Ang bulutong-bugas sa mga matatanda - sintomas at paggamot

Sa kabila ng katotohanan na ang pox ng manok ay itinuturing na isang eksklusibo na sakit sa pagkabata, ang bulutong sa mga matatanda ay isang bihirang ngunit posibleng kababalaghan. Ang sakit ay kabilang sa kategorya ng mga impeksyong, na mas mahusay na magkasakit sa pagkabata, dahil, sa pagtanda, ang bulutong ay nakakakuha ng isang talamak at malubhang kurso at maaaring maging sanhi ng mapanganib na mga kahihinatnan sa kalusugan.

Ang bulutong-bugas sa mga matatanda: sanhi

Ang mga tao ay tumatawag sa bulutong-bulutong - isang impeksyon sa virus kung saan ang buong katawan ng pasyente ay natatakpan ng isang pantal na nagdudulot ng matinding pangangati, lagnat at pagkalasing. Sa kasong ito, ang pantal ay hindi maaaring magsuklay - pinsala sa layer ng mikrobyo ng epidermis ay nananatili para sa buhay sa anyo ng mga atrophic scars.

Ang pangunahing sanhi ng impeksyon ay ang pagkatalo ng herpesvirus ng pangatlong uri ng varicella-zoster. Ang virus na ito ay itinuturing na ang ahente ng sanhi ng dalawang uri ng mga pathologies - bulutong at shingles.

Ang causative ahente ng bulutong ay malinaw na nakikita sa isang light mikroskopyo - ang virus ay mukhang isang molekula ng DNA na napapaligiran ng isang proteksiyon na lipid lamad.

Ang isang katangian na katangian ng virus ay ang pagkasumpungin nito. Ang mga nakakahawang mga partido ay talagang may kakayahang lumipat gamit ang mga air currents at maaaring tumagos hindi lamang sa iba pang mga silid, kundi pati na rin sa mga apartment sa pamamagitan ng pagbubukas ng bentilasyon. Samakatuwid, ang sakit ay tinawag na bulutong.

Ang isang pantay na mahalagang kadahilanan ng pag-etiolohikal ay madaling makuha sa bulutong. Ang antas ng kakayahan ng katawan upang makitungo sa impeksyon ay 100% at itinuturing na natatangi.

Sa labas ng katawan ng tao, ang virus ay hindi maaaring umiiral nang matagal - 15 minuto pagkatapos pumasok ang varicella-zoster sa kapaligiran, namatay ito mula sa pagkatuyo at mga pagbabago sa rehimen ng temperatura.

Mga paraan at mapagkukunan ng impeksyon

Ang pangunahing mapagkukunan ng impeksiyon ay maaari lamang maging isang nahawaang tao. Sa karamihan ng mga kaso, ang varicella-zoster ay pumapasok sa katawan ng ibang tao sa pamamagitan ng respiratory tract. Ngunit ang isa pang paraan ng impeksyon ay posible rin - sa pamamagitan ng agos ng dugo mula sa buntis hanggang sa embryo.

Ang impeksyon sa eruplano ay nangyayari sa mga sumusunod. Sa pakikipag-ugnay sa isang nahawaang tao, ang mga particle ng virus, kasama ng hangin, tumagos sa respiratory tract, salakayin ang mauhog na lamad at pagkatapos ay tumagos sa dugo.

Ang pagkakaroon ng naabot ang mga epithelial layer na may daloy ng dugo, ang virus ay naayos sa balat, tulad ng ebidensya ng hitsura ng isang pantal. Habang dumarami ang virus, lumilitaw din ang natitirang mga palatandaan ng isang nakakahawang sugat.

Ang impeksyon sa pox ng manok ay hindi ipinadala sa pamamagitan ng mga bagay o hayop. Bukod dito, ang mga hayop ay hindi nakakakuha ng bulutong.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga taong sumailalim sa sakit ay nagkakaroon ng matatag na kaligtasan sa sakit, sa ilalim ng ilang mga kundisyon ang varicella-zoster virus ay maaaring manatiling mabubuhay nang mahabang panahon at lumilitaw sa anyo ng mga shingles sa mga nakaraang taon.

Ang pathogenesis ng impeksyon

Ang mga katangian ng mga klinikal na pagpapakita at ang kurso ng bulutong ay natutukoy ng antas ng impeksyon.

