Metronidazole - ano ang inireseta nito? Mga tagubilin para sa paggamit, form form ng release, analogues ng gamot

Ang Metronidazole ay isang pangkaraniwang gamot na may mga antiprotozoal at antibacterial na katangian. Ang malawakang paggamit nito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pag-access at isang malawak na hanay ng mga epekto. Ngunit upang maunawaan kung bakit inireseta ang Metronidazole, at sa ilalim ng kung ano ang mga kondisyon na ito ay pinaka-epektibo, kinakailangan upang maging pamilyar sa mga tampok nito.

Paglabas ng mga form at komposisyon

Ang aktibong sangkap ng gamot ay isang sangkap ng parehong pangalan na metronidazole. Ang mga pantulong ay katanggap-tanggap din sa komposisyon, tulad ng stearic acid, polyethylene oxide 1500, carbomer (carbopol), sodium chloride, methoxybenzoate, polyethylene oxide 400, disodium edetate, stearic acid, purified water at iba pa.

Porma ng paglabas ng droga:

• 250 mg tablet;
• cream 30 g;
• mga suppositories ng vaginal na 0.1 g;
• solusyon ng pagbubuhos 0.5% sa 100 ml;
• gel 30 g

Mga katangian ng parmasyutiko at parmasyutiko

Ang Metronidazole ay kabilang sa pangkat ng 5-nitroimidazole at isang synthetic analogue ng natural na sangkap na azomycin na ginawa ng Streptomyces spp.

Ang mabisang paggamit ng gamot mula sa:

• anaerobic bacteroids (clostridia, peptococci, helicobacteria, gardnerella, fusobacteria);
• protozoa (trichomonas, amoeba, giardia, Leishmania);
• ilang mga uri ng bakterya na positibo sa gramo (eubacteria, bifidobacteria).

Kapag ang isang gamot ay pumapasok sa katawan, nagbubuklod ito sa DNA ng mga pathogen at hinaharangan ang pagbuo ng mga nucleic acid, na naghihimok sa kanilang pagkamatay.

Ang ganitong mga strain ng microorganism tulad ng staphylococci at streptococci ay immune sa pagkilos ng metronidazole.

Ang aktibong sangkap ay nasisipsip ng 1 oras halos ganap (80%). Bukod dito, ang pinakamataas na konsentrasyon nito ay nakamit sa pamamagitan ng intravenous administration at kapag kinuha pasalita, ito ay 10 μg / ml. Ang bioavailability ay halos 100% at hindi bumababa sa kumbinasyon ng pagkain.

Ang metabolismo ng Metronidazole ay nangyayari sa atay sa pamamagitan ng oksihenasyon.

Bilang resulta nito, nabuo ang mga sumusunod na metabolite:

• alkohol (pangunahing) - nagbibigay ng tungkol sa 30% na pagkilos ng antimicrobial,
• acid (pangalawa) - 5% ng mga katangian ng antibacterial ng aktibong sangkap.

Bilang isang resulta, ang nagresultang intermediate na produkto ay may naka-target na epekto sa bakterya.

Ang pinakamataas na konsentrasyon ng metronidazole ay sinusunod sa laway, atay, baga, utak, vaginal secretion, bato, gatas ng suso at likido ng seminal. Ang aktibong sangkap ay tumagos sa inunan, at nakakamit din ang intercellular na hadlang.

Mula sa katawan, ang gamot ay excreted sa pamamagitan ng mga bato (80%) at ang digestive tract (15%). Pagkatapos ng 7 oras, ang konsentrasyon ng metronidazole sa katawan ay nabawasan sa isang minimum.

Ano ang gamot na inireseta ng Metronidazole?

Ang gamot ay inilaan para sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng mga pathogen na madaling kapitan ng pagkilos nito.

Ang mga sakit na gagamot sa metronidazole:

• giardiasis;
• trichomoniasis;
• meningitis
• amoebiasis ng bituka at bituka, kabilang ang hepatic;
• mga pathologies ng oral cavity ng isang nakakahawang pag-aari;
• pulmonya
• pagkalagot sa baga o utak;
• sepsis
• balantidiosis;
• amoebiasis;
• pamamaga ng mga ovary, serviks;
• nakakahawang sugat sa balat;
• bakterya vaginismus;
• acne;
• endometritis;
• duodenitis;
• kabag;
• peptiko ulser;
• pseudomembranous colitis;
• cystitis
• thrush;
• amoebiasis.

