagi ng mga gamot na nakakaapekto sa mineralization ng buto. Ang pangalan ng kalakalan ay Prolia. Ang gamot ay inireseta para sa mga kababaihan ng postmenopausal, mga tao ng parehong kasarian na may mga sintomas ng osteoporosis ng gamot. Ang aktibong sangkap ay hindi aktibo ang paglikha at pagkakaroon ng mga osteoclast sa tisyu ng buto. Ang resulta ng paggamot ay isang pagbawas sa resorption ng buto. Mag-apply ng isang dosis ng Prolia isang beses bawat anim na buwan. Ang gastos ng 1 ml ng gamot, handa na para sa pangangasiwa, ay isang average ng 15 libong rubles. Ang mga injection ay maaaring gawin nang nakapag-iisa (sa hita).

Ang Calcitonin sa komposisyon ng Vepren at Myakaltsik ay isang pagkakatulad ng hormone na kinokontrol ang metabolismo at akumulasyon ng calcium sa tissue ng buto. Ang mga pinagsamang produkto ay naglalaman ng dalawa o higit pang mga gamot. Halimbawa, ang Tevabon kit ay naglalaman ng mga tablet at kapsula na may alendronic acid at alfacalcidol, isang regulator ng metabolismo ng posporus-calcium.

Kasabay ng paggamot sa mga inhibitor ng resorption ng buto, kinakailangan na kumuha ng paghahanda ng kaltsyum at bitamina D. Mayroong isang malaking bilang ng mga paghahanda sa bitamina at mga pandagdag sa pandiyeta para sa pag-iwas at paggamot ng osteoporosis. Nangangahulugan ito ng Menopause Ladis formula, Aquadetrim, Calcium-D3 Nycomed, Calcemin Advance.

Mga remedyo ng katutubong

Ang mga halamang gamot, ugat at prutas ng mga halaman ay naglalaman ng mga bitamina, phytohormones, flavonoid, mineral compound, na mahalaga para mapanatili ang density at lakas ng tissue ng buto. Ang mga hormone, na katulad ng istraktura sa mga estrogen, ay bahagi ng rhizome ng wild yam (dioscorea). Ito ay isang malambing na interes na katutubo sa kagubatan ng Khabarovsk Teritoryo. Sa mga parmasya, maaari kang bumili ng dioscorea ugat sa mga bag at handa na paghahanda na naglalaman ng mga phytoestrogens ng ligaw na yam, halimbawa, mga pandagdag sa pandiyeta na Menopause, Laura, Chi-Klim.

Inirerekomenda ang mga kalalakihan na kumuha ng pagbubuhos ng kalamidad o kintsay rhizome para sa paggamot at pag-iwas sa osteoporosis. Ang mga pagbubuhos ng pulang klouber, ang sambong ay mas angkop para sa mga kababaihan. Sa lahat na hindi alerdyi sa mga produkto ng pukyutan, ang honey ay lubhang kapaki-pakinabang.

Inihanda mula sa 2 tbsp. l matamis na "amber", 50 ml ng mga cahors, 5 itlog, 5 lemon ng balsamo para sa oral administration. Kinakailangan na paghaluin ang mga nilalaman ng mga itlog na may honey, i-chop ang shell at ibuhos sa juice na kinatas mula sa mga limon. Ipilit ang 5 araw, pagkatapos ay pagsamahin ang pinaghalong, dilute sa Cahors.Kumuha ng balm ng 1-2 tbsp. l bawat araw.

Mga patakaran sa nutrisyon

Ang mga kababaihan at kalalakihan na may predisposisyon o isang pagtaas ng panganib ng osteoporosis ay dapat magsama ng higit pang mga pagkain na mayaman sa calcium, magnesium, bitamina D, C, K. Sa pagkabata at kabataan, ang gayong diyeta ay kapaki-pakinabang, dahil nakakatulong ito upang maiwasan ang mga sakit sa buto.

Ang mga naprosesong pagkain ay maaaring hindi isang kumpletong mapagkukunan ng mga bitamina.

Samakatuwid, kinakailangan na kumain ng mga hilaw na gulay at prutas, sariwang kinatas na mga juice. Ang bitamina D3 ay ginawa sa balat sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw at may pagkain (isda ng isda at langis ng isda, itlog, abukado at iba pang mga produkto). Keso, natural na yogurt, gatas, kabute, karot, hazelnuts, almonds, repolyo, haras na mayaman ang calcium.

Maaari kang uminom ng mineral na tubig nang walang gas. Ang therapeutic, na may mataas na nilalaman ng macronutrient, ay inireseta ng isang doktor. Ang tubig sa mineral ay angkop para sa pang-araw-araw na paggamit.

Posibleng mga komplikasyon

Ang Osteoporosis ay hindi gumaling. Ang maagang pagsusuri at pagsuporta sa pag-aalaga ay makakatulong na maiwasan ang pag-usad ng sakit. Kung hindi, ang pagkawala ng buto ay magpapatuloy, na humahantong sa pagtaas ng sakit at madalas na mga bali.

Pag-iwas sa sakit

Ang pagdurugo ng bituka ay madalas na nagdudulot ng kakulangan ng mga bioactive na sangkap sa katawan. Ang nasabing "pundasyon" para sa pagbuo ng osteoporosis ay maaaring nilikha sa pagkabata, sa isang batang edad. Sa pagbaba ng pagsipsip ng kaltsyum at bitamina D, ang mga sakit sa gastrointestinal ay dapat gamutin, maraming mas mataas na dosis ng mga gamot na naglalaman ng mga sangkap na ito ay dapat gawin. Sa iba pang mga kaso, ang paggamit ng bitamina D at kaltsyum sa katawan ay dapat na tumutugma sa mga kaugalian ng edad.

Ang "Mga Mamamatay" ng mga buto ay tinatawag na alkohol, cola at caffeine, na nag-aambag sa pagtulo ng kaltsyum mula sa mga buto. Ang mga produktong ito ay hindi kasama.

Kapaki-pakinabang para sa pag-iwas sa palakasan. Ang ehersisyo ay maaaring isagawa sa loob ng bahay at sa labas. Ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang pagbibisikleta, paglangoy sa bukas na tubig, pagsayaw, paglalakad ng Nordic. Ang mga pagsasanay sa lakas na may mga hilig, ang pag-aangat ng timbang ay kontraindikado. Sa pagtimbang ng timbang, maingat na maupo ang isa, baluktot ang tuhod, at bumangon.

Ang kakayahang pisikal na aktibidad, paglubog ng araw, tamang nutrisyon ay ang tatlong "balyena" na binubuo ng batayan para maiwasan ang pagkasira ng buto.