Nakikilala ng mga doktor ang ilang mga ganoong panahon:

• pag-hatch - mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa hitsura ng mga panlabas na palatandaan ng aktibidad nito, dahil sa pagdami ng virus;
• prodromal - isang intermediate na yugto ng paglipat sa aktibong yugto ng sakit;
• pantal - ang pagbuo ng isang pantal sa ibabaw ng balat, bilang isang resulta ng pagtagos at lokalisasyon ng virus sa epidermis;
• crusting - pagpapatayo ng mga vesicle, ang pagbuo ng mga anti-wind antibodies, pagbawi.

Ang paulit-ulit na mga kaso ng varicella na may bulutong ay posible na ibinigay na ang mga puwersa ng immune ng katawan ay makabuluhang nabawasan.

Panahon ng pagpapapisa

Matapos ipasok ang virus sa katawan at bago lumitaw ang mga unang sintomas, isang average ng 14 na araw na paglipas. Sa mga pasyente na wala pang 30 taong gulang at may isang malakas na immune system, ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay maaaring tumagal ng 21 araw.

Kapag ang mga molekulang viral ay umabot sa ibabaw ng nasopharyngeal mucosa, ang pathogen ng bulutong ay nagsisimula na lumaganap. Habang nagdaragdag ang bilang ng mga pathogen, ang antas ng pagsugpo ng immune system ay nagdaragdag, habang ang aktibidad ng T-lymphocytes na sumisira sa mga dayuhang protina ay bumababa.

Ang panahon ng pagpapapisa ng manok ay nagtatapos matapos ang mga ahente ng viral na pumasok sa daloy ng dugo.

Gaano karaming araw na tumatagal ng bulutong?

Matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog, ang prodromal ay nangyayari at tumatagal ng dalawang araw. Dahil sa pagpapalabas ng mga ahente ng virus sa dugo, ang katawan ay nahawahan ng kanilang mga produktong metaboliko, nangyayari ang pagkalasing.

Sa mga may sapat na gulang, ang mga kondisyon ng prodromal ay naiiba sa kalubhaan ng mga sintomas, habang sa mga bata ang mga palatandaan ng mga proseso ng prodromal ay maaaring wala.

Habang tumatagal ang sakit, nakakaapekto ang varicella-zoster sa mga ugat ng gulugod. Ang pagkakaroon ng tumagos sa nuclei ng mga ugat ng gulugod, ang herpesvirus ay nananatili roon magpakailanman, bagaman ang mga espesyal na protina ng immune ay hinaharangan ang posibilidad ng pag-activate nito.

Ang pagkatalo ng varicella-zoster virus ng mga epidermal cells ay nahayag sa pamamagitan ng paglitaw ng mga vacuoles - mga vesicle na nabuo ng mga intracellular na elemento. Unti-unting pagsamahin ang mga vacuoles at papules na puno ng likido.

Minsan ang mga papules ay binago sa purulent pustules, dahil ang likido na pumupuno sa mga ito ay binubuo ng mga viral na partikulo at mga molekula ng protina at umaakit ng isang malaking bilang ng mga bakterya bilang isang medium na nakapagpapalusog.

Ang panahon ng pantal ay tumatagal ng hanggang sampung araw.Kailangan ng hindi bababa sa dalawang linggo upang ganap na linisin ang balat mula sa mga epekto ng isang pantal.

Mga sintomas at palatandaan ng sakit

Ang mga pangkaraniwang pagpapakita ng bulutong sa mga bata at matatanda ay magkatulad. Ngunit dahil ang katawan ng isang may sapat na gulang ay nakapagbibigay ng isang malakas na pagtugon sa immune, ang mga sintomas at palatandaan ng bulutong ay napakatindi ng pagpapahayag.

Ang simula ng bulutong ay ipinakita sa pamamagitan ng isang talamak na pagkasira sa kagalingan.