Ang paggamit ng metronidazole sa ginekolohiya ay nagbibigay-daan sa iyo upang labanan na may hadlang ng mga fallopian tubes, na naghihimok ng kawalan.

Ito ay katanggap-tanggap na magreseta ng isang gamot upang maiwasan ang pagbuo ng mga komplikasyon pagkatapos ng isang ginekologikong operasyon. Bilang karagdagan, ang pagiging epektibo nito sa kanser ay napatunayan, dahil ang epekto ng gamot ay nagdaragdag ng pagkasensitibo ng mga selula ng tumor sa therapeutic radiation, na nagpapabuti sa direktang epekto ng radiation therapy.

Inirerekomenda ang gamot na magamit sa katamtaman at para sa paggamot ng alkoholismo. Ipinakita ng mga pag-aaral na sa paglipas ng panahon, ang isang tao ay nagsisimula na makaramdam ng pag-iwas sa pagkagumon at tumigil sa pang-aabuso.

Hindi tinatrato ng Metronidazole ang mga lamig at SARS.

Sa kabila ng umiiral na opinyon na ang gamot ay epektibo laban sa mga bulate, ngunit ang impormasyong ito ay mali. Ang Metronidazole ay hindi magagawang magbigay ng nakababahalang epekto sa kanila. Nakakatulong lamang ito na mapanatili ang immune system at sa gayon ay kumikilos bilang isang prophylactic para sa mga pathologies na sanhi ng aktibidad ng mga bulate.

Mga tagubilin para sa paggamit at dosis

Kinakailangan na uminom ng gamot tulad ng inireseta ng doktor. Hindi ka maaaring makagambala sa paggamot sa unang pag-sign ng kaluwagan, pati na rin nang nakapag-iisa na baguhin ang ipinahiwatig na dosis. Ang pagwawalang-bahala sa panuntunang ito ay humahantong sa ang katunayan na ang mga bakterya sa kalaunan ay maging mapagparaya sa mga epekto nito, na kumplikado ang karagdagang therapy.

Ang dosis ng metronidazole ay nakasalalay sa uri ng sakit, samakatuwid inirerekomenda na i-coordinate ang kurso at regimen sa dumadalo na manggagamot upang hindi maging sanhi ng mas malubhang komplikasyon sa kalusugan.

250 mg tablet

Ang gamot ay kinukuha nang pasalita nang hindi sinisira ang integridad ng lamad pagkatapos kumain at o sa panahon ng pagkuha nito. Maaari mong inumin ito ng gatas. Ang dosis para sa mga bata ay kinakalkula depende sa bigat ng katawan ng bata.

Sa trichomoniasis, ang isang solong kurso para sa isang may sapat na gulang ay 2 g o 8 tablet ng metronidazole.Maaari silang nahahati sa 2 beses. Ang parehong pamantayan ay katanggap-tanggap para sa vaginitis, urethritis. Bukod dito, ang parehong sekswal na kasosyo ay dapat sumailalim sa therapy.

Sa amoebiasis, ang pamantayan ng gamot bawat araw para sa isang may sapat na gulang at isang bata na higit sa 10 taong gulang ay 750-1000 mg sa 3 dosis. Para sa mga batang may edad na 3 hanggang 10 taon, ang kinakailangang halaga ng gamot ay kinakalkula sa proporsyon ng 35-50 mg bawat 1 kg ng timbang ng katawan. Kumuha ng Metronidazole ay kinakailangan para sa isang kurso ng 5-7 araw.

Ang Giardiasis ay ginagamot para sa 5-10 araw, at ang pang-araw-araw na dosis ng gamot ay 500 mg para sa mga matatanda at bata na higit sa 10 taong gulang, 375 mg para sa 6-10 taong gulang, 250 mg para sa 3-6 taong gulang.

Sa kaso ng iba pang mga anaerobic impeksyon, ang gamot ay kinuha mula sa 0.5 g hanggang 1.5 g bawat araw. Ngunit ang isang mas tumpak na dosis para sa bawat tiyak na kaso ay ipinahiwatig ng doktor, pagkatapos gawin ang diagnosis.