Naobserbahan:

• pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng ulo, pag-aantok, pangkalahatang kahinaan at pananakit sa rehiyon ng lumbar ay mga palatandaan ng pagkalasing ng sistema ng nerbiyos sa pamamagitan ng mga produkto ng mahahalagang aktibidad ng virus;
• ang isang matalim na pagtaas sa temperatura ay nauna sa bawat alon ng pantal. Sa mga may sapat na gulang, ang bulutong ay sinamahan ng sobrang mataas na antas ng temperatura - hanggang sa 40 ° C sa loob ng dalawa hanggang tatlong araw. Ang mas mahabang pagpapanatili ng mataas na temperatura ay itinuturing na isang tanda ng mga komplikasyon;
• ang hitsura ng isang pantal sa loob ng dalawang araw pagkatapos ng lagnat. Sa una, ang mga maliliit na pimples ay nangyayari sa tiyan, hips, dibdib, at balikat. Pagkatapos ang mga pantal ay kumalat sa mukha at balat sa ilalim ng buhok;
• malubhang pangangati ay isang tanda ng pangangati ng mga pagtatapos ng nerve ng mga cell ng epithelial. Ito ay nangyayari bilang isang resulta ng hitsura ng mga pulang spot bago ang pantal;
• unti-unting pinsala sa pamamagitan ng isang pantal ng mauhog lamad ng bibig lukab at maselang bahagi ng katawan. Sa pagkakaroon ng mga komplikasyon, ang mga pantal ay maaaring makaapekto sa mauhog lamad ng mga panloob na organo;
• pagpapalaki at pagdalamhati ng mga lymph node na matatagpuan sa likuran ng mga tainga at sa leeg.

Sa panahon ng pagpapapisa ng virus ng bulutong, walang mga sintomas. Ang mga pasyente ay nakakahawa sa iba isang araw bago lumitaw ang pantal at nanatiling gayon sa loob ng mga limang araw mula sa sandali ng huling mga pantal.

Ano ang hitsura ng bulutong?

Ang uri ng mga rashes ng bulutong ay patuloy na nagbabago, alinsunod sa yugto ng impeksyon. Ang proseso ng pathological ay dumadaan sa maraming yugto.

Ang pinsala sa balat na may virus ng bulutong ay sinamahan ng hitsura ng mga katangian ng pulang mga spot na nauugnay sa pagpapalawak ng mga capillary. Ang mga spot ay may isang bilugan na hugis at maaaring mula sa 3 mm hanggang 1 cm ang laki.

Dalawa hanggang tatlong oras pagkatapos ng hitsura ng mga spot, sa mga lugar ng kanilang lokalisasyon na papules ay nabuo - serous, leafless nodules.

Sa panahon ng proseso ng pathological, ang pagkabulok ng epidermis ay nangyayari at pagkatapos ng 12-20 na oras na ang mga vesicle ay nabuo mula sa mga papules - hemispherical vesicle na may isang rosas na rim na puno ng organikong likido.

Habang tumatanda sila, sumabog ang mga vesicle at isang crust form sa kanilang lugar. Mula sa puntong ito, ang elemento ng pantal ay tumitigil sa pag-unlad nito at huminto na nakakahawa. Huminto ang pangangati.

Mula sa araw na lumilitaw ang mga pulang spot hanggang sa mga form ng crust, karaniwang lumipas ang lima hanggang pitong araw. Sa parehong panahon, bumubuo ang mga bagong pantal tuwing dalawang araw. Ang kanilang bilang ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng anyo ng sakit.

Mucosal pantal

Ang mga cell ng mucusal ay nakakaapekto rin sa proseso ng pagbuo ng pantal. Ang mga sakit ay nangyayari sa mga gilagid, palate, at genital mucosa sa mga kababaihan. Ang pagbuo ng mga pulang spot ay pinalitan ng mga papules, pagkatapos ay ang mga vesicle, mula sa kung saan ang makati at masakit na mga sugat na may isang madilaw-dilaw na kulay-abo at isang pulang rim ay nabuo.

Ang mga sakit sa mucosa ay nagpapagaling sa loob ng dalawang araw. Ang laki ng mga pantal ay mas mababa sa balat at hindi hihigit sa 5 mm.

Maaari bang magkasakit ulit ang isang may sapat na gulang?

Ang reactivation ng varicella-zoster virus at sakit sa bulso ay posible lamang laban sa background ng isang makabuluhang pagbawas sa mga panlaban ng katawan.

Posible ito:

• sa pagkakaroon ng impeksyon sa HIV;
• pagkatapos ng paglipat ng organ;
• dahil sa acclimatization o matinding stress;
• pagkatapos ng isang kurso ng chemotherapy;
• pagkatapos kumuha ng corticosteroids, antibiotics, o immunosuppressant.

Dahil sa kakayahan ng virus na mutate, posible rin ang impeksyon mula sa isang panlabas na mapagkukunan. Nangyayari ito kung sa katawan ng isang tao na dati nang nagkaroon ng bulutong, nabuo ang hindi sapat na mga antibodies laban sa virus.

Sa kasong ito, ang varicella-zoster ay hindi na naipakita sa anyo ng isang pantal ng manok, ngunit bilang isa pang independiyenteng sakit - shingles, kung saan ang mga pantal ay kumukuha ng anyo ng mga guhitan.

Kadalasan, ang muling pag-unlad ng impeksyon ay nangyayari sa mga tao pagkatapos ng 40 taon.

Mga hakbang sa diagnosis

Ang diagnosis ng bulutong ay posible na sa paunang pagsusuri ng pasyente ng isang doktor. Ang isang katangian na pantal at isang pangkalahatang pagkasira sa kagalingan ay hindi nagtataas ng mga pag-aalinlangan tungkol sa kawastuhan ng mga natuklasang diagnostic, lalo na kung ang pasyente ay may mga contact sa mga nahawaang tao.

Bilang karagdagang mga hakbang na kinakailangan upang matukoy ang kalubhaan ng sakit at pagkakaroon ng mga komplikasyon, ginagamit ang mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo:

• pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes ay nagpapahiwatig ng isang tugon ng immune system. Ang isang pagtaas sa ESR ay ang resulta ng mga nagpapaalab na proseso;
• urinalysis - Ang pagtuklas ng protina ay itinuturing bilang isang tanda ng pinsala sa bato;
• serolohiya - pagpapasiya sa dugo ng mga antibodies sa virus ng bulutong. Isinasagawa ang dalawang beses - isang pagtaas sa bilang ng mga immunoglobulins M at G nang maraming beses sa isang pangalawang pag-aaral na nagpapatunay sa pagsusuri.

Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan ng laboratoryo ay maaaring magkakaiba sa bulutong mula sa rubella, herpes zoster, Coxsackie virus.

Paggamot sa bulutong

Depende sa pagiging kumplikado ng kurso ng impeksyon, ang paggamot ng bulutong sa mga matatanda ay maaaring maganap sa bahay o sa isang ospital. Kinakailangan ang pagpapa-ospital kung ang sakit ay sinamahan ng pagbuo ng mga komplikasyon o kung ang pasyente ay nangangailangan ng paghihiwalay.

Sa bahay, ipinapahiwatig ang gamot at kalinisan.

Ang therapy sa droga

Ang isa sa mga pangunahing pamamaraan ng pagpapagamot ng bulutong, na naging klasikong, ay ang antiseptiko na paggamot ng isang pantal na may solusyon ng mga gulay na brilyante.

Kabilang sa iba pang mga paraan ay ang mga gamot na nag-aalis ng mga sintomas ng bulutong at may sinusuportahan na epekto sa katawan:

• antiviral - pagbawalan ang mahahalagang aktibidad ng varicella-zoster virus, na pumipigil sa pagpaparami nito. Ang mga tablet na Famciclovir ay kinukuha nang pasalita. Ang Valacyclovir o Acyclovir na may bulutong ay maaaring kunin nang pasalita o pinamamahalaan nang intravenously;
• antihistamines - bawasan ang antas ng mga alerdyi at vascular pagkamatagusin. Bawasan ang pangangati, kalmado, may mga tabletas sa pagtulog. Ang pinaka-epektibo ay ang mga tablet na Tavegil at Suprastin;
• antipirina - kinakailangan upang gawing normal ang temperatura at alisin ang mga nagpapaalab na proseso. Kabilang sa mga pinakamahusay na mga Panadol at Ibuprofen tablet;
• antibiotic - pagbawalan ang kakayahang umangkop ng bakterya, sa pagkakaroon ng purulent formations sa pustules, maiwasan ang hitsura ng mga atrophic scars. Mga gamot na pinili - intravenous administration ng Oxacillin o Cefazolin;
• mga solusyon sa detoxification - bawasan ang konsentrasyon ng mga viral toxins sa dugo, ibigay ang kanilang pag-alis, mag-ambag sa kasidhian ng daloy ng dugo. Ang intravenous administration ng isang glucose o Reopoliglukin solution ay inirerekomenda.