Ang mga suppositories ng vaginal 500 mg at 100 mg

Ayon sa mga tagubilin para magamit, ang mga suppositori ng Metronidazole ay epektibo laban sa mga impeksyong anaerobic sa maselang bahagi ng katawan. Para sa mga ito, ang gamot ay direktang iniksyon sa puki.

Ang isang solong dosis ay 2 g, o 500 mg bawat umaga at gabi para sa 10 magkakasunod na araw. Sa kaso ng paggamit ng gamot, ang 100 mg ay dapat ibigay ng 2 kandila ng dalawang beses sa isang araw. Ang sekswal na pakikipagtalik sa panahon ng therapy ay hindi inirerekomenda.

Cream para sa panlabas na paggamit 1%

Ang metronidazole sa kasong ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang gamutin ang mga impeksyon sa balat, rosacea, burn, acne, eksema, trophic ulcers.

Ang cream ay inilapat nang pantay-pantay sa balat. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa umaga at sa gabi bago matulog para sa 1-2 buwan, batay sa anyo ng sakit. Ang pagiging epektibo ng therapy ay nagiging kapansin-pansin sa 3 linggo ng regular na paggamit.

Gel para sa panlabas na paggamit 1%

Ang gamot ay may katulad na epekto ng cream. Ang gel ay halos hindi tumagos sa agos ng dugo, dahil ang maximum na halaga ng aktibong sangkap ay nag-iiba sa loob ng 70 ng / ml.

Ang produkto ay inilalapat sa balat sa isang pantay na layer. Mahalagang gamutin ang lahat ng mga apektadong lugar nang walang mga gaps. Kung kinakailangan, ang isang bendahe ay inilalapat sa tuktok. Ang pamamaraan ay isinasagawa nang dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng therapy ay sumang-ayon sa doktor. Ang isang positibong resulta ng paggamot ay kapansin-pansin sa 2 linggo ng regular na paggamit.

Gel para sa paggamit ng vaginal 1%

Ang gamot ay epektibo para sa urogenital trichomoniasis, vaginitis ng iba't ibang mga etiologies at urethritis.

Ang Gel Metronidazole ay magagamit sa mga tubong may timbang na 30 g. Ang bawat isa sa kanila ay nilagyan ng isang aplikante para sa kaginhawaan ng pagpapakilala ng gamot sa puki. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa umaga at sa gabi. Ang kurso ng paggamot na may Metronidazole gel ay 5 araw na may pang-araw-araw na pamantayan ng 10 g, na katumbas ng 2 mga aplikante.

Solusyon para sa mga pagbubuhos (mga iniksyon) 0.5%

Ang form na ito ng paglabas ay inilaan para sa intravenous administration. Ang pangunahing indikasyon ay ang matinding likas na katangian ng impeksyon at ang kawalan ng kakayahan na kumuha ng gamot sa loob. Ang isang solong pamantayan para sa mga may sapat na gulang at mga bata na higit sa 12 taong gulang ay 500 mg, ngunit ang maximum na paggamit bawat araw ay 4 g. Ang patuloy na pangangasiwa ay isinasagawa sa rate na 5 ml / min. Ang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay 8 oras.

Para sa isang batang wala pang 12 taong gulang, ang halaga ng gamot ay kinakalkula batay sa bigat ng katawan sa proporsyon na 7.5 mg / kg. Ang gamot ay pinamamahalaan ng 3 beses sa parehong rate. Ang isang mas tumpak na dosis ay itinatag ng dumadalo na manggagamot, na binibigyan ng kritikal na sitwasyon at ang mga indibidwal na katangian ng pasyente.

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang paggamit ng Metronidazole sa 1st trimester ng pagbubuntis ay hindi katanggap-tanggap, dahil natagpuan nito ang inunan sa daloy ng dugo ng pangsanggol.

Pinapayagan na gamitin ang fetus sa mga tagapagpahiwatig ng buhay sa ika-2 at ika-3 na trimester, ngunit sa parehong oras ang potensyal na benepisyo ay dapat lumampas sa posibleng pinsala.