Ang paggamit ng anumang mga gamot ay dapat isagawa lamang tulad ng inireseta ng doktor at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa.

Mga remedyo ng katutubong

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ng gamot ay hindi nagbibigay ng mga epekto sa causative ahente ng impeksyon, ngunit maaari nilang mapabilis ang pag-alis ng mga lason at mapanatili ang mabuting anyo ng katawan.

Para sa panloob na paggamit, ang mga pagbubuhos ay inihanda mula sa paghahanda ng herbal - linden pamumulaklak, chamomile ng parmasya, string, willow bark, calendula, raspberry. Ang patakaran ng paghahanda ng pagbubuhos ay upang punan ang dalawang kutsara ng koleksyon na may 500 ML ng tubig na kumukulo. Ipilit ang hindi bababa sa kalahating oras. Kumuha ng dalawa o tatlong malalaking sips ng maraming beses sa isang araw.

Para sa panlabas na paggamit, ang mga paliguan gamit ang isang decoction ng mga bayarin sa gulay o oats ay angkop.

Ang mga patakaran sa kalinisan

Ang pagsunod sa isang espesyal na rehimen sa kalinisan ay mahalaga upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon:

• pahinga sa kama.Ito ay kinakailangan upang mapabuti ang sirkulasyon ng dugo at mabawasan ang stress sa kalamnan ng puso;
• maiwasan ang sobrang pag-init, dahil ang pawis ay nagtatago ng balat at nagpapataas ng pakiramdam ng pangangati, na maaaring maging sanhi ng mga ulser;
• uminom ng isang malaking halaga ng likido upang mapabilis ang pag-alis ng mga lason Ang pamantayan sa bawat araw ay 2.5 litro;
• subaybayan ang mga malinis na kamay, gupitin ang mga kuko;
• naliligo, magdagdag ng soda sa tubig;
• pagpapagaan ng bibig pagkatapos ng bawat pagkain - upang masira at mapawi ang pamamaga sa mauhog lamad. Ang mga epektibong solusyon ng furatsilin, soda, pati na rin ang mga herbal decoctions - mansanilya, oak bark, calendula;
• gamutin ang pantal sa mga maselang bahagi ng katawan na may mahinang solusyon ng potassium permanganate.

Ang pagpapatupad ng lahat ng mga therapeutic na hakbang ay nakakatulong upang mapabuti ang kagalingan, pinabilis ang proseso ng pagpapanumbalik ng kalusugan at pinipigilan ang pagkakabit ng mga impeksyon sa bakterya.

Ang bulutong-bugso sa panahon ng pagbubuntis

Ang pagkatalo ng varicella-zoster ay isang banta sa pagbuo ng fetus. Ang impeksyon na may bulutong-bulalas sa maagang pagbubuntis ay maaaring makapukaw ng kusang pagkakuha o hindi normal na pag-unlad ng bata - pagkasayang ng cerebral cortex, dysplasia ng mga paa't kamay, katarata, pag-iwas sa isip.

Gayunpaman, ang pagsusuri ng bulutong sa mga buntis na kababaihan ay hindi itinuturing na isang magandang dahilan para sa pagkagambala nito. Ang kabuuang porsyento ng pag-unlad ng mga depekto sa fetus para sa isang panahon ng hanggang sa 20 linggo ay 2%.

Ang impeksyon sa cacao sa panahon pagkatapos ng ika-20 linggo ng pagbubuntis at hanggang sa linggo bago ang kapanganakan ay hindi mapanganib para sa bata.

Ang panganib sa kalusugan ng fetus ay nagdaragdag sa impeksyon ng ina sa huling linggo ng pagbubuntis at ang unang limang araw pagkatapos ng kapanganakan. Upang maiwasan ang impeksyon ng bagong panganak, ang mga doktor, kung maaari, ay nagbibigay ng pagkaantala ng paghahatid para sa isang linggo. Sa matinding mga kaso, ang ina at ang bata kaagad pagkatapos ng kapanganakan ay bibigyan ng immunoglobulin.

Ang congenital na bulutong ay sinamahan ng pinsala sa mga panloob na organo ng bata at humantong sa isang malubhang panganib sa kanyang buhay.

Para sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis, inireseta ng mga doktor ang isang pagsusuri upang matukoy ang mga antibodies sa bulutong upang ibukod ang posibilidad ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis ng bata.

Posibleng mga komplikasyon at kahihinatnan

Ang kurso ng bulutong sa mga matatanda ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matinding kalikasan at ang pag-unlad ng mga komplikasyon. Karaniwan, ang mga kahihinatnan ng impeksyon ay nasuri sa 30% ng mga pasyente ng may sapat na gulang na may malubhang anyo ng bulutong - hemorrhagic, bullous, o gangrenous.

Kabilang sa mga pinaka-mapanganib na kondisyon na sanhi ng pinsala sa varicella-zoster virus:

• pulmonya Ang pinsala sa tisyu ng baga ay sinamahan ng pagbuo ng mga infiltrates, lagnat, ubo;
• Dysfunction ng nervous system, ang pagbuo ng encephalitis. Ang mga pasyente ay may pagkawala ng balanse, pagkalito, nanginginig na mga paa, pag-agaw ng epilepsy. Posible ang mga abnormalidad sa pag-iisip;
• pinsala sa streptococci at staphylococci nagiging sanhi ng bacterial superinfection ng epidermis na may pagbuo ng isang malaking bilang ng mga boils at abscesses. Ang paggamot ay isinasagawa lamang sa kirurhiko;
• pinsala sa mga cell ng mga panloob na organo - atay, puso o pancreas. Ang pagkamatay ay posible;
• pag-unlad ng hepatitis. Nagaganap ito sa mga pasyente na may immunodeficiency;
• pinsala sa eyeball at optic nerve. Maaaring maging sanhi ng bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin.

Sa 80% ng mga pasyente ng may sapat na gulang, ang bulutong ay pumasa sa katamtamang anyo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na lagnat, pagsusuka, mabibigat na pantal at matinding pangangati.

Bakuna ng bulutong para sa mga matatanda

Ang pagbabakuna at pagbabakuna ay isang epektibong paraan upang maiwasan ang impeksyon sa virus ng varicella-zoster sa mga pasyente na hindi pa nagkaroon ng bulutong-tubig. Ang paggamit ng isang live na bakuna o tiyak na immunoglobulin ay nagbibigay ng patuloy na pagtutol sa kaligtasan sa buhay para sa buhay.

Bilang karagdagan, ang isang bakuna na may bulutong na pukaw ay ipinahiwatig kung ang pasyente:

• naghahanda para sa isang paglipat ng organ;
• may sakit na sakit sa leukemia, mga sakit na hemarrhagic o mga pathologies ng isang talamak na likas na katangian - kabiguan sa bato, bronchial hika, collagenosis, autoimmune disorder;
• sumasailalim sa paggamot sa glucocorticosteroid;
• naghihirap mula sa mga malignant na bukol.

Ang ipinagbabawal na pagbabakuna para sa bulutong ay ibinibigay sa mga kawani ng medikal ng mga nakakahawang sakit na departamento, mga tauhan ng militar, at mga empleyado ng mga institusyong pang-eskwela.

Pag-iwas sa sakit

Ang mga hakbang upang maiwasan ang mga impeksyon sa bulutong-gulang ay isinasagawa sa ilang mga lugar:

• pagbabakuna ng mga pasyente madaling kapitan ng matinding impeksyon;
• paghihiwalay ng isang nahawaang tao;
• emergency na pangangasiwa ng isang immune solution o live na bakuna sa mga pasyente na nakikipag-ugnay sa isang nahawahan na tao, sa kondisyon na hindi hihigit sa tatlong araw ang lumipas mula sa sandaling makipag-ugnay.

Ang mga pasyente na nagkaroon ng bulutong ay pinapayuhan na pag-iba-iba ang kanilang diyeta upang palakasin ang katawan at immune system, pati na rin ang pagsunod sa rehimen ng pag-inom at ang paggamit ng mga bitamina complex.