Ang paggagatas ay isang kontraindikasyon sa paggamit ng metronidazole, at kung kinakailangan, ang appointment ay dapat na ipagpapatuloy.

Pakikihalubilo sa droga

Ang solusyon ng Metronidazole ay hindi maaaring magamit nang sabay-sabay sa iba pang mga gamot, dahil pinatataas nito ang tagal ng pagbuo ng prothrombin at isinaaktibo ang epekto ng warfarin, pati na rin ang pagtanggi ng etil.

Pakikipag-ugnay sa metronidazole sa iba pang mga gamot:

Pangalan	Resulta ng aplikasyon
Disulfiram	Ang pag-andar ng CNS ay nabalisa, ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay dapat na 14 araw
Histodil, cimetidine	Ito ay nakakagambala sa synthesis ng metronidazole, na makabuluhang pinatataas ang konsentrasyon nito sa katawan at pinasisigla ang pagbuo ng mga side effects
Luminal, Phenobarbital, Diphenin, Phenytoin	Pinabilis ang likas na paglabas ng aktibong sangkap mula sa katawan at sa gayon binabawasan ang konsentrasyon nito
Mga produktong nakabatay sa Lithium	Ang konsentrasyon ng lithium ay nagdaragdag, na nagbabanta sa pagkalasing
Mga gamot na Sulfa	Dagdagan ang epekto ng antibacterial ng metronidazole

Ang pagsasama-sama ng metronidazole sa mga di nagpapawalang-bisa na mga relaxant ng kalamnan ay hindi inirerekomenda.

Kapag gumagamit ng cream, ang aktibidad nito sa iba pang mga uri ng gamot ay minimal, ngunit ang sabay-sabay na paggamit kasama ang Warfarex ay maaaring dagdagan ang panahon ng coagulation ng dugo.

Contraindications, side effects at labis na dosis

Sa kabila ng therapeutic effect ng gamot, mayroon itong ilang mga limitasyon para magamit. Samakatuwid, dapat silang pag-aralan bago simulan ang therapy.

Ang pangunahing kontraindikasyon ng metronidazole:

• indibidwal na hindi pagpaparaan;
• edad hanggang 3 taon;
• paggagatas
• hepatic, pagkabigo sa bato;
• mga organikong karamdaman ng gitnang sistema ng nerbiyos;
• pagbubuntis
• leukopenia.

Ang gamot sa sarili at pagpapabaya sa mga pamantayan sa dosis ay nagbabanta sa pag-unlad ng mga side effects. Hindi mo maaaring pagsamahin ang paggamot sa metronidazole sa alkohol, dahil ito ay humahantong sa kabaligtaran na epekto ng therapy.

Posibleng mga kahihinatnan ng labis na dosis:

• pancreatitis
• pagduduwal
• pangkalahatang kahinaan;
• Depresyon
• panlasa ng metal sa bibig;
• matipid na ilong;
• tuyong bibig
• cystitis
• kakulangan ng koordinasyon;
• kandidiasis;
• lagnat
• mga cramp ng binti;
• nabawasan ang gana sa pagkain;
• colic ng bituka;
• urticaria;
• pagsusuka
• nangangati
• kinakabahan
• thrombophlebitis.

Kung ang ilang mga epekto ay lilitaw sa parehong oras, kinakailangan upang ihinto ang paggamot. At kung sa tingin mo ay mas masahol, tumawag sa isang doktor.

Mga Metalog ng Metronidazole

Minsan kinakailangan upang palitan ang gamot sa isa pang gamot, ngunit may katulad na epekto.

Listahan ng mga analog Metronidazole:

• Novizol;
• Ginalgin;
• Klion;
• Metrovit;
• Protozal;
• Tinidazole;
• Dasolik;
• Bandila;
• Trichopolum;
• Tagera;
• Efloran;
• Trichosept;
• Si Rosex
• Bacimex;
• Meratin;
• Triceside.

Ang isang natatanging tampok ng Metronidazole ay ang malakas na pagkilos nito at isang mataas na antas ng pagtagos sa dugo. Samakatuwid, huwag magpapagamot sa sarili, pati na rin huwag pansinin ang mga rekomendasyon ng doktor, dahil ang hindi mahinahon na paghawak ng gamot ay maaaring negatibong nakakaapekto sa kalusugan.